在2018耳鼻喉科主治医师考试备考中，考生需要结合2017年相关情况进行。备考前期，需各位考生勤加练习，多看辅导、多做试卷，来学网小编将耳鼻喉科主治医师考试历年真题搜集如下，供各位考生备考。

 

患者，女性，21岁。一周前患感冒。三天前开始鼻塞，脓涕。晨起后，双侧眉弓上方逐渐加重钝痛，午餐后减轻，晚间头痛消失。但次日又重复类似头痛发作。（63～66题共用题干）

63．可能的诊断是

A、病毒性感冒

B、慢性单纯性鼻炎

C、血管紧张性头痛

D、慢性鼻窦炎 [提示：正确答案]

E、急性鼻窦炎

64．病变的部位很可能是

A、鼻腔

B、上颌窦

C、额窦 [提示：正确答案]

D、蝶窦

E、筛窦

65．下一步正确的治疗是

A、鼻窦穿刺冲洗，注入抗生素

B、口服抗生素，鼻腔减充血剂 [提示：正确答案]

C、鼻腔类固醇激素喷雾剂

D、口服抗组胺药和止痛药

E、鼻内窥镜手术

66．经治疗2～3周后，头痛和脓涕仍无好转，并出现发热，下一步首选的治疗措施是

A、尽早鼻窦穿刺冲洗，注入抗生素和激素

B、增加抗生素和鼻腔减充血剂剂量，继续治疗

C、鼻腔、鼻窦CT或X线检查 [提示：正确答案]

D、口服抗组胺药和止痛药

E、尽快鼻内窥镜手术，清除病灶

患儿男，3岁。8天前患急性上呼吸道感染。出现高热2天，咽痛拒食，说话含糊不清。检查：咽充血，一侧咽后壁隆起，腭咽弓及软腭前移。（67～69题共用题干）

67．初步诊断是

A、急性扁桃体炎

B、扁桃体周围脓肿（前上型） [提示：正确答案]

C、扁桃体周围脓肿（后上型）

D、急性型咽旁脓肿

E、急性型咽后脓肿

68．可能的发病原因是

A、颈椎结核引起的寒性脓肿

B、贝佐尔德脓肿

C、咽后间隙化脓性淋巴结炎 [提示：正确答案]

D、小儿不慎误咽鱼骨

E、扁桃体隐窝脓栓

69．下列处理措施中，错误的是

A、切开排脓时尽量采取半坐位 [提示：正确答案]

B、应用抗生素冲洗脓腔

C、大量静滴青霉素

D、一般不考虑颈外切开入路排脓引流

E、做气管切开的准备

患者，男性，20岁。2小时前因交通事故撞伤头部，出现头痛、剧烈眩晕和右耳聋。查体：眼震，右耳感音神经性耳聋，患侧面瘫，鼓膜完整但呈蓝色。

70．最可能的诊断是

A、颅底骨折 [提示：正确答案]

B、迷路震荡

C、听骨链中断

D、迷路损伤

E、内听道损伤

71．确诊的首选检查是

A、乳突X线摄

B、颅底CT [提示：正确答案]

C、颅底MRI

D、ABR

E、声导抗测听

72．最佳治疗方案是

A、中耳探查术

B、鼓膜穿刺术

C、保守治疗 [提示：正确答案]

D、血管扩张药物

E、维生素类药物

患者，女性，60岁。因大叶性肺炎曾先后用小诺霉素和庆大霉素治疗2周。停药后，出现眩晕、眼震，以及走路不稳。（73～74题共用题干）

73．最可能的诊断是

A、身体虚弱

B、小诺霉素毒性反应

C、庆大霉素毒性反应

D、庆大霉素和小诺霉素毒性反应 [提示：正确答案]

E、肺炎后遗症

74．最需要的检查是

A、自发性眼震试验

B、冷热试验 [提示：正确答案]

C、位置性眼震试验

D、庆大霉素敏感试验

E、小诺霉素敏感试验

患者，男性，50岁。左耳慢性化脓性中耳炎20多年，近2个月出现左耳流血性分泌物，耳痛。检查：外耳道深部淡红色新生物，质脆，触之易出血，颈部未触及包块。（75～77题共用题干）

75．诊断首先考虑

A、慢性化脓性中耳炎急性发作

B、中耳息肉

C、胆固醇肉芽肿

D、中耳癌 [提示：正确答案]

E、中耳炎性肉芽肿

76．确诊的检查为

A、电测听+声导抗测听

B、颅底及颞骨X线片

C、颞骨CT

D、颞骨MRI

E、活检 [提示：正确答案]

77．若患者确诊为中耳癌，病变局限在中耳乳突腔内。治疗应首选

A、经耳道摘除新生物后抗炎治疗

B、改良乳突根治术

C、乳突凿开术

D、颞骨次全切除术 [提示：正确答案]

E、颞骨全切除术

患者，男性，60岁。4日前有发热、鼻前部疼痛，经口服抗生素后自觉症状好转，但仍有鼻梁疼痛，查鼻中隔两侧对称性膨隆。（78～79题共用题干）

78．最可能的诊断是

A、鼻中隔血肿

B、鼻中隔脓肿 [提示：正确答案]

C、鼻中隔肿瘤

D、鼻中隔异物

E、鼻中隔黏膜肥厚

79．最有助于诊断的检查是

A、X线检查

B、CT检查

C、鼻中隔穿刺检查 [提示：正确答案]

D、局部组织活检

E、血常规检查

患者，男性，55岁。声嘶5年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。喉镜检查：声带慢性充血，可见右侧声带中部增生，有白色斑片状物，声带活动正常。（80～82题共用题干）

80．诊断首先考虑

A、声带白斑 [提示：正确答案]

B、慢性喉炎

C、喉癌

D、喉乳头状