【仿真练习】内科学主治医师考试精选练习(2)

2019年12月02日 来源:来学网

  1. 可出现甲胎蛋白增高的是 ABCD

  A、 肝炎

  B、 妊娠妇女

  C、 肝硬化

  D、 生殖腺胚胎癌

  2. 结核性腹膜炎腹水性质可为 ABCD

  A、 草黄色渗出液

  B、 淡血色

  C、 合并肝硬化的病人可接近漏出液

  D、 乳糜性

  3. 呼吸衰竭患者,血气分析为PaO250mmHg, PaCO270mmHg,给予哪种吸氧浓度较合适? B

  A、 10%~20%

  B、 24%~28%

  C、 30%~40%

  D、 45%~50%

  E、 40%~60%

  4. 肺心病呼吸衰竭患者行气管切开辅助呼吸后,检查血气为:PaO275mmHg, PaCO228.5mmHg血pH7.42;BE5.2mGq/L,HCO3-18.3mEq/L,应考虑是: E

  A、 正常

  B、 代谢性碱中毒

  C、 呼吸性碱中毒

  D、 呼吸性酸中毒(代偿)

  E、 代谢性酸中毒伴呼吸性碱中毒(代偿)

  5. 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时,下列哪种病理生理变化是正确的? D

  A.只有当细支气管完全阻塞时,才会出现气道阻力增加,形成阻塞性通

  气功能障碍

  B.残气量占肺总量百分比增加,但残气量绝对值不增加

  C.无肺泡壁血流灌注异常,所以无生理无效腔增大

  D.伴有换气障碍

  E、可引起二氧化碳潴留,不引起低氧血症

  6. 男性45岁,慢支15年,呼吸困难突然加重一天,伴右侧胸痛。查体:紫绀、桶状胸、右肺呼吸音减低,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,剑突下可触及收缩期搏动,考虑诊断为

  BA.慢支、肺气肿、肺部感染

  B、慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸

  C.慢支、肺气肿、右侧气胸D.慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液

  E.慢支、肺气肿、右侧胸腔积液

  7. 氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机理是 B

  A.阻断迷走神经η

  B.抑制磷酸二酯酶

  C、激活腺苷酸环化酶

  D.保护肥大细胞溶酶体膜

  E.使封闭抗体增加

  8. 下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍? E

  A.VC减低或正常

  B.Rv增加

  C.TCL正常或增加

  D、FEV1/FVC减低

  E.MMFR正常

  9. 常用控制支气管哮喘急性发作药物的作用,下列哪项不正确? B

  A、B2 受体兴奋剂可提高细胞内cAMP的浓度

  B.茶碱主要是通过抑制磷酸二脂酶、减少cAMP的水解作用

  C、抗胆碱能类药可减少cGMP的浓度

  D.色甘酸钠可稳定肥大细胞膜

  E.酮替芬可抑制组织胺和慢反应物质释放

  10. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒与下列哪些因素有关? BD

  A、 多发生在呼吸衰竭早期

  B、 BE正值增大,PaCO2升高

  C、 高血钾症

  D、 使用糖皮质激素及碱性药物和失钾性利尿剂

  11. 小气道通气功能减低可见于下列哪些疾病? BC

  A、 冠心病

  B、 慢性肺源性心脏病

  C、 支气管哮喘

  D、 进行性系统性硬化症

  12. 下列哪些病人需要进行抗结核化疗? ACD

  A、男性,40岁,无自觉不适,查体发现慢性血行播散性肺结核,痰中未找到结核菌 。

  B、女性,21岁,轻咳一周,右上肺结核球,PPD2U(++)

  C.女性,65岁,低热乏力二周,左上肺云雾状、密度较淡的片状阴影

  D、男性,30岁,低热一周,左侧反复气胸,左上肺可见少许密度高、边缘清晰的结节状阴影

  13. 目前认为微小病变性肾病最可能的发病机理是 C

  A.感染引起

  B、体液免疫功能失调为主

  C.细胞免疫功能失凋为主

  D.与免疫功能无关

  E.以上都不是

  14. 有关肾脏分泌的生理活性物质及其产生部位,下列哪项不正确? D

  A.肾素——肾小球旁器

  B.促红细胞生成素——肾小球旁器

  C.前列腺素——肾皮质和髓质

  D.激肽释放酶 ――肾髓质

  E、 1一羟化酶——肾脏间质

  15. 克雷白杆菌引起的尿路感染,有临床诊断意义的最低菌落计数为 E

  A. 氯化铵负荷试验阳性

  B. 代谢性酸中毒伴有严重高血钾

  C. 两者均有

  D. 两者均无

  16. 临床上肾髓质功能的检查法有 ABC

  A. 尿比重

  B. 尿浓缩稀释试验

  C. 尿渗透压

  D. 肌旰清楚率

  17. 引起原发性肾病综合征的常见肾小球疾病有 AB

  A. 膜性肾炎

  B. 膜增殖型肾炎

  C、IgA肾病

  D.急进性肾炎

  18. 肾病综合征时可伴有哪些血浆蛋白成分下降? ABCD

  A、 白蛋白

  B、 砖铁蛋白

  C、 IgG

  D、 多种内分泌结合蛋白

  19. 肾盂肾炎的并发症是 ABCD

  A. 肾盂积脓

  B. 肾功能衰竭

  C. 肾周围脓肿

  D. 败血症

  20. 下列哪项不支持原发性血小板减少性紫癜? E

  A.血小板减少

  B.出血时间延长

  C、束臂试验阳性

  D、骨髓中巨核细胞增多

  E、 凝血时间延长

  21. 下列哪种治疗白血病的药物不作用于S期? A

  A.长春新碱

  B.阿糖胞苷

  C.氨甲蝶呤

  D.羟基脲

  22. 慢性粒细胞性白血病确诊时最少见的体征是 E

  A.脾脏肿大

  B.胸骨压痛

  C.面色苍白

  D.肝脏肿大

  E.淋巴结肿大

  23. 下列各种类型急性白血病中,常发生中枢神经系统白血病? C

  A.急性粒细胞性白血病

  B、急性单核细胞性白血病

  C、急性淋巴细胞性白血病

  D.急性粒单核细胞性白血病

  24 . 应用铁注射剂时,应注意下列哪些事项? ABC

  A、 深部肌肉注射

  B、 总剂量应精确计算

  C、 过敏性休克的可能性

  D、 首次用总量的1/2

  25. 下列哪几个疾病可表现为全血细胞减少? ABCD

  A、 阵发性睡眠性血红蛋白尿症

  B、 骨髓异常增殖综合征

  C、 脾功能亢进

  D、 营养不良性巨幼细胞性贫血

  26. 中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分增高见于 CD

  A、 阵发性睡眠性血红蛋白尿症

  B、 慢性粒细胞性白血病

  C、 类白血病反应

  D、 再生障碍性贫血

  27. 按照国际上对慢性淋巴细胞白血病的分期,I期病人可有 AB

  A、 淋巴结肿大

  B、 脾肿大

  C、 贫血

  D、 血小板减少

  28. 体温39℃以上,一昼夜间温差大于2℃,但最低点仍高于正常水平的体温曲线类

  型属于 B

  A、稽留热

  B、驰张热

  C、间歇热

  D 不规则热

  E 回归热

  29. 体温明显升高,一昼夜间温差不超过1℃,属于 A

  A、稽留热

  B 弛张热

  C 间歇热

  D 不规则热

  E 回归热

  30. 腋测法测量体温的正常值为 C

  A、36.3℃~37.2℃

  B 36.5℃~37.7℃

  C、36℃~37℃

  D 35.8℃~36.8℃

  E 36.8℃~37.8℃

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