21. 下图提示的心电图改变为

A.室性期前收缩

B.左心室肥大

C.交界性期前收缩

D.房性期前收缩

E.心房颤动

答案：C

22. 伤寒的病理解剖特点不正确的是

A.坏死或溃疡累及血管时引起肠出血

B.病变侵入肌层与浆膜层可导致肠穿孔

C.病变不累及肠壁淋巴结

D.病变第三周易发生肠穿孔

E.伤寒小结或伤寒肉芽肿具有病理诊断意义

答案：C

23. 发生高碳酸血症的病因，错误的是

A.昏迷合并肺部重症感染

B.气管阻塞狭窄

C.严重肺结核

D.局部肺间质纤维化

E.慢性阻塞性肺疾病

答案：D

24. 男性，34岁，骤起高热，持续几小时后大汗，体温降至正常，1天后再次出现高温骤起骤降，此

患者诊断优先考虑

A.疟疾

B.败血症

C.系统性红斑狼疮

D.伤寒

E.大叶性肺炎

答案：A

25.

有关间质性肺炎的临床特点，以下错误的是

A.呼吸道症状重

B.可由细菌、病毒、支原体、衣原体及卡氏肺囊虫等引起

C.有肺泡壁增生和间质水肿

D.病变主要在肺间质，可累及支气管壁和周围组织

E.X线表现为双下肺条索状阴影，可呈网状

答案：A

26. 下列哪项是主动脉瓣关闭不全最重要的体征

A.肺动脉瓣区第二心音亢进

B.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样舒张期杂音

C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音

D.心尖部有舒张期滚筒样杂音

E.心前区有开放拍击音

答案：B

27. 女性，30岁。体检时测量血压为150/100mmHg，为确诊是否有高血压，进一步应做下列哪项检查

A.非同日测定血压1次

B.同一日上下午测定血压，每次测定2个测量值

C.非同日测定血压2次

D.同一日上下午测定血压，每次测定3个测量值

E.非同日测定血压5次

答案：C

28. 肾病综合征的病理类型和临床特征，错误的是

A.膜型肾病进展缓慢，预后好

B.微小病变型肾病90%对激素治疗敏感

C.系膜毛细血管性肾小球肾炎进展快，激素疗效差

D.系膜增生型肾小球肾炎对激素的治疗反应与病理改变无关

E.局灶性肾小球硬化青少年男性好发，大量蛋白尿常见

答案：D

29. 呼吸衰竭的病因，错误的是

A.大量胸腔积液

B.慢性阻塞性肺疾病

C.腰椎畸形

D.弥漫性肺间质纤维化

E.大叶性肺炎

答案：C

30. 有关医院获得性肺炎的特点，错误的是

A.无高危因素者常见病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等

B.入院时不存在，也不处于潜伏期

C.其实验室和影像学检查特异性高

D.入院48小时后在医院内发生的肺炎

E.有高危因素者常见病原体有金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等

答案：C

31. 甲状腺功能亢进的临床表现，错误的是

A.便秘，排便次数减少

B.高代谢综合征

C.心动过速，心律失常

D.紧张焦虑，手和眼睑震颤

E.可出现周期性瘫痪和肌无力

答案：A

32. 咳嗽伴呼吸困难，哪种疾病不常见

A.慢性阻塞性肺病

B.急性上呼吸道感染

C.大量胸腔积液

D.急性肺梗死

E.自发性气胸

答案：B

33. 继发性肺结核最常见下列哪种类型

A.慢性纤维空洞型肺结核

B.原发综合征

C.浸润型肺结核

D.血行播散型肺结核

E.结核性胸膜炎

答案：C

34. 进食油腻食物后右上腹剧痛，辗转不安常见于

A.急性胰腺炎

B.胃穿孔

C.急性胃炎

D.胆石症

E.肝脓肿

答案：D

35. 诊断COPD的必备条件是气流的不完全可逆受限，其确定标准是

A.FEV1<70%预计值，FEV1/FVC%<80%

B.FEV1<80%预计值，FEV1/FVC%<70%

C.FEV1<80%预计值，FEV1/FVC%<60%

D.FEV1<70%预计值，FEV1/FVC%<60%

E.FEV1<90%预计值，FEV1/FVC%<70%

答案：B

36. 左心衰竭常表现包括

A.常伴瘀血性肝肿大

B.侧卧时呼吸困难减轻

C.肺底有干啰音

D.喜欢平卧

E.常采取端坐呼吸体位

答案：E

37. 中年男性，心悸、胸闷就诊，查体心脏听诊出现“大炮音”，最可能的诊断是

A.风心病

B.扩张型心肌病

C.肥厚型梗阻性心肌病

D.室间隔缺损

E.完全性房室传导阻滞

答案：E

38. 青年女性，间断发热20天，体温37.8～39.3℃，查体面部蝶形红斑，肝脾大，此患者最可能的诊断

为

A.疟疾

B.系统性红斑狼疮

C.急性肾盂肾炎

D.伤寒

E.军团菌肺炎

答案：B

39. COPD的主要体征错误的有

A.双肺呼吸音低，吸气时间延长

B.早期可无异常体征

C.叩诊可发现过清音，心浊音界缩小，肺肝界下移

D.随着病情的发展，可出现桶状胸、呼吸浅快等

E.部分患者可闻及干、湿性啰音

答案：A

40. 下图提示的心电图改变为

A.交界性心律

B.预激综合征

C.三度房室传导阻滞

D.室性心动过速

E.室内差异传导

答案：C