【考点精讲】2020年初级中药士考试《中药学》章节考点：中药的配伍与用药禁忌
2020年06月15日 来源：来学网【摘要】根据“《关于做好2020年度卫生专业技术资格延期考试有关问题的通知》”可知2020年度卫生专业技术资格考试延期至9月12. 13、19、20、26、27日举行通知。
温馨提示：新冠肺炎疫情防控一线医务人员报考2020年度卫生专业技术资格考试工作安排将另行通知。护理学(初级师)专业采用纸笔作答方式进行考试，考试时间为9月12-13日。其他116个专业采用人机对话方式进行考试，考试时间为9月19、20、26、27日，各专业具体考试时间以准考证通知为准。网上报名入口是中国卫生人才网网上报名栏目。
2020年初级中药士考试备考正在进行中，下面小编整理了【考点精讲】2020年初级中药士考试《中药学》章节考点，给备考的考生，希望对各位考生有所帮助，详情如下：
细目一 中药的配伍
要点一 配伍的意义
增强药物的治疗作用;
扩大适用范围;
适应复杂的病情;
减少药物的不良反应。
要点二 配伍的内容
1.单行：是指用单味药治病。
如清金散，单用黄芩治疗轻度的肺热咳嗽;都梁丸，单用白芷治疗头风头痛等。
2.相须：两种以上功效类似的药物配合应用，能明显增强其原有的疗效。
如石膏配伍知母;大黄配伍芒硝。
3.相使：功效方面有某种共性的药物，分主辅合用后，能提高主药的疗效。
如黄芪配茯苓治疗脾虚水肿;大黄配厚朴治疗热结便秘。
4.相畏：一种药物的毒性反应或副作用能被另一种药物减轻或消除。
如：生半夏和生天南星畏生姜;甘遂畏大枣。
5.相杀：一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。
如：生姜能杀生半夏和生天南星的毒性。
6.相恶：两种药物合用后，各自的性能相互牵制而使原有的疗效降低甚至丧失。
如干姜与黄芩相恶;人参恶莱菔子。
7.相反：两种药物合用后，能产生毒性反应或副作用。
如用药禁忌中讲述的“十八反”、“十九畏”的相关药物。
细目二 中药的用药禁忌
要点一 配伍禁忌
1.十八反
十八反歌诀：
“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫倶战草，诸参辛芍叛藜芦。”
即：乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及;
甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花;
藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。
2.十九畏
十九畏歌诀：
硫黄原是火中精，朴硝一见便相争，
水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧，
巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情，
丁香莫与郁金见，牙硝难合荆三棱，
川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂，
官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺，
大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相依。
罗子名老师编写的口诀如下：
丁香畏郁金，忧郁的丁香姑娘。
牙硝畏三棱，长着三棱型的牙齿。
巴豆畏牵牛子，牵牛去吃巴豆。
川乌、草乌畏犀角，(牛)长着乌黑的角。
水银畏砒霜，(牛角上)银白色的霜。
狼毒畏密陀僧，(看见)狼追僧人跑。
官桂畏赤石脂，为珍贵的赤石。
人参畏五灵脂，五个人。
硫黄畏朴硝， 像流氓削它(狼)。
要点二 妊娠用药禁忌
禁用的药物：毒性较强或药性峻烈之品。
如砒霜、雄黄、麝香、川乌、草乌、巴豆、甘遂、水蛭、三棱、莪术等。
慎用的药物：祛瘀通经、行气、攻下、辛热、滑利之品。
如牛膝、桃仁、红花、枳实、大黄、芒硝、附子、肉桂等 。
小结
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一、中药的配伍 |
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单药 |
单行 |
单味中药。清金散、都梁丸 |
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增效 |
相须 |
增强疗效。石膏配伍知母、大黄配伍芒硝 |
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相使 |
增强主药疗效。黄芪配茯苓、大黄配厚朴 |
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减效 |
相恶 |
降低疗效。人参恶莱菔子 |
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减毒 |
相畏 |
毒副作用被减低。生半夏和生天南星畏生姜；甘遂畏大枣 |
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相杀 |
减低毒副作用。生姜能杀生半夏和生天南星的毒性 |
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产毒 |
相反 |
产生毒性。“十八反”、“十九畏” |
二、中药的用药禁忌
1.配伍禁忌
十八反歌诀
十九畏歌诀
2.妊娠用药禁忌
禁用的药物：毒性较强或药性峻烈之品。
慎用的药物：祛瘀通经、行气、攻下、辛热、滑利之品。