一、A1

　　1、关于老年人用药原则叙述，错误的是

　　A、应用最少药物治疗原则

　　B、从最低有效剂量开始治疗原则

　　C、选择最少不良反应药物治疗原则

　　D、简化治疗方案原则

　　E、最大剂量治疗原则

　　2、某老年患者因治疗脑血栓口服华法林时，剂量应

　　A、较成人剂量酌减

　　B、较成人剂量增加

　　C、按体重给药

　　D、按成人剂量

　　E、按成人剂量增加10%

　　3、下列关于老年人的用药原则，表述不正确的是

　　A、确诊后用药

　　B、严格地遵循个体用药原则，寻求最适宜剂量

　　C、选择适宜的给药方法

　　D、用药品种尽量避免复杂化

　　E、老年人用药剂量越小越好

　　4、老年人用卡那霉素应谨慎，因为

　　A、老年人肝血流量减少，肝功能下降，从而使血药浓度下降

　　B、老年人血浆蛋白含量降低

　　C、老年人体内水分减少、药物分布容积降低

　　D、老年人肾功能降低，药物半衰期延长、耳肾毒性增加

　　E、老年人易产生毒性反应

　　5、以下有关“老年人药效学方面的改变”的叙述中，不正确的是

　　A、药物的反应性降低

　　B、药物的不良反应增多

　　C、用药个体差异之大是其他任何年龄组都不能比拟的

　　D、对β受体激动剂与阻断剂等少数药物的反应性降低

　　E、对中枢神经系统药物、抗凝药、利尿剂、降压药等的敏感性增加

　　6、以下有关“老年人用药个体差异大的原因”的叙述中，不正确的是

　　A、治疗目的不同

　　B、各组织器官老化改变不同

　　C、以往所患疾病及其影响不同

　　D、遗传因素和老化进程有很大差别

　　E、多种疾病及多种药物联合使用的相互作用不同

　　7、哺乳期合理用药正确的做法是

　　A、哺乳期间随意用药及减少哺乳

　　B、哺乳期间随意用药及随意哺乳

　　C、哺乳期间少量用药及随意哺乳

　　D、哺乳期间大量用药及随意哺乳

　　E、服药期间暂时不哺乳或少哺乳

　　8、水溶性药物易通过胎盘膜孔转运的相对分子质量是

　　A、小于100

　　B、在200～250之间

　　C、在250～500之间

　　D、在500～1000之间

　　E、在1000以上

　　9、母体和胎儿体内的药物通过胎盘转运进入对方体内的过程称为

　　A、主动转运

　　B、被动转运

　　C、特殊转运

　　D、胎盘药物转运

　　E、胎盘药物代谢

　　10、哺乳期用药会导致乳儿眼球震颤的是

　　A、可卡因

　　B、异烟肼

　　C、麦角胺

　　D、苯妥英

　　E、泼尼松

　　11、哺乳期乳儿用药可能出现镇静，戒断痉挛，高铁血红蛋白血症的是

　　A、放射性碘

　　B、四环素类

　　C、阿司匹林

　　D、苯巴比妥

　　E、溴化物

　　12、美国FDA的妊娠期药物安全索引分类中属于毒性分级为A级药物是

　　A、维生素B2

　　B、亚胺培南-西司他丁等

　　C、青霉素类、头孢类等

　　D、氨基糖苷类

　　E、利巴韦林等

　　13、妊娠期药物安全索引中利尿药及相关药物由毒性B级转向D级的是

　　A、氯噻嗪类

　　B、氯化钾

　　C、螺内酯

　　D、乙酰唑胺

　　E、呋塞米

　　14、妊娠期使用维生素及相关药物剂量超过0.8mg/d则转为C级的是

　　A、烟酰胺、卡泊三醇、降钙素

　　B、维生素C、维生素B2、维生素E

　　C、维生素D

　　D、骨化三醇

　　E、叶酸

　　15、消化系统药物属于妊娠期毒性分级中为B级的是

　　A、碳酸氢钠、奥美拉唑

　　B、复方樟脑酊

　　C、柳氮磺吡啶

　　D、碳酸钙

　　E、硫糖铝、氢氧化镁、碳酸镁

　　16、属于妊娠期药物毒性分级中的胆碱药D级的是

　　A、乙酰胆碱、毛果芸香碱

　　B、毒扁豆碱、新斯的明

　　C、吡斯的明、依酚氯铵

　　D、卡巴胆碱、他克林

　　E、尼古丁外用贴剂

　　17、抗心力衰竭药妊娠毒性分级为B级的是

　　A、乙酰洋地黄毒苷

　　B、去乙酰毛花苷

　　C、肼屈嗪

　　D、氯化铵

　　E、卡维地洛

　　18、拟肾上腺素药属于妊娠毒性分级B级的是

　　A、多巴酚丁胺

　　B、多巴胺

　　C、去甲肾上腺

　　D、阿托品

　　E、颠茄

　　19、妊娠期哪一阶段是药物致畸最敏感的时期

　　A、受精至18d左右

　　B、临产

　　C、受精后3周至12周

　　D、妊娠4个月至足月

　　E、刚刚受精

　　20、妊娠期药物安全索引中抗真菌药物属妊娠期毒性分级为B级的药物是

　　A、灰黄霉素、制霉菌素

　　B、酮康唑、氟康唑

　　C、伊曲康、氟胞嘧啶

　　D、两性霉素B、克霉唑

　　E、异烟肼、利福平

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 老年人对药物敏感性高，并且个体差异很大。肝肾等功能衰退，需从小剂量开始缓慢增加，用小剂量有效就不用大剂量。

　　【该题针对“老年人用药”知识点进行考核】

　　【答疑编号101121691,点击提问】

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 老年人因血浆游离型药物增多引起出血的危险，因此使用华法林时，剂量应酌减。

　　【该题针对“老年人用药”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 老年人用药原则是从小剂量开始，逐渐增加到个体最合适的获得满意疗效的治疗剂量，而不是剂量小就好。

　　【该题针对“老年人用药”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 卡那霉素主要经肾排泄，具有肾毒性，而老年人肾的代谢能力下降，因此用卡那霉素应谨慎。

　　【该题针对“老年人用药”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 老年人对药物的反应性改变：靶器官对某些药物的敏感性增加;但是对少部分药物反应性降低，如老年机体对β-受体激动药与β-受体阻断药的反应明显降低。

　　【该题针对“老年人用药”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 个体差异大的原因是：①遗传因素和老化进程有很大差别;②各组织器官老化改变不同;③过去所患疾病及其影响不同;④多种疾病多种药物联合使用的相互作用;⑤环境、心理素质等。

　　【该题针对“老年人用药”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 哺乳期用药最安全的办法是在服药期间暂时不哺乳或少哺乳。

　　【该题针对“妊娠妇女;哺乳期妇女”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 小分子量药物比大分子量的扩散速度快，胎盘膜孔的直径约1nm，水溶性的小分子(分子量250～500)的药物，易通过胎盘屏障。

　　【该题针对“妊娠妇女;哺乳期妇女”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 母体和胎儿体内的药物通过胎盘转运进入对方体内的过程，称为胎盘药物转运。

　　【该题针对“妊娠妇女;哺乳期妇女”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 选题A引起乳儿可卡因中毒;B乳儿中毒性肝类;C乳儿呕吐、腹泻、痉挛;D苯妥英钠口服过量出现的急性中毒症状为眼球震颤，复视，共济失调及昏睡昏迷状态;E可抑制乳儿肾上腺皮质功能。故答案是D。

　　【该题针对“妊娠妇女;哺乳期妇女”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 选题A抑制乳儿甲状腺功能，B使婴儿牙齿黄染，C影响乳儿血小板功能、皮疹，E乳儿嗜睡、皮疹。因此答案是D。

　　【该题针对“妊娠妇女;哺乳期妇女”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 A级：经临床对照研究，未见药物在妊娠早期与中晚期对胎儿有危害作用。包括：VA、VB2、VC、VD、VE、左甲状腺素钠、叶酸、泛酸、KCl。

　　【该题针对“妊娠妇女;哺乳期妇女”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 氯化钾是A级，螺内酯是D级，乙酰唑胺、呋塞米是C级，药物由B转向D级的是氯噻嗪类(其用于妊娠高血压时属于D级)。

　　【该题针对“妊娠妇女;哺乳期妇女”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 选题A是C级，选题B剂量超过每日推荐量则转为C，选题C.D是C级，如剂量超过每日推荐量则转为D级，叶酸是A级，如剂量超过0.8mg/d则转为C级，故答案是E。

　　【该题针对“妊娠妇女;哺乳期妇女”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 碳酸钙、碳酸氢钠、奥美拉唑属于妊娠毒性C级。硫糖铝、氢氧化镁、碳酸镁属于妊娠毒性B级。复方樟脑酊属于妊娠毒性B级(长期或大量用：D)。柳氮磺吡啶属于妊娠毒性B级(分娩前用：D)。

　　【该题针对“妊娠妇女;哺乳期妇女”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 选题A、B、C、D是拟胆碱药C级;故答案是E。

　　【该题针对“妊娠妇女;哺乳期妇女”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 乙酰洋地黄毒苷是抗心力衰竭药B级，去乙酰毛花苷是C级，肼屈嗪是降压药B级、氯化铵是呼吸系统用药B级，卡维地洛是C级，妊娠中晚期为D级。

　　【该题针对“妊娠妇女;哺乳期妇女”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 多巴胺是C级，去甲肾上腺是D级，阿托品、颠茄是C类抗胆碱药，故答案是A。

　　【该题针对“妊娠妇女;哺乳期妇女”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 晚期囊胚着床后至12周左右：妊娠12周内是药物致畸最敏感的时期。

　　【该题针对“妊娠妇女;哺乳期妇女”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 抗真菌药

　　(1)两性霉素B、克霉唑、咪康唑、环吡酮胺：B

　　(2)灰黄霉素、制霉菌素、酮康唑、氟胞嘧啶、氟康唑、伊曲康唑：C

　　【该题针对“妊娠妇女;哺乳期妇女”知识点进行考核】

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