2020年执业护士基础考点:产道异常患者的护理措施★★★
2020年05月20日 来源:来学网2020年护士资格考试原定于5月16-18日举行,采用人机对话考试方式,每半天为一个轮次。目前考试已经延迟,具体的考试时间需等官方通知为准,现在考生又有更多的时间复习了。在最后的阶段,考生需要多回归课本,为了更好的帮助考生复习。来学小编整理了2020年执业护士基础考点。具体如下:
产道异常患者的护理措施
1、有明显头盆不称,不能从阴道分娩者,遵医嘱做好剖宫产术的术前准备与护理。
2、有轻度头盆不称,在严密监护下可以试产。试产中的护理要点为:专人守护,保证良好的产力;少做肛查,禁灌肠;试产过程一般不用镇静、镇痛药;密切观察胎儿情况及产程进展,试产2—4小时,胎头仍未入盆并伴有胎儿窘迫者停止试产;注意子宫破裂的先兆,发现异常时,立即停止试产,及时通知医生及早处理,预防子宫破裂。
3、中骨盆和出口平面狭窄者,遵医嘱做好阴道手术助产和剖宫产的术前准备。
4、提供心理支持,做好产妇心理护理。
5、预防产后出血和感染,胎儿娩出后及时注射宫缩药。遵医嘱使用抗生素,保持外阴清洁,每天冲(擦)洗会阴2次。胎先露长时间压迫阴道或出现血尿时,应及时留置导尿8—12天,必须保证通畅,防止发生生殖道瘘。定期更换橡皮管和接尿瓶,防止感染。
6、新生儿护理,胎头在产道压迫时间过长或经手术助产的新生儿,应按产伤处理,严密观察颅内出血或其他损伤的症状。
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