16.患儿，5 个月。家长诉患儿爱流口水，查体见齿龈部有白色乳状凝块物，不易擦去，擦拭时患儿无明显不适感。最可能的诊断是( )。

　　A. 齿 龈 炎 B. 鹅 口 疮 C.溃疡性口炎D.生理性表现E.磨牙

　　答案：B

　　【解析】鹅口疮又称雪口病，由真菌感染引起，是儿童口腔的一种常见疾病。在口腔黏膜表面形成白色斑膜，多见于婴幼儿。当婴儿营养不良或身体衰弱时可以发病。

　　17.不符合甲亢危象的表现是( )。

　　A.高热达 39℃以上

　　B.心率快，≥140 次/分C.患者烦躁，焦虑，嗜睡或谵妄D.厌食、恶心、呕吐、腹泻 E.血白细胞降低

　　答案：E

　　【解析】甲亢危象的临床表现有：高热或过高热、大汗、心动过速(140 次/分以上)、烦躁、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻，严重患者可有心衰、休克及昏迷等。

　　18.孕妇 30 岁，孕 1 产 0，孕 28 周，诊断为妊娠合并缺铁性贫血，下列补充铁剂的健康教育内容不正确的是( )。

　　A.首选口服制剂 B.同时服用维生素 C

　　C.应饭后或餐中服用 D.轻度贫血不可下床活动E.出现黑便无需就医

　　答案：D

　　19.正确的胸外心脏按压，是使胸骨下段下移( )。

　　A.1～2cm B.3～4cm C.5～6cm D.7～8cm E.9～10cm

　　答案：C

　　【解析】胸外按压的深度需达到至少 5 厘米而不超过 6 厘米。过浅的按压没有效果，而按压过深则会增大骨折发生的风险。

　　20.产妇临产后，助产士应每 2～4 小时嘱其排尿一次，其目的是避免( )。

　　A.膀胱充盈影响宫口扩张 B.膀胱充盈影响宫缩 C.下降的胎头压迫膀胱 D.充盈的膀胱过早地引起屏气E.过度充盈使膀胱受损

　　答案：B

　　【解析】临产后护理人员应每 2～4 小时提醒待产妇排尿一次，以防止膀胱过度膨胀影响胎先露下降及子宫收缩，延长产程。

　　21.未母乳喂养或未做到及时有效的母乳喂养的产妇，通常可于产后 3～4d 因乳房血管、淋巴血管极度充盈可有发热，称为( )。

　　A.产褥热B.产后热C.泌乳热D.乳腺炎E.产褥感染

　　答案：C

　　【解析】乳汁产后 3～4 天增多，由于乳房极度充盈、胀大，体温可达 37.8～39℃，称为泌乳热，一般持续 4～16h 下降，不属病态。

　　22.患者女，35 岁，已婚。因“外阴瘙痒 1 周，白带增多，有臭味”前来就诊。经检查确诊为“滴虫性阴道炎”。以下护理措施不正确的是( )。

　　A.患者注意个人卫生，勿与他人共用浴盆、浴巾

　　B.患者的内裤、浴巾应煮沸 5～10 分钟以杀灭滴虫

　　C.治疗期间避免性生活或在同房时使用避孕套 D.嘱患者的性伴侣应同时治疗 E.嘱患者于月经干净后复查白带，未查见滴虫，视为治愈

　　答案：E

　　【解析】滴虫性阴道炎治疗后需在月经干净后复查白带，阴性后应再巩固治疗一个疗程， 并于每次月经干净后复查白带，连续 3 次为阴性方为治愈。

　　23.门静脉高压症的病人行分流手术，术前护理不正确的是( )。

　　A.卧床休息 B.避免大便干燥 C.避免食干硬食物 D.手术前 1 日清洁灌肠E.手术前常规放置胃管

　　答案：E

　　【解析】分流手术术前一般不放置胃管，以防止食管胃底血管出血。

　　24.胃十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，下列叙述不正确的是( )。

　　A.进食后上腹饱胀 B.呕吐物为宿食 C.可见胃型，胃蠕动波 D.易发生低钾低氯性碱中毒E.一般非手术疗法可治愈

　　答案：E

　　【解析】瘢痕性幽门梗阻为手术治疗的绝对适应证。

　　25.系统性红斑狼疮患者，皮肤护理不正确的是( )。

　　A.常用温水清洗B.忌用碱性肥皂C.忌用化妆品D.避免阳光暴晒

　　E.每日 3 次用冷水局部湿敷答案：E

　　【解析】没有试题分析

　　26.急性白血病引起出血的主要原因是( )。

　　A.小血管破裂B.进行性贫血C.血小板减少D.纤维素溶解E.血管内凝血

　　答案：C

　　【解析】急性白血病表现为“三系减少”：白细胞、红细胞、血小板均低。血小板的减少会导致出血症状。

　　27.为了改善子宫胎盘血循环，孕妇卧床休息时一般采取的卧位为( )。

　　A. 平 卧 位 B.右侧卧位C.左侧卧位D. 俯 卧 位 E.头高脚低位

　　答案：C

　　【解析】没有试题分析

　　28.患儿出现以下哪种畸形时会呈现持续发绀?( )

　　A.室间隔缺损(VSD) B.动脉导管未闭(PDA) C.房间隔缺损(ASD) D.肺动脉瓣狭窄(PS) E.法洛四联症(TOF)

　　答案：E

　　【解析】法洛四联症(TOF)是一种常见的发绀型先天性心脏病。约占先天性心脏病的10%～15%。以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为主要临床特征。其中以肺动脉狭窄为主要畸形。

　　29.慢性胃炎最常见的临床表现是( )。

　　A. 无 症 状 B.反复黑便 C.呕吐咖啡色液体D.饥饿感、夜间痛

　　E.上腹饱胀不适、疼痛答案：E

　　【解析】慢性胃炎病程迁延，多无明显症状。部分病人有消化不良的表现，多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等，少数病人有呕血与黑便。自身免疫性胃炎病人可有舌炎及贫血。

　　30.患者女，48 岁。30 分钟前因消化道大出血入院，当时患者心率 120 次/分，出冷汗，脉搏弱，血压 65/40mmHg，皮肤湿冷。该患者的出血量为( )。

　　A.500mL B.500～600mL C.250mL D.800mL

　　E.1000mL 以上

　　答案：E

　　【解析】休克失血量与程度的关系：①轻度：<800mL;②中度：800～1600mL;③重度：

　　>1600mL。患者血压 65/40mmHg，皮肤湿冷，为重度休克，因此失血量在 1000mL 以上。