【高效备考】2020心血管内科主治医师考试基础练习(3)

2020年01月14日 来源:来学网

【摘要】轻松备考!就在来学网!小编为各位考生整理了2020心血管内科主治医师考试基础练习题,供大家复习参考,希望能够帮助大家更好的掌握知识~

  1.下列哪项疾病属于特异性心肌病()

  A.扩张型心肌病B.肥厚型心肌病C.限制型心肌病D.甲亢性心肌病E.肥厚型梗阻性心肌病

  2.心肌炎急性期能确诊的检查是()

  A.心肌活检B.血清检查C.心电图检查D.超声心动图检查E.心肌放射性核素显像法

  3.心肌疾病病毒感染的阳性指标是()

  A.发病后3周间两次血清的抗体滴定度有4倍增高B.发病后4周问两次血清的抗体滴定度有4倍增高C.发病后2周间两次血清的抗体滴定度有4倍增高D.发病后3周问两次血清的抗体滴定度有2倍增高E.发病后4周问两次血清的抗体滴定度有2倍增高

  4.心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素.()

  A.ST-T改变B.病理性Q波C.血沉加快D.房室传导阻滞E.发热

  5.心肌炎在下列哪种情况下不主张试用糖皮质固醇类药物()

  A.难治性心力衰竭B.室性早搏C.房室传导阻滞D.重症病人E.有自体免疫因子

  6.关于心肌炎的预后哪项是错误的()

  A.急性心肌炎的预后差B.多数可以治愈C.可在短时间内急剧恶化或死亡D.可能转为心肌病E.可出现心功失代偿

  7.每日饮纯酒精量超过多少持续10年以上应考虑诊断酒精性心肌病()

  A.90mlB.100mlC.110mlD.115mlE.125ml

  8.体循环或肺循环出现栓塞频率较高的是()

  A.酒精性心肌病B.肥厚型心肌病C.扩张型心肌病D.围生期心肌病E.病毒性心肌炎

  9.女性产后多长时间出现心肌病变称为围生期心肌病()

  A.1~10周B.2~10周C.4~8周D.2~20周E.4~20周

  10.Fiedler心肌炎病因是()

  A.细菌感染B.真菌感染C.原虫感染D.CoxsaCkieB病毒感染E.立克次体感染

  11.男性35岁。心悸气短1年,下肢浮肿3月。查体:BP90/60mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大。第一心音减弱,心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音,移动性浊音阳性,肝大,心电图示左束支传导阻滞。故可能的诊断是()

  A.冠心病B.心肌炎C.风心病二尖瓣关闭不全D.扩张型心肌病E.心包积液

  12.男性30岁。活动后心悸气短3年。腹胀,浮肿1月。查体:心界扩大,心尖部舒张期奔马律,心音低钝。心电图:低电压,多发多源室早。超声:左室内径64mm,呈大心腔小瓣口征,室壁运动减弱,诊断是()

  A.风心病联合瓣膜病B.冠心病心律失常心衰C.扩张型心肌病D.心包积液E.先心病房缺

  13.女性36岁。心悸气短2年,夜间喘憋半年,下肢浮肿3个月。查体:心脏大,心音低钝,肝大,下肢浮肿。X片:心影明显增大,心胸比率>60%,肺淤血。心电图示W1.2病理性Q波,低电压,ST-T改变。以下检查最有意义的是()

  A.脑电图B.脑CTC.心脏ECTD.超声心动E.食管钡透

  14.女性34岁。2年前诊为扩张型心肌病,一直口服药物治疗,症状改善不明显,以下哪种方法可以优先考虑()

  A.外科手术修补B.主动脉内球囊反搏C.心脏移植D.搭桥术或{T;fL灌注术

  15.男性30岁。诊断慢性克山病,频繁室速室颤发作,电复律多次,活动能力丧失,预期存活时间半年~1年,应考虑哪项治疗措施()

  A.安置除颤式起搏器B.双腔DDD起搏器C.单腔AAI起搏器D.单腔VVI起搏器E.心脏移植

  16.男性28岁。活动后心悸气短,胸闷乏力3年,1年前于活动中晕厥,以后发作3次。查体:胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音。X线片示心影轻度增大。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aⅦ有Q波。超声:室间隔18mm。诊断是()

  A.心肌炎B.心包炎C.心肌梗死D.肥厚型梗阻性心肌病E.先心病,室缺

  17.男性26岁。心悸气短,胸闷晕厥。查体:胸左缘3肋间,3/6收缩期杂音,超声:室间隔左室流出道处肥厚。该杂音在以下哪种药物时会增强()

  A.心得安B.硝酸甘油C.卡托普利D.速尿E.心痛定

  18.男性42岁。心悸气短,有时心前区疼痛。查体,胸骨左缘3肋间粗糙喷射样收缩期杂音。心电图:V1~3T波倒置。超声:室间隔肥厚。该患者易发生()

  A.心脏破裂B.心包缩窄C.感染性心内膜炎D.猝死E.脑栓塞

  19.男性42岁。心悸气短胸闷胸痛不适5年,心前区收缩期杂音。超声室间隔肥厚。心电图见异常Q波。以下超声所见正确的是()

  A.鼓帆征B.城垛征C.蛙泳征D.SAM征E.钻石征

  20.男性32岁,诊断肥厚型心肌病,以下哪项药物是正确选择()

  A.地高辛B.心得安C.硝酸甘油D.阿托品E.异丙肾

  21.男性,16岁。着凉感冒后心悸气短,乏力,食欲不振。查体:心率快,心律不齐,心音低钝,肝大。心电图:ST抬高,X线片:心影轻大。经治疗无好转,出现阿一斯发作电复律转复,可能的诊断()

  A.重症心肌炎B.急性心梗C.急性心包炎D.急性感染性心内膜炎E.急性克山病

  22.男性,18岁。3周前感冒后心悸气短,胸闷,纳减。查体:心音低钝心律不齐。心电:频发房早室早。血清病毒中和抒体阳性。以下哪项正确()

  A.l周问两次血清滴定度1倍增高B.2周间两次血清滴定度2倍增高C.3周间两次血清滴定度3倍增高D.3周间两次血清滴定度4倍增高E.4周间两次血清滴定度4倍增高

  23.女性,22岁。3周前感冒发烧后心悸胸闷不适,近日出现呼吸困难,浮肿。查体:心律不齐。心电:频发室早。为进一步明确诊断,下列哪项检查应做积极考虑()

  A.冠脉造影B.心肌断层显像C.心肌活检D.心脏电生理检查E.24小时Holter

  24.女性,30岁。诊断急性心肌炎。下列治疗哪项不需要()

  A.安静卧床补充营养B.纠正心律失常,稳定心功能C.大剂量抗排斥反应药物D.改善心肌代谢E.利尿剂,扩血管剂

  25.女性,32岁。急性心肌炎后1月,本人及家属询问该病的预后,正确的是()

  A.大多数预后不良B.大多数需心脏移植C.少部分预后良好D.大部分预后良好E.需紧急安置起搏器

  26.男性34岁。气短少尿1周。查体:半坐位,全心扩大,心率134次/分,Af,心音低钝,心尖部2/6收缩期吹风样杂音,两肺湿啰音,肝大,腹水征(+)。UCG:全心扩大,室壁运动明显减弱为明确诊断应做以下哪项检查()

  A.心脏核素扫描B.心脏CTC.心得安试验D.糖耐量试验E.心肌活检

  27.男性34岁。气短少尿1周。查体:半坐位,全心扩大,心率134次/分,Af,心音低钝,心尖部2/6收缩期吹风样杂音,两肺湿啰音,肝大,腹水征(+)。UCG:全心扩大,室壁运动明显减弱下列哪种药物可首选()

  A.维拉帕米B.西地兰C.毒毛KD.心律平E.奎尼丁

  28.男性34岁。气短少尿1周。查体:半坐位,全心扩大,心率134次/分,Af,心音低钝,心尖部2/6收缩期吹风样杂音,两肺湿啰音,肝大,腹水征(+)。UCG:全心扩大,室壁运动明显减弱下列哪项不符合该患诊断()

  A.X线未见有瓣膜钙化影B.主动脉瓣区第二心音不减弱C.收缩期杂音不向颈部传导D.X线显示有狭窄后主动脉扩张E.胸骨左下缘可闻及收缩期杂音

  29.男性,68岁。心悸气短,腹痛下肢浮肿2周入院,诊断为扩张型心肌病、心功不全在住院治疗过程中出现洋地黄中毒,除停用洋地黄外,出现哪项心电图异常需立即处理()

  A.Ⅰ度AVBB.非阵发性室性心动过速C.窦性心动过缓,心室率54次/分D.CRBBBE.阵发性室性心动过速

  30.男性,68岁。心悸气短,腹痛下肢浮肿2周入院,诊断为扩张型心肌病、心功不全此时应首先采取哪项措施()

  A.电复律B.维拉帕米静脉注射C.利多卡因静滴D.食管调搏E.静滴氯化钾

  31..男性,68岁。心悸气短,腹痛下肢浮肿2周入院,诊断为扩张型心肌病、心功不全停用洋地黄后心衰仍明显,首选哪种药物以增强心肌收缩力()

  A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.异丙肾上腺素D.硝普钠E.ACEI

  32.男性54岁。胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊肥厚型心肌病来诊下列哪项有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死()

  A.劳力后心绞痛B.心电图有病理性Q波C.左室肥厚D.心前区杂音可受药物和动作影响E.晚电位检查阳性

  33.男性54岁。胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊肥厚型心肌病来诊诊断肥厚型梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需和下列哪种疾病相鉴别()

  A.主动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.先天性主动脉瓣口狭窄D.风湿性二尖瓣关闭不全E.陈旧性心肌梗死

  34.男性54岁。胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊肥厚型心肌病来诊影响肥厚型梗阻性心肌病流出道狭窄的因素中,下列哪项是错误的()

  A.左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重B.心肌收缩力加强时梗阻加重C.周围循环阻力下降时梗阻减轻D.二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重E.收缩期容量增多时梗阻减轻

  35.男性54岁。胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊肥厚型心肌病来诊要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下缘的收缩期杂音增强,应选用哪种方法()

  A.卧床抬腿B.注射心得安C.下蹲位D.异丙肾静滴E.去甲肾静滴

  36.女性,30岁。活动后心悸气短2年,夜间阵发性呼吸困难,乏力。查体:心界轻大,心尖部奔马律,2/6SM,肝大,双下肢浮肿。超声:可见大心腔小瓣口征,心电图ST-T改变下列哪项检查有确定诊断意义()

  A.X线片B.心脏CTC.24hHolterD.心肌活检E.运动负荷试验

  37.女性,30岁。活动后心悸气短2年,夜间阵发性呼吸困难,乏力。查体:心界轻大,心尖部奔马律,2/6SM,肝大,双下肢浮肿。超声:可见大心腔小瓣口征,心电图ST-T改变治疗不正确的药物是()

  A.肾上腺素B.ATP、CoA、VitCC.ACEID.β阻滞剂E.血管扩张剂

  38.女性,30岁。活动后心悸气短2年,夜间阵发性呼吸困难,乏力。查体:心界轻大,心尖部奔马律,2/6SM,肝大,双下肢浮肿。超声:可见大心腔小瓣口征,心电图ST-T改变该患应考虑下列哪项措施()

  A.DDD起搏器B.冠脉支架术C.射频消融术、D.主动脉内气囊反搏术E.心脏移植术

  39.男性27岁。心悸气短,胸闷胸痛晕厥。查体:胸骨左缘3肋间3/6SM。超声:IVS:LVPWl.5∶1,SAM征(+)该患者诊断是()

  A.先心病室缺B.风心病二尖瓣、主动脉瓣病C.肥厚型梗阻性心肌病D.二尖瓣脱垂E.主动脉窦瘤破裂

  40.男性27岁。心悸气短,胸闷胸痛晕厥。查体:胸骨左缘3肋间3/6SM。超声:IVS:LVPWl.5∶1,SAM征(+)超声心动图SAM征指的是()

  A.二尖瓣前叶收缩期前向运动B.二尖瓣后叶与前叶同向运动C.三尖瓣前叶舒张期向前运动D.三尖瓣后叶舒张期向后运动E.主动脉瓣收缩期向前运动.

  41.男性27岁。心悸气短,胸闷胸痛晕厥。查体:胸骨左缘3肋间3/6SM。超声:IVS:LVPWl.5∶1,SAM征(+)肥厚型心肌病的治疗可考虑()

  A.安置DDD起搏器B.射频消融术C.狭窄处球囊成形术D.冠脉内旋磨支架术E.心肌打孑L血运重建术

  42.男性17岁。着凉感冒后胸闷气短,恶心呕吐,心悸,乏力,低热。查体:T:38.1℃,心率快,BP50/60mmHg,心音低钝,心肌酶升高。心电图:ST抬高,低电压该患者可能的诊断是()

  A.急性心包炎B.败血症C.急性重症心肌炎D.急性风湿性心脏炎E.急性克山病

  43.男性17岁。着凉感冒后胸闷气短,恶心呕吐,心悸,乏力,低热。查体:T:38.1℃,心率快,BP50/60mmHg,心音低钝,心肌酶升高。心电图:ST抬高,低电压该患者有发生下列哪项的可能性()

  A.大面积心肌梗死B.肺栓塞C.脑出血D.阿一斯发作E.心脏破裂穿孔

  44.男性17岁。着凉感冒后胸闷气短,恶心呕吐,心悸,乏力,低热。查体:T:38.1℃,心率快,BP50/60mmHg,心音低钝,心肌酶升高。心电图:ST抬高,低电压治疗时不正确的是()

  A.安静卧床B.避免情绪波动C.易消化营养丰富饮食D.营养心肌改善心肌代谢稳定心功能E.鼓励患者尽快离床活动

  45.女性23岁。1月前感冒后心悸胸闷,乏力纳减,低热盗汗。查体:心界不大,心音低,心率快,心律不齐。心电图示:室早,短阵室速该患者可能的诊断是()

  A.急性风湿性心脏炎B.急性心包炎C.急性心肌梗死D.感染性心内膜炎E.急性病毒性心肌炎

  46.女性23岁。1月前感冒后心悸胸闷,乏力纳减,低热盗汗。查体:心界不大,心音低,心率快,心律不齐。心电图示:室早,短阵室速为明确诊断应做哪项检查()

  A.心脏ECTB.心脏磁共振C.冠状动脉造影D.心肌活检E.食管调搏

  47.女性23岁。1月前感冒后心悸胸闷,乏力纳减,低热盗汗。查体:心界不大,心音低,心率快,心律不齐。心电图示:室早,短阵室速血清病毒中和抗体应为下列哪项()

  A.3日间一次血清滴定度2倍增高B.6日间一次血清滴定度3倍增高C.9日间一次血清滴定度3倍增高D.15日间二次血清滴定度4倍增高E.21日问二次血清滴定度4倍增高

  48.女性,23岁。诊断急性病毒性心肌炎,心律失常,Ⅲ度AVB下列措施首选哪一项()

  A.射频消融术B.安置除颤式起搏器C.持续静滴阿托品D.安置临时心室起搏器E.安置埋藏式DDD起搏器

  49.女性,23岁。诊断急性病毒性心肌炎,心律失常,Ⅲ度AVB如出现中大量心包积液采取的措施不正确的是()

  A.大剂量抗痨药物B.利尿剂C.激素D.心包穿刺引流E.减少活动减少渗出

  50.女性,23岁。诊断急性病毒性心肌炎,心律失常,Ⅲ度AVB对于Ⅲ度AVB的解释是()

  A.不能恢复B.能够恢复C.有可能不恢复D.有可能恢复E.需要治疗观察

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