2020年儿科主治医师考试备考复习正在进行中，因此小编给各位考生准备了2020儿科主治医师考试考点强化题，希望对你有帮助!

一、A1

1、1岁女婴，外阴部红肿、阴道脓性分泌物1周，同时神萎、哭吵不安。可能的诊断为

A、淋病

B、霉菌性阴道炎

C、非特异性阴道炎

D、衣原体阴道炎

E、滴虫性阴道炎

2、引起外源性厌氧菌感染的细菌是

A、破伤风杆菌

B、艰难梭菌

C、消化球菌

D、脆弱类杆菌

E、梭状芽胞杆菌

3、胃肠型食物中毒的主要病原菌是

A、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、空肠弯曲菌、痢疾杆菌

B、沙门菌属、副溶血弧菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、痢疾杆菌

C、大肠埃希菌、肺炎链球菌、沙门菌属、金黄色葡萄球菌

D、沙门菌属、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、产气荚膜杆菌

E、痢疾杆菌、变形杆菌、大肠杆菌、产气荚膜杆菌

4、霍乱最主要的传播形式是通过

A、苍蝇媒介

B、呼吸道

C、水

D、生活接触

E、以上都不是

5、对青霉素过敏的白喉患儿选用的抗生素是

A、氯霉素

B红霉素

B、红霉素

C、SMZco

D、喹诺酮类

E、四环素

6、下列有关白喉抗毒素正确的描述是

A、皮试阳性者禁用

B、能中和局部病灶和血循环中的白喉外毒素

C、能中和与细胞结合的白喉外毒素

D、能取代抗生素的作用

E、不能减少并发症的发生点

7、对于百日咳患儿，抗生素首选

A、林可霉素

B、红霉素

C、卡那霉素

D、先锋霉素

E、四环素

8、乙型肝炎病毒的抵抗力很强，哪种方法可使其灭活

A、2%的来苏水浸泡

B、煮沸15分钟

C、乙醇消毒

D、居室通风

E、肥皂水洗涤

9、单纯疱疹病毒脑炎首选药物是

A、阿昔洛韦

B、地塞米松

C、干扰素

D、利巴韦林

E、青霉素

10、霍乱患者腓肠肌痉挛的主要原因是

A、肠毒素

B、低钙血症

C、脑水肿

D、代谢性酸中毒

E、低镁血症

11、狂犬病病原和流行病学特征是

A、狂犬病病毒属于杯状病毒科

B、病毒基因为双链DNA

C、病毒在患者神经细胞内形成特有的胞浆内包涵体

D、病毒主要存在在患者的血液中

E、传染源只有病犬

12、脊髓灰质炎患者瘫痪前期的临床特点是

A、发热、咽痛、流涕、腱反射减弱

B、发热、皮疹、呕吐、感觉障碍

C、发热、咽痛、呕吐、感觉障碍、腱反射减弱

D、发热、头痛、烦躁、全身肌肉酸痛、脑脊液白细胞增多

E、发热、头痛、烦躁不安或嗜睡、惊厥或昏迷

13、关于流行性乙型脑炎流行病学，错误的是

A、流行性乙型脑炎是自然疫源性疾病

B、蚊虫既是乙脑的传播媒介，又是乙脑病毒的长期宿主

C、患者是主要传染源

D、发病有严格的季节性

E、发病具有高度的分散性

14、流行性腮腺炎伴发睾丸炎的临床特征是

A、睾丸炎多发生在小于10岁男孩

B、肿大睾丸多为双侧

C、半数病例可发生睾丸萎缩

D、睾丸炎后多数会影响生育

E、多伴有颌下腺肿大

15、治疗化脓性脑膜炎，选择易透过血脑屏障的药物，并且目前没有明确致病菌，以哪种抗生素为最好

A、青霉素

B、头孢噻肟

C、庆大霉素

D、氯霉素

E、先锋霉素

16、化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是

A、急性高热、惊厥、昏迷

B、剧烈头痛、呕吐、抽搐

C、脑膜刺激征阳性

D、脑脊液细胞数明显升高

E、脑脊液中检出化脓性细菌

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 A

【答案解析】 幼女淋病阴道、尿道、会阴部红肿，严重时出现糜烂和溃疡、疼痛、阴道脓性分泌物，尿道感染有排尿困难，有时炎症累及肛周及直肠。

如不及时治疗，可并发心内膜炎、心包炎、淋菌性关节炎等。

2、

【正确答案】 A

【答案解析】 除破伤风和气性坏疽为外源性感染外，无芽孢厌氧菌感染均为内源性。

3、

【正确答案】 B

【答案解析】 引起胃肠型食物中毒的常见的菌有沙门菌属、副溶血弧菌大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌，其中以沙门菌属与葡萄球菌食物中毒最常见，近年已发生多起痢疾引起的学生集体食物中毒。蜡样芽胞杆菌、空肠弯曲菌、产气荚膜梭菌等。

4、

【正确答案】 C

【答案解析】 霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病，患者吐泻物中含大弧菌，通过污染水和食物传播流行，临床特征为起病急骤，剧烈吐泻，排泄大量米泔水样肠内容物，脱水，肌痉挛和尿闭。严重者可因休克、尿毒症和酸中毒而死亡。

5、

【正确答案】 B

【答案解析】 抗生素治疗：不能替代抗毒素，与其合用可提高疗效、缩短疗程。首选青霉素或红霉素，应用7～10天。

6、

【正确答案】 B

【答案解析】 在白喉的治疗中，白喉抗毒素有重要作用，其能中和局部病灶和血循环中的外毒素，避免对组织的进一步损害，减少并发症的发生，但不能中和已经与细胞结合的外毒素，故应尽早使用。抗毒素不能杀灭细菌，与抗生素不能相互替代，故在使用抗毒素的同时使用抗生素。

7、

【正确答案】 B

【答案解析】 百日咳是由百日咳杆菌引起的小儿急性呼吸道传染病，抗生素治疗可选用红霉素、氯霉素、阿莫西林，疗程7～10天。

8、

【正确答案】 B

【答案解析】 HBV的抵抗力较强，但65℃10小时、煮沸10分钟或高压蒸气均可灭活HBV。

9、

【正确答案】 A

【答案解析】 阿昔洛韦本品为一种高效广谱的抗病毒药。是目前治疗单纯疱疹病毒脑炎的首选药物。

10、

【正确答案】 B

【答案解析】 霍乱弧菌分泌肠毒素，引起肠液吸收减少及肠液分泌增加，从而引起剧烈的水样腹泻，引起水、电解质及酸碱平衡紊乱，可引起低钙血症而致腓肠肌痉挛。

11、

【正确答案】 C

【答案解析】 狂犬病病毒属于弹状病毒科，病毒基因为单链RNA，病毒在狂犬病患者神经细胞内形成特有的胞浆内包涵体。传染源不仅是病犬，其次有猫、狼等。病毒主要存在于病犬或患者的唾液中。

12、

【正确答案】 D

【答案解析】 脊髓灰质炎患者瘫痪前期的临床特点是呈全身兴奋状态，可有发热、头痛、烦躁、全身肌肉酸痛、感觉过敏、颈背强直、脑膜刺激征阳性及脑脊液白细胞增多。该期没有感觉障碍及腱反射减弱。

13、

【正确答案】 C

【答案解析】 流行性乙型脑炎是自然疫源性疾病，蚊虫既是乙脑的传播媒介，又是乙脑病毒的长期宿主，传染源是感染的动物和人，猪自然感染率最高，所以是主要的传染源。乙脑发病有严格的季节性及高度的分散性。

14、

【正确答案】 C

【答案解析】 睾丸炎多发生于10岁后男孩，多为单侧，突然发病，伴有寒战、高热、头痛等症状，约半数的患者日后睾丸会发生萎缩，由于多为单侧受累，所以一般不会影响生育。

15、

【正确答案】 B

【答案解析】 头孢噻肟可用于革兰阴性菌、革兰阳性菌、需氧菌、厌氧菌感染，抗菌谱广且容易通过血脑屏障。

青霉素通过血脑屏障的药量少，先锋霉素不易通过血脑屏障，庆大霉素和氯霉素不宜应用于儿科。

16、

【正确答案】 E

【答案解析】 脑脊液致病菌检查明确致病菌，对明确诊断和指导治疗均有重要意义。

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