根据“中国卫生人才网2020年全国卫生专业技术资格考试通知”可知2020年全国卫生专业技术资格考试时间公布，2020年卫生资格试时间为5月23、24日、30、31日。全国卫生专业技术资格考试科目分为：“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。考试方式：　护理学(初级师)专业采用纸笔作答方式，其他116个专业采用人机对话方式

一、采用人机对话方式进行考试的具体安排如下：

采用笔试考试方式考试的具体安排如下：

2020年卫生专业技术资格考试准考证打印时间公布。准考证打印时间是2020年5月8-31日。准考证打印入口是：中国卫生人才网。

阿尔茨海默病一、概述1．定义阿尔茨海默病(Alzheimer'sdisease，AD)是发生于老年期和老年前期，以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变。临床表现为记忆障碍、失语、失用、失认、视空间能力损害、抽象思维和计算力损害、人格和行为改变等。AD是老年期最常见的痴呆类型，占老年期痴呆的50%～70%。2．病因和发病机制AD可分为家族性AD和散发性AD。家族性AD呈常染色体显性遗传，多于65岁前发病，最常见的是淀粉样前体蛋白APP基因、早老素1基因及早老素2基因突变。散发性AD最为明确的高危人群为APOEε4等位基因携带者。有关AD的发病基因，有多种学说，其中影响较广的有β-淀粉样蛋白瀑布学说、tau蛋白学说，另外，还有神经血管假说、细胞周期调节蛋白障碍、氧化应激、炎性机制和线粒体功能障碍等多种假说。3．病理和病理生理AD的大体病理表现为脑的体积缩小和重量减轻，脑沟加深、变宽，脑回萎缩，颞叶特别是海马区明显萎缩。组织病理学的典型改变包括神经炎性斑、神经元纤维缠结、神经元缺失和角质增生。二、临床表现1．症状和体征通常起病隐匿、持续进行性发展，主要表现为认知功能减退和非认知性神经精神症状。包括两个阶段：痴呆前阶段和痴呆阶段。(1)痴呆前阶段：此阶段分为轻度认知功能障碍发生前期和轻度认知功能障碍期。来学网(2)痴呆阶段：此阶段患者认知功能损害导致了日常生活能力下降，根据损害程度可以分为轻、中、重三期。轻度主要表现为记忆障碍，中度除记忆障碍继续加重外，工作、学习新知识和社会接触能力减退，特别是原已掌握的知识和技巧出现明显的衰退，此期患者常有较明显的行为和精神异常。重度患者除上述症状逐渐加重外，还有情感淡漠、哭笑无常、言语能力丧失、以致不能完成日常简单的生活事项。此期患者常可并发全身系统疾病，最终因并发症而死亡。2．辅助检查(1)实验室检查：脑脊液检查可发现Ap42水平降低，总tau蛋白和磷酸化tau蛋白增高。(2)脑电图：早期脑电图改变主要是波幅降低和α节律减慢，晚期则表现为弥漫性慢波。(3)影像学：CT检查可见脑萎缩、脑室扩大；头颅MRI检查示双侧颞叶、海马萎缩；SFECT灌注成像和氟脱氧葡萄糖PET成像可见顶叶、颞叶和额叶，尤其是双侧颞叶的海马区血流和代谢降低。(4)神经心理学检查：对AD的认知评估领域包括记忆功能、语言功能、定向力、运用能力、注意力、知觉（视、听、感知）和执行功能七个领域。常用工具包括总体评定量表如简易精神状况量表(MMSE)、蒙特利尔认知测验(MoCA)；分级量表如临床痴呆评定量表(CDR)和总体衰退量表(GDS)；精神行为评定量表如痴呆行为障碍量表(DBD)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)；鉴别量表如Hachinski缺血量表。(5)基因检查：有明确家族史的患者可进行APP、PSEN1、PSEN2基因检测，致病突变的发现有助于确诊。3．诊断和鉴别诊断(1)诊断：首先要确定患者是否符合痴呆的诊断标准。在确定痴呆后，才可考虑患者是否符合AD的诊断。AD的诊断分下面几种：①AD痴呆阶段的临床诊断标准；②AD源性MCI的临床诊断标准。(2)鉴别诊断：主要与血管性痴呆、额颞叶痴呆、路易体痴呆、帕金森病痴呆、正常颅压性脑积水、亨廷顿病、进行性核上性麻痹等进行鉴别。三、治疗和预后1．临床处理①生活护理；②非药物治疗，包括职业训练、康复训练等；③药物治疗，包括改善认知功能的药物和控制精神症状的药物；④支持治疗。2．预后AD病程约为5～10年，少数患者可存活10年或更长的时间。多死于肺部感染、泌尿系感染及压疮等并发症