2018消化内科基础通关模拟测试押题卷(12)
2017年11月21日 来源:来学网
在2018消化内科主治医师考试备考中,考生需要结合2018年相关情况进行。备考前期,需各位考生勤加练习,多看辅导、多做试卷,来学网小编将消化内科主治医师相关习题搜集如下,供各位考生备考。
41、患者,女,53岁,突发胸痛3小时入院,在胸痛的鉴别诊断中,需要做的常规检查为以下哪项
A、动态心电图监测
B、心脏彩超
C、胸部X线
D、血常规、心肌酶谱、D-二聚体+血气分析
E、以上都对
42、男,56岁,既往体健,吸烟30余年,剧烈咳嗽2天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:呼吸36次/分,左侧语颤减弱,呼吸音降低,心率100次/分。此患者最可能的诊断是
A、支气管肺癌
B、急性左心衰竭
C、肺梗死
D、自发性气胸
E、急性心肌梗死
43、患者男,52岁,曾患有结核性心包炎,此后逐渐出现呼吸困难、发绀、乏力,查体:颈静脉怒张,肝脏肿大,双下肢水肿。此患者发绀为
A、肺性发绀
B、心源性混血发绀
C、缺血性发绀
D、淤血性发绀
E、混合性发绀
44、女性,50岁,突发胸痛、呼吸困难3小时,CTPA显示右下肺动脉干及左下肺动脉分支多处充盈缺损。查体:心率:110次/分,BP:86/60mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音清晰,P2>A2,三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音。左下肢轻度水肿。此时应采取的措施为
A、手术治疗
B、支气管镜治疗
C、抗感染治疗
D、静滴rt-PA
E、皮下注射低分子肝素
45、患者,男,35岁,伐木工人,于12月就诊,急性起病,化验:白细胞15×109/L,有异型淋巴细胞,血小板80×109/L。诊断为肾综合征出血热,以下哪种表现符合此患者诊断
A、发热伴出血
B、发热伴口角疱疹
C、发热伴肝脾肿大
D、发热伴寒战
E、发热伴昏迷
参考答案:
41、
【正确答案】 E
【答案解析】
胸痛常见病因有心血管疾病、呼吸道疾病、胸壁疾病、纵膈疾病等,因此以上相关检查都需要做。
【该题针对“胸痛”知识点进行考核】
42、
【正确答案】 D
【答案解析】
根据患者症状及体征,吸烟史,剧烈咳嗽后的胸痛,呼吸音减弱,心率快,呼吸急促,考虑自发性气胸,因患者既往体健,无咯血,所以肺梗死的可能性不如自发性气胸。
【该题针对“胸痛”知识点进行考核】
43、
【正确答案】 D
【答案解析】
缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至钙化,使心脏舒张、收缩受限,心功能减退(主要是舒张受限引起体循环瘀滞),引起全身血液循环障碍的疾病,多数由结核性心包炎所致。
【该题针对“发绀”知识点进行考核】
44、
【正确答案】 D
【答案解析】
CTPA显示右下肺动脉干及左下肺动脉分支多处充盈缺损提示有肺栓塞,进而导致肺心病,此时解除栓塞为首要任务,需要溶栓治疗,而肝素是抗凝药物并不能溶栓。
【该题针对“胸痛”知识点进行考核】
45、
【正确答案】 A
【答案解析】
肾综合征出血热,是危害人类健康的重要传染病,是由流行性出血热病毒(汉坦病毒)引起的,以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。以发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主要临床表现。
【该题针对“发热”知识点进行考核】
以上是2018年消化内科主治医师考试题,来学网小编搜集整理,祝各位考生考试顺利,更多详细资料可随时关注来学网!