主管检验技师考试2020年《血液学检验》模拟试题（七）
2020年05月14日 来源：来学网【摘要】根据“中国卫生人才网：2020年全国卫生专业技术资格考试推迟”通知可知，原定于5月23、24、30、31日举行的卫生专业技术资格考试推迟举行。具体考试时间另行通知。为了帮助考生更好的备考，小编整理了主管检验技师考试2020年《血液学检验》模拟试题相关信息，以供各位考生参考。
1、红细胞渗透脆性减少主要见于( )。
A、遗传性球形红细胞增多症
B、遗传性椭圆形红细胞增多症
C、地中海贫血
D、巨幼红细胞贫血
E、慢性病贫血
【正确答案】 C
【答案解析】 红细胞渗透脆性的临床意义：脆性增高见于遗传性球形细胞增多症、椭圆形细胞增多症等;降低见于阻塞性黄疸、珠蛋白生成障碍性贫血、缺铁性贫血等。
2、不属于遗传性红细胞内在缺陷的是( )。
A、阵发性睡眠性血红蛋白尿症
B、G-6-PD缺乏
C、异常血红蛋白病
D、遗传性球形红细胞增多症
E、以上都是
【正确答案】 A
【答案解析】 阵发性睡眠性血红蛋白尿症是后天获得的红细胞膜的因素所致。
3、红细胞表面积与体积的比值下降可引起红细胞( )。
A、变形性增大
B、渗透脆性增大
C、悬浮稳定性增大
D、血沉降率降低
E、血红蛋白含量增大
【正确答案】 B
【答案解析】 红细胞在低渗盐溶液中，当水渗透其内部达一定程度时，红细胞发生膨胀破裂。根据不同浓度的低渗盐溶液中，红细胞溶血的情况，通过红细胞表面积与容积的比值，反映其对低渗盐溶液的抵抗性。比值愈小，红细胞抵抗力愈小，渗透脆性增加。反之抵抗力增大。
4、红细胞渗透脆性试验脆性增加主要见于( )。
A、PNH
B、遗传性球形红细胞增多症
C、珠蛋白生成障碍性贫血
D、再生障碍性贫血
E、自身免疫性溶血性贫血
【正确答案】 B
【答案解析】 红细胞渗透脆性试验，脆性增高见于遗传性球形细胞增多症、椭圆形细胞增多症等。
5、区别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿的试验是( )。
A、抗人球蛋白试验
B、酸溶血试验
C、萘酚酯酶染色
D、骨髓铁染色
E、过氧化酶染色
【正确答案】 B
【答案解析】 酸溶血试验可用于鉴别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿。酸化血清溶血试验、蔗糖溶血试验、蛇毒溶血试验、尿隐血(尿含铁血黄素)试验等，其中两项阳性或一项阳性，可诊断为阵发性睡眠性血红蛋白尿。但对照阴性，结果才可靠。
6、红细胞渗透脆性增高主要见于( )。
A、遗传性球形细胞增多症
B、缺铁性贫血
C、镰形细胞性贫血
D、阻塞性黄疸
E、球蛋白生成障碍性贫血
【正确答案】 A
【答案解析】 红细胞渗透脆性增高主要见于遗传性球形细胞增多症、椭圆形细胞增多症等;降低见于阻塞性黄疸、珠蛋白生成障碍性贫血、缺铁性贫血等。
7、有关红细胞渗透脆性简易试验的描述，正确的是( )。
A、检验先天性膜缺陷溶贫
B、阳性表示红细胞渗透脆性增大，见于遗传性球形红细胞增多症
C、脆性大是指对低渗盐水适应性小
D、与正常对照NaCl浓度相差0.4g/L即可判阳性
E、以上都是
【正确答案】 E
【答案解析】 原理：检测红细胞对不同浓度低渗盐溶液的抵抗力。红细胞在低渗盐溶液中，当水渗透其内部达一定程度时，红细胞发生膨胀破裂。根据不同浓度的低渗盐溶液中，红细胞溶血的情况，通过红细胞表面积与容积的比值，反映其对低渗盐溶液的抵抗性。比值愈小，红细胞抵抗力愈小，渗透脆性增加。反之抵抗力增大。参考值开始溶血0.44%～0.42%(NaCl液)，完全溶血0.34%～0.32%(NaCl液)。脆性增高见于遗传性球形细胞增多症、椭圆形细胞增多症等;降低见于阻塞性黄疸、珠蛋白生成障碍性贫血、缺铁性贫血等。
8、PNH患者，实验室检查结果阳性的是( )。
A、热溶血试验
B、蔗糖溶血试验
C、酸溶血试验
D、尿含铁血黄素试验
E、以上都是
【正确答案】 E
【答案解析】 酸化血清溶血试验是PNH的确诊试验，结果阳性。蔗糖溶血试验为PNH简易重要的筛查试验，结果阳性。尿含铁血黄素试验，慢性血管内溶血时阳性。热溶血试验结果为阳性。
9、遗传性椭圆形红细胞增多症的可能病因是( )。
A、脱氧核糖核酸合成障碍
B、珠蛋白合成障碍
C、红细胞膜的缺陷
D、造血干细胞和造血微环境的损害
E、红细胞被血清中抗体或补体所影响
【正确答案】 C
【答案解析】 红细胞膜的缺陷常见于遗传性球形红细胞增多症和遗传性椭圆形红细胞增多症。
10、下列红细胞膜缺陷性疾病中何项是获得性的( )。
A、球形红细胞增多症
B、椭圆形红细胞增多症
C、口形红细胞增多症
D、阵发性睡眠性血红蛋白尿症
E、以上都是
【正确答案】 D
【答案解析】 阵发性睡眠性血红蛋白尿症属于获得性红细胞膜缺陷性贫血。
11、不符合溶血性贫血骨髓象的是
A、骨髓增生明显活跃
B、粒红比值减低
C、三系显著减低
D、中晚幼红增多
E、无巨幼红细胞
【正确答案】 C
【答案解析】 骨髓增生明显活跃。红细胞系增生显著，幼红细胞总百分率常>40%，原始及早幼红细胞增多，但仍以中、晚幼红细胞增高为主，细胞形态染色无明显异常。粒系细胞总百分率可相对减低，但其各阶段比例及细胞形态染色大致正常。粒、红比值明显减低甚至倒置。巨核细胞正常或增多。成熟红细胞形态学改变同外周血。
12、红细胞脆性增高见于
A、缺铁性贫血
B、遗传性球形红细胞增多症
C、阻塞性黄疸
D、珠蛋白生成障碍性贫血
E、血红蛋白病
【正确答案】 B
【答案解析】 遗传性球形红细胞增多症时，红细胞脆性增高。
13、Rous试验结果阳性见于
A、阵发性冷性血红蛋白尿症
B、血红蛋白病
C、冷凝集素综合征
D、丙酮酸激酶缺乏症
E、珠蛋白正常障碍性贫血
【正确答案】 A
【答案解析】 阵发性冷性血红蛋白尿症时，Rous试验阳性。
14、筛选试验选用红细胞形态学检查的溶血性贫血是
A、G6PD-CNSHA
B、阵发性睡眠性血红蛋白尿症
C、蚕豆病
D、珠蛋白生成障碍性贫血
E、阵发性冷性血红蛋白尿症
【正确答案】 D
【答案解析】 珠蛋白生成障碍性贫血筛选试验可选用红细胞形态检查。
15、用热变性试验筛选的溶血性贫血是
A、温抗体型自身免疫性溶血性贫血
B、阵发性冷性血红蛋白尿症
C、蚕豆病
D、G6PD-CNSHA
E、血红蛋白病
【正确答案】 E
【答案解析】 用热变性试验筛选的溶血性贫血包括：血红蛋白病、珠蛋白生成障碍性贫血。
16、筛选试验选用PK荧光斑点试验，可能的溶血性贫血是
A、丙酮酸激酶缺乏症
B、迟发性溶血性输血反应
C、急发性溶血性输血反应
D、冷凝集素综合征
E、遗传性椭圆形红细胞增多症
【正确答案】 A
【答案解析】 丙酮酸激酶用PK表示，PK活性荧光斑点试验是PK缺陷症的筛检试验。
17、筛选试验选用渗透脆性试验，可能的溶血性贫血是
A、血红蛋白病
B、嘧啶～5’～核苷酸缺乏症
C、遗传性口形红细胞增多症
D、珠蛋白生成障碍性贫血
E、阵发性睡眠性血红蛋白尿症
【正确答案】 C
【答案解析】 筛选试验选用渗透脆性试验的溶血性贫血包括：遗传性球形细胞增多症，遗传性椭圆形细胞增多症，遗传性口形细胞增多症。
18、筛选试验选用Coombs试验，可能的溶血性贫血是
A、嘧啶～5’～核苷酸缺乏症
B、血红蛋白病
C、蚕豆病
D、珠蛋白生成障碍性贫血
E、冷凝集素综合征
【正确答案】 E
【答案解析】 选用Coombs试验为筛选试验的溶血贫血包括：冷凝集素综合征，药物致免疫性溶血性贫血，阵发性冷性血红蛋白尿症，急发性溶血性输血反应。
19、筛选试验选用Rous试验，可能的溶血性贫血是
A、遗传性口形红细胞增多症
B、阵发性冷性血红蛋白尿症
C、药物致免疫性溶血性贫血
D、急发性溶血性输血反应
E、微血管病性溶血性贫血
【正确答案】 B
【答案解析】 筛选试验选用Rous试验的溶贫包括：PNH，阵发性冷性血红蛋白尿症。
20、筛选试验为Rous试验，确诊试验为Ham试验，可能的溶血性贫血是
A、血红蛋白病
B、冷凝集素综合征
C、蚕豆病
D、阵发性睡眠性血红蛋白尿症
E、丙酮酸激酶缺乏症
【正确答案】 D
【答案解析】 阵发性睡眠性血红蛋白尿症的筛选试验为Rous试验，确诊试验是Ham试验。