2021年护士资格考试《实践能力》练一练(六)

2021年02月01日 来源:来学网

        2021年护士资格证考试时间已公布,2021年护士考试将于4月24-26日开始。每半天为一个轮次,各地根据报名人数、机器数合理选择考试的轮次。报考的考生需要合理安排好复习,来学小编整理了相关练习题,希望能有所帮助。

  治疗小儿衣原体肺炎首选的抗生素是

  A. 青霉素

  B. 氨苄青霉素

  C. 头孢噻肟

  D. 庆大霉素

  E. 红霉素

  答案:E

  解析:本题考查小儿肺炎的治疗原则。针对病原体选择合适的抗生素。例如,肺炎链球菌、B族b溶血性链球菌肺炎选用青霉素;金黄色葡萄球菌肺炎可用头孢霉素;大肠埃希菌肺炎可用阿米卡星;衣原体肺炎用红霉素。

  肺炎球菌肺炎患者的典型临床症状不包括

  A. 寒战、高热

  B. 咳嗽

  C. 咳铁锈色痰

  D. 胸痛

  E. 腹胀

  答案:E

  解析:本题考查肺炎球菌肺炎的临床表现。发病前常有上呼吸道感染、受凉、淋雨、疲劳等情况。典型表现为:起病多急骤,寒战,高热,数小时内体温可高达39 - 41℃,呈稽留热型。患者全身肌肉酸痛,患侧胸痛明显,深呼吸或咳嗽时加剧;干咳,有少量黏痰,典型者在发病2-3天时咳铁锈色痰。

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  慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的临床表现是

  A. 发绀

  B. 发热

  C. 咳嗽

  D. 神经精神症状

  E. 呼吸困难

  答案:E

  解析:本题考查慢性呼吸衰竭的临床表现。呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的症状。

  护士指导肺炎患儿家长体位引流的方法,其拍背的顺序应是

  A. 由下向上、由外向内

  B. 由上向下、由外向内

  C. 由下向上、由内向外

  D. 由下向上、由左向右

  E. 由上向下、由右向左

  答案:A

  解析:本题考查体位引流的方法。先清理患儿口腔及鼻腔分泌物,听诊肺部后采取合适体位,一手固定患儿,另一手五指并拢,稍向内合掌成空心状,利用腕部力量拍打,动作适宜,用力均匀,顺序由下向上、由外向内,频率不少于120次/分。

  男性,23岁。车祸30分钟后,因出现极度呼吸困难送来急诊。查体:右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音。右胸部有骨擦音、皮下气肿。首要的急救措施是

  A. 输血、输液

  B. 镇静、吸氧

  C. 胸部固定

  D. 剖胸探查

  E. 胸腔穿刺排气

  答案:E

  解析:本题考查气胸的临床表现及排气治疗。①闭合性气胸:气量少于该侧胸腔容积20%时,气体将在2-3周自行吸收,可不抽气,但宜定期作胸部X线检查,直到气胸消失。气量较多时,可行胸腔闭式导流排气。②张力性气胸:由于病情危急,必须紧急进行减压处理。③开放性气胸:紧急处理原则是将开放性气胸转变为闭合性气胸。可使用无菌敷料(如凡士林纱布加棉垫)盖住伤口,以绷带包扎固定。然后行胸腔穿刺抽气减压。

  为减少支气管扩张患者肺部继发性感染和全身中毒症状,最关键的措施是

  A. 加强痰液引流

  B. 选择广谱抗生素

  C. 使用呼吸兴奋剂

  D. 使用支气管扩张剂

  E. 注射流感疫苗

  答案:A

  解析:支气管扩张的治疗原则为控制感染,保持引流通畅,必要时手术。痰液引流可保持气道通畅,减少继发感染和减轻全身中毒症状。

  急性上呼吸道感染最常见的病原体是

  A. 细菌

  B. 病毒

  C. 支原体

  D. 衣原体

  E. 幽门螺杆菌

  答案:B

  解析:急性上呼吸道感染有70%- 80%由病毒引起,细菌感染占20%- 30%。肺炎病因学分类中以细菌性肺炎多见。

  急性细菌性咽扁桃体炎有别于其他上呼吸道感染的突出表现是

  A. 起病急

  B. 发热

  C. 咽痛明显

  D. 鼻黏膜充血肿胀

  E. 颌下淋巴结肿大

  答案:C

  解析:急性细菌性咽扁桃体炎的特点为咽痛明显、脓性分泌物、白细胞升高。

  慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是

  A. 呼吸困难加重,夜间更甚

  B. 疲倦乏力,头晕心悸

  C. 贫血

  D. 多饮多食

  E. 多尿

  答案:A

  解析:肺心病失代偿期表现为2型呼吸衰竭和心力衰竭。呼吸衰竭主要是呼吸困难加重、烦躁、昏迷;心力衰竭主要为右心衰竭,体循环淤血,出现水肿、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征(+)、肝肝脏淤血、肝大等。

  患者,女,65岁。有慢性阻塞性肺疾病病史。近年来多次在冬季发生肺炎。为减少患病机率,可以嘱患者在易发病季节

  A. 注射免疫球蛋白

  B. 接种卡介苗

  C. 接种流感疫苗

  D. 服用抗生素

  E. 在家中不要外出

  答案:A

  解析:本题可用排除法。接种卡介苗为预防结核菌措施,接种流感疫苗为预防流感病毒,目前多不建议无菌时预防应用抗生素,易导致菌群紊乱、产生耐药性,外出锻炼身体可增强免疫力,减少患病机率。因此选A项。

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