2022中西医结合内科学知识点(2)

2022年01月06日 来源:来学网

    【摘要】考前备考阶段,小编给大家带来2022中西医结合内科学知识点供考生记忆,请持续关注来学网卫生资格频道。

  类风湿关节炎(痹证)

  一、诊断

  ①晨僵至少1小时(≥6周)。②3个或3个以上的关节受累(≥6周)。③手关节(腕、MCP或PIP关节)受累(≥6周)。④对称性关节炎(≥6周)。⑤有类风湿皮下结节。⑥X线片改变。⑦血清类风湿因子阳性(滴度> 1:32)。≥4条可以确诊RA。

  一、鉴别诊断

  应与系统性红斑狼疮、风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风相鉴别。

中医证型

经典症候

方剂

湿热痹阻

发热+身困+下肢沉+舌苔黄腻+脉滑数

四妙丸

阴虚内热

盗汗+手足心热+舌红苔少+脉细数。

丁氏清络饮

寒热错杂

低热+形寒+得温则舒+舌红苔白+脉弦细数。

桂枝芍药知母汤

痰瘀互结

经脉痹阻

肌肉刺痛+痛处不移+舌暗红有瘀苔薄白+脉弦涩

身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸

 

肝肾亏损

邪痹筋骨

筋脉拘急+筋惕肉瞤+腰膝酸软+舌淡苔薄+脉细弱。

独活寄生汤

 

  三、类风湿临床表现。(2015,2014)

  1.晨僵。

  2.关节受累的表现:

  ①多关节受累;②关节畸形;③其他。

  3.关节外表现

  ①一般表现:可有发热,类风湿结节,类风湿血管炎,以及淋巴结肿大;

  ②心脏受累;③呼吸系统受累;④肾脏表现;⑤神经系统;⑥贫血;⑦消化系统 ;⑧眼。

  三、类风湿性关节炎诊断:

  ①晨僵至少1小时(≥6周);②3个或3个以上的关节受累(≥6周);③手关节(腕、MCP或PIP关节)受累(≥6周);④对称性关节炎(≥6周);⑤有类风湿皮下结节;⑥X线片改变;⑦血清类风湿因子阳性(滴度>1∶32)。≥4条可以确诊RA。

来学网——未来因学而变

章节练习、每日一练、模拟练习、历年案例、易错,随时随地学习。【来学宝典伴你成长>>

来学网现已开通线上辅导课程,名师授课、专家答疑、更有定制科学复习计划!点击进入: 来学网

心之所往
来而学之

更多热门考试资讯,点击进入:来学网

在线视频学习,海量题库选择,点击进入:来学网

梅花香自苦寒来,学习是一个打磨自己的过程,希望小编整理的资料可以助你一臂之力。

点击进入>>>>来学网—未来因学而变

学习视频,在线题库、报考指南、成绩查询、行业热点等尽在来学网