【术前指导】

1、向病人说明降低基础代谢率，减轻甲状腺肿大及充血是保证手术成功，防止术后并发症的重要环节。术前可服用硫氧嘧啶类抗甲亢腺药物降低甲状腺素分泌，使基础代谢率降低，但由于这类药物能使甲状腺肿大、充血，故停药后需用复方碘制剂，同时减轻腺体充血，使腺体缩小、变硬、有利于手术、碘剂对甲状腺素有抑制作用，如突然停药，可反射性地引起甲状腺素分泌增加，加重甲亢症状，故应向病人解释。服药时间内一定在病室等候不可随意中断服药，停止服用碘剂时也应逐渐减量。此外碘制剂对口腔和胃粘膜有副作用，应于饭后冷开水稀释后口服或与修食物一道服用。

2、甲亢病人蛋白质。碳水化合物及脂肪代谢加速，机体营养消耗达，应嘱病人术前补充高热量、高蛋白、高碳水化合物、高维生素饮食。此外，病人能量代谢加快，耗氧量和散热量均增加，应给予足够的饮料以补充代谢消耗及出汗丢失的水分，但禁用对中枢有兴奋作用的咖啡、茶等饮食。

3、病人注意保暖，预防上呼吸道感染。吸烟者手术前2周应戒烟，避免术后频繁咳嗽，引起切口出血。

4、术前指导病人练习头颈过伸体位，以适应手术时的体位要求。

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