1、以下哪项可以确诊新生儿AB0溶血病
A、患儿血中游离抗体试验阳性
B、患儿外周血提示贫血及网织红细胞升高
C、释放抗体试验阳性
D、母子血型不合
E、母亲血中游离的血型抗体滴度明显升高
2、以下哪一项是生理性黄疽
A、生后20小时出现黄疸
B、足月儿生后17天皮肤可见黄染
C、足月儿血中结合胆红素42μmol/L
D、足月儿生后4天胆红素213μmol/L
E、每日上升92μmol/L
3、新生儿胆红素代谢的特点中哪项正确
A、葡萄糖醛酸转移酶活性高
B、肝脏排泄胆红素能力差
C、肠道葡萄糖醛酸苷酶活性低
D、红细胞寿命长
E、血中白蛋白含量高
4、下列哪项是新生儿ABO溶血病主要的临床表现
A、常有心力衰竭
B、常有肝、脾肿大
C、可出现胎儿水肿
D、黄疽常出现早
E、贫血常常很重
5、新生儿复苏时以下哪种情况需要气管插管
A、怀疑膈疝
B、产重1600g的新生儿复苏时
C、孕周35周，1分钟评分5分，5分钟评分8分
D、出生后复苏1分钟，心率<80次/分
E、羊水Ⅲ度，Apgar1分钟评分9分
6、在新生儿窒息复苏中哪项正确
A、气囊面罩正压通气每隔1分钟测一次心率
B、心率＞80次/分，有自主呼吸，停止通气
C、胸外心脏按压位置在胸骨的1/2处
D、气囊面罩使用的速率为70～80次/分
E、气囊面罩正压通气大于2分钟应插胃管
7、在新生儿初步复苏中正确的步骤是
A、擦干—保暖—体位—吸引—刺激
B、保暖—体位—吸引—擦干—刺激
C、保暖—体位—刺激—吸引—擦干
D、保暖—吸引—擦干—体位—刺激
E、刺激—保暖—体位—吸引—擦干
8、在新生儿窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤
A、给肾上腺素
B、维持正常循环，保证足够心排出量
C、气管插管
D、建立呼吸，增加通气
E、保持呼吸道通畅
9、下列哪一项与新生儿肺透明膜病的发病关系密切
A、胎膜早破
B、母亲吸烟、吸毒
C、巨大儿
D、肺表面活性物质缺乏
E、剖宫产
10、新生儿肺出血和以下哪个因素关系最密切
A、贫血
B、先天性心脏病
C、配方奶喂养
D、低氧血症、酸中毒
E、足月儿
11、产后感染性肺炎的特点正确的是
A、早期可闻及肺部湿啰音
B、近年来机会致病菌如克雷伯杆菌、假单胞菌和表皮葡萄球菌感染减少
C、金葡菌肺炎可表现为喘憋，肺部可闻及哮鸣音
D、广谱抗生素使用过久不易发生念珠菌肺炎
E、可通过血行感染
12、下列哪项符合宫内感染性肺炎的特点
A、多在分娩后2～3天发病
B、特异性IgG升高
C、血行感染者肺部体征不是主要的
D、X线胸片常显示肺实质性病变
E、通过羊水感染者，国内以宫内病毒感染为主
13、关于肺表面活性物质，下列哪项是正确的
A、肺表面活性物质缺乏不是引起新生儿肺透明膜病的主要原因
B、肺表面活性物质人工制剂优于天然制剂
C、肺表面活性物质的主要成分为蛋白质
D、肺表面活性物质在胎龄28周时出现，35迅速增加
E、由肺泡Ⅰ型上皮细胞分泌产生
14、新生儿肺透明膜病的临床特点为
A、出生后不久出现青紫、呼吸困难，吸氧后症状不缓解
B、出生后2～5小时出现呼吸急促、唇周青紫，呼吸60次/分以上，反应正常，哭声响
C、有窒息抢救史，复苏后呼吸不规则或气促
D、口吐白沫、呛奶、肺部常无异常体征
E、多在生后4～6小时出现呼吸急促、发绀伴呼气性呻吟，进行性加重
15、胎粪吸入综合征的临床特点，下面哪一项正确
A、易并发PPHN，但不伴发心力衰竭表现
B、胎粪吸入只导致化学性炎症
C、仅见于过期产儿
D、生后数小时出现呼吸急促、呼吸困难、发绀、呻吟、三凹征、胸廓前后径增加
E、严重病例不伴有意识障碍、颅压增高、惊厥等中枢神经系统症状
16、低出生体重儿是指
A、出生体重不足2000g的新生儿
B、出生体重不足2500g的新生儿
C、出生体重为2500～4000g的新生儿
D、出生体重不足1000g的新生儿
E、出生体重不足1500g的新生儿
17、正常出生体重儿是指
A、出生体重不足2000g的新生儿
B、出生体重不足2500g的新生儿
C、出生体重为2500～4000g的新生儿
D、出生体重不足1000g的新生儿
E、出生体重不足1500g的新生儿
18、过期产儿定义为
A、胎龄≥37周至＜42周的新生儿
B、胎龄≥42周(294天)的新生儿
C、胎龄＜28周的新生儿
D、胎龄≥28周至＜37足周的婴儿
E、胎龄≥37周至＜40周的新生儿
19、根据胎龄，早产儿的定义是
A、胎龄＞37周至<42周的新生儿
B、胎龄<42周的新生儿
C、胎龄<28周的新生儿
D、胎龄≥28周至<37足周的婴儿
E、胎龄＞37周至<40周的新生儿
20、足月儿的定义是
A、37周≤胎龄<42周的新生儿
B、胎龄＞40周的新生儿
C、胎龄＞28周的婴儿
D、胎龄<37周
E、出生体重在同胎龄体重第10～90百分位者
21、围生期指的是
A、妊娠28周至出生后7天
B、妊娠28周至出生后28天
C、妊娠20周至出生后28天
D、妊娠26周至出生后28天
E、妊娠20周至出生后7天
22、新生儿呼吸窘迫综合征的诊断依据不包括
A、症状
B、体征
C、血气分析
D、X线检查结果
E、B超检查结果
23、关于新生儿呼吸窘迫综合征病因的描述不正确的是
A、早产
B、孕妇患糖尿病
C、产前出血
D、围生期窒息
E、分娩过程中的挤压
24、足月儿生后第1小时内呼吸频率
A、20-30次/分
B、40-50次/分
C、60-80次/分
D、90-100次/分
E、100-110次/分
25、新生儿败血症最常见的感染途径是
A、暖箱感染
B、产时产程延长
C、产钳助产损伤
D、产后脐部感染
E、产前羊水穿刺感染
26、关于黄疸的治疗描述正确的是
A、都要使用碱性液，以利胆红素与白蛋白连接
B、在早期使用酶诱导剂常可很快降低胆红素
C、新生儿高胆红素血症时可使用高效丙种球蛋白降低胆红素
D、光疗是治疗黄疸最简单、有效的方法
E、可供给白蛋白，阻止胆红素产生
27、关于颅内出血的描述正确的是
A、影像学检查可确诊
B、临床出现前囟张力增高可诊断
C、头颅CT比头颅B超诊断效果好
D、早产儿常常有典型的表现
E、脑脊液检查正常可除外颅内出血
28、以下哪项检查对诊断新生儿缺氧缺血性脑病意义重大
A、头颅B超
B、MRI
C、脑脊液检查
D、血气分析
E、头颅CT
29、新生儿缺氧缺血性脑病治疗最重要的是
A、早期维持血糖、血气、血循环正常
B、早期运动功能训练
C、新生儿期后的治疗
D、早期神经细胞激动剂的使用
E、早用脱水剂减轻脑水肿
30、以下哪项不是足月儿缺氧缺血性脑病常见的最典型的神经病理学改变
A、脑细胞萎缩
B、颅内出血
C、脑室周围白质软化
D、脑水肿
E、深层灰质核坏死
31、最可能引起胎儿发生缺血、缺氧的是
A、母亲在孕后期有感冒史
B、母亲孕期严重低血压
C、母亲有糖尿病
D、脐带绕颈1周
E、母亲有轻度贫血
32、新生儿缺氧缺血性脑病的病因中最容易被忽略的是
A、宫内窘迫
B、产后患儿呼吸衰竭
C、出生时评分
D、产前慢性缺氧
E、产时窒息
33、以下哪类颅内出血最常发生在极低出生体重儿
A、脑室室管膜下-脑室内出血
B、小脑出血
C、脑实质内出血
D、硬膜下出血
E、蛛网膜下腔出血
34、早产儿颅内出血最常见的原因是
A、凝血因子的缺乏
B、感染
C、血管畸形
D、产伤
E、缺血缺氧
35、新生儿缺氧缺血性脑病诊断主要靠
A、B超
B、MRI
C、临床表现
D、EEG
E、CT
36、新生儿缺氧缺血性脑病治疗中正确的是
A、都需要用多巴胺
B、都需要纠正酸中毒
C、都需要用脱水剂治疗脑水肿
D、都需要供氧
E、控制输液量60～80ml/(kg ·d)
37、关于窒息目前诊断参考指标错误的是
A、脐动脉血pH<7.0
B、出生后需正压通气复苏
C、胎心率<100次/分
D、无器官损害
E、Apgar1分钟评分<7分
38、新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是
A、产伤
B、脑血管栓塞
C、贫血
D、发绀型先天性心脏病
E、围生期窒息
39、以下哪种酶活性低是引起新生儿黄疸的原因之一
A、葡萄糖醛酸转移酶
B、葡萄糖醛酸苷酶
C、6-磷酸葡萄糖脱氢酶
D、丙酮酸激酶
E、Y.Z蛋白
40、引起胆红素脑病主要的原因是
A、结合胆红素
B、光红素
C、尿胆红素
D、游离非结合胆红素
E、胆绿素
41、生后2周出现以结合胆红素增高为主的疾病是
A、母乳性黄疸
B、先天性球形红细胞增多症
C、胆道闭锁
D、新生儿溶血症
E、G6PD缺陷症
42、新生儿生后24小时内出现黄疸，应首先考虑的诊断是
A、败血症
B、新生儿肝炎
C、胆道闭锁
D、生理性黄疸
E、新生儿溶血病
43、以下哪个配对会引起新生儿Rh溶血病
A、母:DccEe子：Dccee
B、母:DCcEe子：dccEe
C、母:DccEe子:DCcEe
D、母:DCcEe子：Dccee
E、母：dCcEe子：dccEe
44、关于母乳性黄疸描述正确的是
A、母乳性黄疸都需要停喂母乳
B、母乳性黄疸可在生后与生理性黄疸重叠，也可在生后6～12周消退
C、母乳性黄疸是因为母乳中缺乏β-葡萄糖醛酸苷酶
D、绝大多数母乳喂养的新生儿都会产生黄疸
E、母乳性黄疸以非结合和结合胆红素增高为主
45、危重新生儿的转运设备包括
A、插管设备、呼吸机
B、呼吸机、辐射台
C、药物、辐射台
D、插管设备、辐射台
E、监护仪、辐射台
46、危重新生儿的监护对象包括以下哪项
A、心肺疾病或呼吸不规则患儿
B、外科手术后患儿
C、接受部分胃肠外营养患儿
D、HIE患儿
E、需要呼吸支持的患儿
47、下列哪种心律失常是新生儿危重病例的单项指标
A、阵发性室上性心动过速
B、阵发性室性心动过速
C、期前收缩
D、二度Ⅰ型房室传导阻滞
E、左束支传导阻滞
48、新生儿危重病例评分法中分值是4分的是
A、PaO2 50～60kpa
B、Ph 7.3
C、R 110次/分
D、Na+ 125mmol/L
E、HR 90次/分
49、下列哪项是新生儿危重病例的单项指标
A、反复抽搐，经处理持续2小时以上不缓解
B、高胆红素血症但无换血指征者
C、体温<35℃或＞39℃
D、血糖<2.2mm0l/L
E、出生体重≤1000g
50、先天性梅毒青霉素的用法是
A、每次5万U/kg ivgttq8h7天，后改为每次5万U/kg ivgttql2h共10～14天
B、每次5万U/kg ivgttql2h7天，后改为每次5万U/kg ivgttq8h共10～14天
C、每次10万U/kg ivgttql2h7天，后改为每次10万U/kg ivgttq8h共10～14天
D、每次5万U/kg imql2h共7天，后改为每次5万U/kg imq8h共10～14天
E、每次10万U/kg imql2h共7天，后改为每次10万U/kg imq8h共10～14天
51、先天性梅毒患儿的临床表现包括
A、肝脾肿大、脑钙化
B、骨损害、脑钙化
C、贫血、血小板减少、脑钙化
D、皮肤损害、肝脾肿大
E、皮肤损害、脑钙化
52、哪项病原体在子宫内感染时，有可能引起胎儿中枢神经系统病变
①风疹病毒②流感病毒
③乙型肝炎病毒④巨细胞病毒
⑤弓形虫
A、①、④、⑤
B、②、③、④
C、③、④、⑤
D、①、②、③
E、①、②、⑤
53、先天性弓形虫三联征是指
A、脉络膜视网膜炎、脑积水、皮肤疱疹
B、心脏畸形、眼部损害、脑炎
C、神经系统畸形、耳聋、眼部损害
D、白内障、视网膜病变、耳聋
E、脉络膜视网膜炎、脑积水、脑钙化灶
54、TORCH综合征包括
A、弓形虫、柯萨奇病毒、风疹病毒
B、弓形虫、巨细胞病毒、柯萨奇病毒
C、弓形虫、风疹病毒、单纯疱疹病毒
D、弓形虫、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒
E、单纯疱疹病毒、风疹病毒、柯萨奇病毒
55、早产儿视网膜病变可分为几期
A、3期
B、4期
C、5期
D、1期
E、2期
56、早产儿视网膜病变的治疗原则是
A、对阈值病变行光凝或冷凝治疗
B、对阈值病变行手术治疗
C、对4期和5期病变行光凝或冷凝治疗
D、对2区的1期或2期病变密切观察病情变化
E、对阈前病变不需处理
57、早产儿视网膜病变的阈前病变和阈值病变包括
A、Ⅲ区的3期+、后极部异常的血管和视网膜血管扩张、迂曲
B、后极部异常的血管和视网膜血管扩张、迂曲
C、Ⅰ区和Ⅱ区的3期+相邻病变达5个钟点或累及8个钟点
D、Ⅰ区的任何病变、后极部异常的血管和视网膜血管扩张、迂曲
E、Ⅱ区的2期+、后极部异常的血管和视网膜血管扩张、迂曲
58、下列哪项是早产儿视网膜病变的临床表现
A、分界处无增生性病变
B、视网膜血管走行正常
C、无牵拉性视网膜剥离
D、急性期血管发生向无血管视网膜区过渡
E、病变早期在视网膜有血管区与无血管区之间出现分界线
59、为预防ROP，氧疗目标为
A、血氧饱和度接近100%
B、PaO2<50mmHg
C、Pa02＞80mmHg
D、血氧饱和度＞95%
E、血氧饱和度90%～95%
60、早产儿视网膜病变的最主要原因是
A、早产与感染
B、早产与低血糖症
C、早产与高碳酸血症
D、早产与长期高氧暴露
E、早产与缺氧缺血
61、对早期快速诊断新生儿败血症最有意义的是
A、急相蛋白测定
B、分泌物涂片检菌
C、外周血检查
D、血细菌培养
E、血白细胞层直接涂片检菌
62、下列哪一项是新生儿败血症较为常见的临床表现
A、出血倾向、精神改变
B、休克征象、体温不升
C、黄疸加重、感染中毒表现
D、黄疸加重、肝脾肿大、感染性肠麻痹
E、黄疽加重、抽搐、发热
63、有关新生儿败血症的叙述，下列哪项是错误的
A、可有休克征象
B、易并发脑膜炎
C、有不吃、不哭、不动、体温不升的四大症状
D、血培养阳性率高
E、有出血症状
64、新生儿败血症在病原体未明之前，宜选用的抗生素为
A、苯唑类青霉素+阿米卡星
B、阿米卡星
C、万古霉素
D、苯唑类青霉素+第3代头孢菌素
E、氨苄西林
65、临床诊断新生儿持续性肺动脉高压，应当除外下列哪种先天性心脏病
A、法洛四联症
B、动脉导管未闭
C、卵圆孔未闭
D、先天性房间隔缺损
E、先天性室间隔缺损
66、关于新生儿寒冷损伤综合征复温措施的描述，正确的是
A、重度硬肿复温时，应当每小时升高体温2～3℃
B、复温时以腋温为体温平衡指标
C、重度硬肿复温时，开放式暖箱床面温度从32℃开始
D、轻度硬肿，产热良好的患儿，可在6～12小时内恢复正常体温
E、重度硬肿应尽快复温至正常体温
67、新生儿寒冷损伤综合征出现多器官功能损害时，最终累及的脏器是
A、肾脏
B、脑白质
C、小肠
D、肝脏
E、肺脏
68、新生儿寒冷损伤综合征治疗的关键为
A、早期积极提供热量
B、积极防治脑损伤
C、早期积极控制感染
D、正确复温
E、防止器官功能障碍
69、下列因素中，葡萄糖储备不足的原因为
A、发热
B、小于胎龄儿
C、生后应用氨茶碱
D、低出生体重儿
E、母亲产前用过地塞米松
70、下列哪项因素与新生儿坏死性小肠结肠炎发病关系最密切
A、配方奶喂养
B、早产
C、双胎或多胎
D、寒冷
E、溶血
71、下列关于新生儿持续性肺动脉高压的发病机制的说法正确的是
A、动脉导管未闭
B、呼吸机使用不当
C、N0应用不当
D、肺血管存在动静脉短路
E、肺血管痉挛
72、新生儿寒冷损伤综合征出现多器官功能损害时，首先累及的脏器是
A、肺
B、肾脏
C、小肠
D、心脏
E、脑白质
73、导致新生儿坏死性小肠结肠炎肠管黏膜损伤机制的说法正确的是
A、红细胞刺激肠黏膜微循环
B、母乳喂养
C、肠道细菌先感染肠黏膜
D、低氧血症导致肠黏膜血管防御性收缩，导致肠管损伤
E、动脉导管未闭导致体循环血流增加
74、关于低血糖的治疗，下列说法正确的是
A、对于极低出生体重儿，每分钟葡萄糖输注量应大于8mg/kg，以增加糖原储备
B、持续或反复低血糖，可加用儿茶酚胺类药物治疗
C、对早产儿而言，暂时性低血糖可先观察，严密监测血糖，不必立即治疗以防止高血糖
D、不管有无症状，都要及时治疗
E、对于无症状性低血糖者，应立即静脉注射葡萄糖
75、新生儿持续性肺动脉高压的病因描述，正确的是
A、新生儿贫血
B、存在心脏病
C、气胸
D、早产或低出生体重
E、肺血管发育不良
76、下列关于新生儿寒冷损伤综合征的说法，正确的是
A、早产儿体表面积相对较大、皮下脂肪少、皮肤薄、容易失热
B、骨骼肌是寒冷时产热的主要物质
C、该病仅发生于寒冷地区
D、足月儿体温调节中枢完善，不容易发生寒冷损伤综合征
E、皮下饱和脂肪酸含量低，其熔点高，低体温时容易凝固而出现皮肤硬肿
77、下列关于新生儿低血糖临床表现，正确的是
A、低血糖导致脑损伤临床少见
B、可表现为惊厥
C、可表现为呕吐
D、有症状者多见
E、可表现为前囟凹陷，脱水表现
78、下列哪项是新生儿暂时性低血糖的原因
A、Beckwith综合征
B、先天性垂体功能不全
C、葡萄糖储存不足
D、胰高血糖素缺乏
E、先天性心脏病
79、下列关于新生儿坏死性小肠结肠炎Ⅱ期确诊病例禁食时间的处理正确的是
A、7～14天
B、禁食到腹胀缓解为止
C、14～21天
D、3天
E、3～6天
80、下列哪项是引起新生儿坏死性小肠结肠炎的发病原因
A、铜绿假单胞菌
B、真菌
C、肠黏膜损伤与感染
D、大肠杆菌
E、病毒
81、下列腹部X线检查结果可作为确诊新生儿坏死小肠结肠炎依据是
A、肠间隙增宽明显
B、立位片见较多液平面及腹胀
C、钙化点
D、肠区形态不规则及肠壁僵硬
E、门静脉积气及肠壁积气
82、下列关于新生儿持续性肺动脉高压，说法正确的是
A、是指新生儿生后由于持续性的体血管阻力增高而使其不能转变为正常的宫外循环方式
B、任何时候新生儿表现为严重的中心性发绀均应怀疑有该病可能
C、早产儿常见
D、发病率大约为1/100～2/100
E、该病不容易并发慢性肺疾病
83、目前采用的新生儿低血糖的诊断是
A、足月儿3天以内血糖低于2.2mmol/L
B、早产儿3天以后血糖低于2.2mmol/L
C、早产儿3天以内血糖低于1.1mmol/L
D、血糖<2.2mmol/L
E、足月儿3天以内血糖低于1.7mmol/L
84、新生儿坏死性小肠结肠炎的首发临床表现常为
A、腹泻
B、血便
C、喂养困难
D、腹胀
E、呕吐
一、A1
1、
【正确答案】 C
【答案解析】
应测定母婴血型及做血清特异性血型抗体检查，包括：
（1）患儿改良直接抗人球蛋白试验阳性即可确诊Rh溶血病；做抗人球蛋白间接试验，测出患儿体内的抗体类型，明确患儿系RhD、RhE或其他溶血病。ABO溶血病患儿红细胞上抗体结合较少，故抗人球蛋白试验常为阴性或弱阳性，应用改良法可提高阳性率。
（2）抗体释放试验：患儿致敏红细胞加热后抗体释放于释放液中，再加入成人相应红细胞，其阳性率高，亦为诊断溶血病的可靠方法。
【该题针对“[新]新生儿溶血病,新生儿溶血病”知识点进行考核】
100593361】

2、
【正确答案】 D
【答案解析】
由于新生儿胆红素代谢特点，约50%～60%的足月儿和80%以上的早产儿出现生理性黄疸。其特点为：①一般情况良好；②足月儿生后2～3天出现黄疸，4～5天达高峰，5～7天消退，最迟不超过2周；早产儿黄疸多于生后3～5天出现，5～7天达高峰，7～9天消退，最长可延迟到4周；③每日血清胆红素升高＜85μmmol/L（5mg/Bl）；④血清胆红素足月儿＜221μmmol/L（12.9mg/Bl），早产儿＜257μmmol/L（15mg/Bl）。有资料表明，小早产儿血清胆红素＜171μmmol/L（10mg/Bl）可发生胆红素脑病。因此，早产儿生理性黄疸的血清胆红素水平尚需进一步研究。
【该题针对“[新]新生儿黄疸,新生儿黄疸”知识点进行考核】
100593357】

3、
【正确答案】 B
【答案解析】
新生儿胆红素代谢特点：
胆红素生成较多，因胎儿红细胞数较多，出生后破坏亦多；又因胎儿血红蛋白半衰期短，新生儿红细胞寿命比成人短20～40天，形成胆红素的周期缩短；
转运胆红素的能力不足；
肝功能发育未完善；
肠肝循环的特性。
【该题针对“[新]新生儿黄疸,新生儿黄疸”知识点进行考核】
100593351】

4、
【正确答案】 D
【答案解析】
Rh溶血病一般较重，ABO溶血病多为轻症，重者有严重贫血、水肿、心力衰竭、肝脾大，甚至死胎，轻者除黄疸外，可无其他明显异常。
【该题针对“[新]新生儿溶血病,新生儿溶血病”知识点进行考核】
100593341】

5、
【正确答案】 A
【答案解析】
气管插管术指征：①窒息严重估计需长时间复苏，必要时生后立即进行气管插管，不必先用面罩复苏；②需气管内吸引；③面罩正压给氧无效；④疑为膈疝；⑤极低或超低出生体重儿。
【该题针对“[新]新生儿窒息与复苏,新生儿窒息与复苏”知识点进行考核】
100593331】

6、
【正确答案】 E
【答案解析】
气囊面罩使用的速率为40～60次/分，故D不正确，气囊面罩正压通气大于2分钟应插胃管，故E正确，气囊面罩正压通气每隔15～30秒测一次心率，故A不正确，心率＞60次/分钟，有自主呼吸，停止通气，胸外心脏按压位置在胸骨下1/3处，故B、C不正确。
【该题针对“[新]新生儿窒息与复苏,新生儿窒息与复苏”知识点进行考核】
100593327】

7、
【正确答案】 B
【答案解析】
初步复苏
1.保暖:将新生儿放在辐射保暖台上或因地制宜采取保温措施如用预热的毯子裹住婴儿以减少热量丧失等。因会引发呼吸抑制要避免高温。
2.体位:置新生儿头轻度伸仰位（鼻吸气位）。
3.吸引:摆正体位后需及时清除气道分泌物，如有呼吸，但未产生有效规则的通气一般是由于气道阻塞，应立即纠正颈部过度伸展或过度屈曲的体位或清除分泌物。
4.擦干:快速擦干身体。
5.刺激:用手拍打或手指弹患儿的足部2次以诱发自主呼吸，如这些努力无效，表明新生儿处于继发性呼吸暂停，需要正压人工呼吸。
【该题针对“[新]新生儿窒息与复苏,新生儿窒息与复苏”知识点进行考核】
100593322】

8、
【正确答案】 E
【答案解析】
复苏目的是建立呼吸，确保肺泡通气，提高氧张力，恢复正常心脏跳动，保证重要器官供血。方法按ABCDE复苏方案进行。A（airway）为通畅呼吸道；B（breathing）为建立呼吸；C（circulation）为建立正常循环；仅在少数患儿采用D（drugs）即药物治疗。在复苏全过程中应强调评估（evaluation,E）。
【该题针对“[新]新生儿窒息与复苏,新生儿窒息与复苏”知识点进行考核】
100593319】

9、
【正确答案】 D
【答案解析】
新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征，多发生于早产儿，主要由于缺乏肺表面活性物质所引起，表现为生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭，病理以肺泡壁上附有嗜伊红透明膜和肺不张为特征。
【该题针对“[新]新生儿呼吸系统疾病,新生儿呼吸系统疾病”知识点进行考核】
100593314】

10、
【正确答案】 D
【答案解析】
任何原因引起的围生期窒息、缺氧、肺部疾病等，均可导致持续的低氧血症与酸中毒，并通过一系列的病理生理变化，引起肺出血。
【该题针对“[新]新生儿呼吸系统疾病,新生儿呼吸系统疾病”知识点进行考核】
100593309】

11、
【正确答案】 E
【答案解析】
产后感染性肺炎 ①呼吸道途径：与呼吸道感染患者接触；②血行感染：常为败血症的一部分；③医源性途径：由于医用器械等消毒不严或呼吸机使用时间过长，或通过医务人员手传播等引起感染性肺炎。病原体以金黄色葡萄球菌、大肠杆菌为多见。近年来机会致病菌如克雷伯菌、假单胞菌和表皮葡萄球菌等感染增多。病毒则以呼吸道合胞病毒和腺病毒多见。广谱抗生素使用过久易发生念珠菌肺炎。
【该题针对“[新]新生儿呼吸系统疾病,新生儿呼吸系统疾病”知识点进行考核】
100593306】

12、
【正确答案】 C
【答案解析】
宫内感染性肺炎（又称先天性肺炎）主要病原体为病毒，常由母亲妊娠期间原发感染或潜伏感染复燃，病原体经血行通过胎盘感染胎儿。宫内感染性肺炎，多在分娩出后24小时以内发病，婴儿出生时多有窒息，复苏后可见呼吸快、呻吟、体温不稳定、反应差，逐渐出现肺啰音等表现。血行感染者常缺乏肺部体征，而以黄疸、肝脾大、脑膜脑炎等多系统受累表现为主。X线胸片常显示间质性肺炎改变。脐血IgM可＞200mg/L或特异性IgM增高则更有诊断价值。通过羊水感染者，在国内以大肠杆菌等肠道杆菌为主，常有明显的呼吸困难和肺部啰音，X线胸片多显示支气管肺炎改变。
【该题针对“新生儿宫内感染”知识点进行考核】
100593296】

13、
【正确答案】 D
【答案解析】
肺泡表面活型物质由Ⅱ型肺泡上皮细胞产生，28周出现于羊水内，至35周迅速增加，作用为减少肺泡表面张力，是肺泡不易萎缩，有利于肺泡内保存气体。
【该题针对“[新]新生儿呼吸系统疾病,新生儿呼吸系统疾病”知识点进行考核】
100593288】

14、
【正确答案】 E
【答案解析】
患儿出生时或生后不久（4～6小时内）即出现呼吸急促（呼吸频率＞60次/分）、呼气呻吟声、鼻翼扇动和吸气性三凹征等典型体征；由于低氧血症，表现为发绀，严重时面色青灰，并常伴有四肢松弛；心音由强转弱，有时在胸骨左缘可听到收缩期杂音；肝可增大；肺部听诊早期多无阳性发现，以后可闻及细湿啰音。病情一般较重，重者可于3天内死亡；如能存活3天以上又未并发脑室内出血或肺炎者，则可逐渐好转。
【该题针对“[新]新生儿呼吸系统疾病,新生儿呼吸系统疾病”知识点进行考核】
100593285】

15、
【正确答案】 D
【答案解析】
大量吸入胎粪可致死胎或生后不久死亡。常在生后数小时出现呼吸急促（呼吸频率＞60次/分）、呼吸困难、发绀、鼻翼扇动、呻吟、吸气性三凹征、胸廓前后径增加。多见于足月儿和过期产儿。
【该题针对“[新]新生儿呼吸系统疾病,新生儿呼吸系统疾病”知识点进行考核】
100593281】

16、
【正确答案】 B
【答案解析】
低出生体重儿：指出生1小时内的体重＜2500g者，大多数为早产儿，也有足月或过期小于胎龄儿；其中出生体重＜1500g者称极低出生体重儿；出生体重＜1000g者称超低出生体重儿。
【该题针对“[新]新生儿的特点,新生儿的特点”知识点进行考核】
100593264】

17、
【正确答案】 C
【答案解析】
正常出生体重儿：指出生体重为2500～4000g的新生儿。
【该题针对“[新]新生儿的特点,新生儿的特点”知识点进行考核】
100593251】

18、
【正确答案】 B
【答案解析】
过期产儿：指胎龄≥42周（≥294天）的新生儿。
【该题针对“[新]新生儿的特点,新生儿的特点”知识点进行考核】
100593245】

19、
【正确答案】 D
【答案解析】
早产儿：指胎龄≥28周至＜37足周（196~259天）的新生儿。
【该题针对“[新]新生儿的特点,新生儿的特点”知识点进行考核】
100593243】

20、
【正确答案】 A
【答案解析】
足月儿：指胎龄≥37周至＜42周（259～293天）的新生儿。
【该题针对“[新]新生儿的特点,新生儿的特点”知识点进行考核】
100593240】

21、
【正确答案】 A
【答案解析】
指出生前、产时、产后的一个特定时期，我国采用定义为：自胎龄满28周（体重≥1000g）至出生后7足天内。特点：①围生医学属交叉学科，具有跨学科特性。②这一时期从妊娠的晚期经分娩过程至新生儿早期，经受了巨大的变化，是生命遭受最危险的时期。围生期小儿发病率与死亡率最高。③围生期死亡率是衡量一个国家或地区医疗卫生水平的重要指标。
【该题针对“[新]新生儿的特点,新生儿的特点”知识点进行考核】
100593237】

22、
【正确答案】 E
【答案解析】
新生儿呼吸窘迫综合征依据临床表现、血气分析、X线检查结果而诊断。
【该题针对“[新]新生儿窒息与复苏,新生儿窒息与复苏”知识点进行考核】
100576405】

23、
【正确答案】 E
【答案解析】
新生儿呼吸窘迫综合症的病因有早产、孕妇患糖尿病、产前出血、围生期窒息、遗传因素、剖宫产而未经分娩，故E选项不正确。
【该题针对“[新]新生儿窒息与复苏,新生儿窒息与复苏”知识点进行考核】
100576402】

24、
【正确答案】 C
【答案解析】
足月新生儿生后第1小时内呼吸频率是60-80次/分，1小时后降到40次/分.
【该题针对“[新]新生儿窒息与复苏,新生儿窒息与复苏”知识点进行考核】
100576393】

25、
【正确答案】 D
【答案解析】
感染途径
（1）出生前感染：孕母有菌血症，细菌可以通过胎盘进入血循环而感染胎儿。羊膜囊穿刺，经宫颈取绒毛标本或宫内输血消毒不严等亦可致胎儿感染。
（2）出生时感染：胎膜早破，产程延长时，阴道细菌上行导致炎症。产时经皮取脐带血标本，或经阴道采胎儿头皮血、放置电极、产钳助产损伤等都可造成细菌进入血液。
（3）出生后感染：较上述两种感染更常见，细菌可经皮肤、黏膜、脐部或呼吸、消化道侵入血液；也可通过雾化器、吸痰器和各种导管造成医源性感染。
【该题针对“[新]新生儿感染性疾病,新生儿感染性疾病”知识点进行考核】
100593497】

26、
【正确答案】 D
【答案解析】
光照疗法：是目前应用最多而安全有效的措施，通过光照使皮肤2毫米深度的胆红素氧化为无毒水溶性产物从胆汁及尿中排出。
【该题针对“[新]新生儿黄疸,新生儿黄疸”知识点进行考核】
100593492】

27、
【正确答案】 A
【答案解析】
头部超声学、CT或MRI的检查是诊断颅内出血的最主要手段。
【该题针对“[新]新生儿缺氧缺血性脑病与颅内出血,新生儿缺氧缺血性脑病与颅内出血”知识点进行考核】
100593487】

28、
【正确答案】 B
【答案解析】
MRI对HIE的诊断有重要意义
常规MRI可于生后2～8天完成检査，可以明确神经病理类型：①白质损伤为主，T1WI为高信号，T2WI为低信号；②内囊后支，基底核及丘脑腹外侧核受累为主，常见于重度HIE预后不良；③皮层或皮层下白质受累常为缺血性病变，或出血性改变；④白质和皮层，或同时有深部核团受累。
【该题针对“[新]新生儿缺氧缺血性脑病与颅内出血,新生儿缺氧缺血性脑病与颅内出血”知识点进行考核】
100593484】

29、
【正确答案】 A
【答案解析】
支持疗法：①供氧：②纠正酸中毒③纠正低血糖④纠正低血压⑤控制液量：每日液量控制在60～80ml/kg。
【该题针对“[新]新生儿缺氧缺血性脑病与颅内出血,新生儿缺氧缺血性脑病与颅内出血”知识点进行考核】
100593472】

30、
【正确答案】 C
【答案解析】
神经病理学改变：可见到皮质梗死，丘脑、基底节和间脑等部位深部灰质核坏死，脑干坏死，脑室周围或脑室内出血和白质病变等。足月儿常见的神经病理学改变是皮质梗死及深部灰质核坏死；早产儿则以脑室周围出血和脑室内出血多见，其次是白质缺血性病变，表现为脑室周围白质软化，后者可发展为囊性改变。
【该题针对“[新]新生儿缺氧缺血性脑病与颅内出血,新生儿缺氧缺血性脑病与颅内出血”知识点进行考核】
100593469】

31、
【正确答案】 B
【答案解析】
母亲要是低血压会影响胎盘血流灌注，有可能影响胎儿发生缺血缺氧。母亲合并有糖尿病最容易导致羊水过多，出现相应的体征。
【该题针对“[新]新生儿缺氧缺血性脑病与颅内出血,新生儿缺氧缺血性脑病与颅内出血”知识点进行考核】
100593467】

32、
【正确答案】 D
【答案解析】
产前慢性缺氧对胎儿开始影响并不是很明显，在开始的时候很容易被忽略。
【该题针对“[新]新生儿缺氧缺血性脑病与颅内出血,新生儿缺氧缺血性脑病与颅内出血”知识点进行考核】
100593464】

33、
【正确答案】 A
【答案解析】
早产儿颅内出血，特别是SHE-IVH已成为主要的类型。
【该题针对“[新]新生儿缺氧缺血性脑病与颅内出血,新生儿缺氧缺血性脑病与颅内出血”知识点进行考核】
100593460】

34、
【正确答案】 E
【答案解析】
新生儿颅内出血是新生儿时期最常见的神经系统疾病，机械性创伤与窒息，或反复的缺氧/脑血流异常是颅内出血的常见病因。
【该题针对“新生儿缺氧缺血性脑病与颅内出血”知识点进行考核】
100593457】

35、
【正确答案】 C
【答案解析】
新生儿缺氧缺血性脑病主要是根据临床表现和有窒息史来诊断。
【该题针对“[新]新生儿缺氧缺血性脑病与颅内出血,新生儿缺氧缺血性脑病与颅内出血”知识点进行考核】
100593453】

36、
【正确答案】 E
【答案解析】
新生儿缺氧缺血性脑病治疗中有缺氧才需要供氧，有循环或心功能障碍才需要用多巴胺，有酸中毒需要纠正酸中毒，有脑水肿表现需要用脱水剂，但早期需控制输液量，故E正确。
【该题针对“[新]新生儿缺氧缺血性脑病与颅内出血,新生儿缺氧缺血性脑病与颅内出血”知识点进行考核】
100593451】

37、
【正确答案】 D
【答案解析】
阿氏评分：新生儿生后1分钟及5分钟的阿氏评分概括地反映了新生儿出生时的情况，对诊断窒息和评价复苏效果及预后很重要。按1分钟评分标准分为轻、重两度，4～7分为轻度，0～3分为重度。5分钟评分低于7分者，需在20分钟内，每5分钟评一次。器官有无损害不能判断有无窒息。
【该题针对“[新]新生儿窒息与复苏,新生儿窒息与复苏”知识点进行考核】
100593435】

38、
【正确答案】 E
【答案解析】
新生儿缺氧缺血性脑病是指因各种围生期高危因素所致新生儿窒息，进而使中枢神经系统受损，临床上有脑病的表现：意识状态，肌肉张力及原始反射异常。
新生儿缺氧缺血性脑病主要是由围生期窒息、缺氧所致。
1.围生期：窒息各种原因所致宫内窘迫，分娩过程中或出生时的窒息是主要的病因。脑部病变依窒息时间和缺氧缺血程度而定。
2.新生儿疾病：如严重的呼吸暂停、肺透明膜病、胎粪吸入综合征、严重肺炎、心搏骤停、心力衰竭、休克等所致的缺氧缺血。
【该题针对“[新]新生儿缺氧缺血性脑病与颅内出血,新生儿缺氧缺血性脑病与颅内出血”知识点进行考核】
100593426】

39、
【正确答案】 A
【答案解析】
初生儿肝细胞内摄取胆红素必需的Y、Z蛋白含量低；形成结合胆红素的功能差，即肝尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶（UDPGT）的含量低且活力不足（仅为正常的0～30%），不能有效地将脂溶性未结合胆红素与葡萄糖醛酸结合成水溶性结合胆红素，此酶活性在1周后逐渐正常；排泄结合胆红素的功能差，易致胆汁淤积。
【该题针对“[新]新生儿黄疸,新生儿黄疸”知识点进行考核】
100593421】

40、
【正确答案】 D
【答案解析】
是游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统，导致神经细胞中毒变性，出现神经系统异常的临床和亚临床表现。
【该题针对“[新]新生儿黄疸,新生儿黄疸”知识点进行考核】
100593414】

41、
【正确答案】 C
【答案解析】
未结合胆红素在肝细胞内转化，与葡萄糖醛酸结合形成结合胆红素，又称为直接胆红素。 胆道闭锁：目前已证实本症多数是由于宫内病毒感染导致的生后进行性胆管炎、胆管纤维化和胆管闭锁；若管壁薄弱则形成胆总管囊肿。多在出生后2周始显黄疸并呈进行性加重；粪色由浅黄转为白色；肝进行性增大，边硬而光滑；肝功改变以结合胆红素增高为主。3个月后可逐渐发展至肝硬化。
【该题针对“[新]新生儿黄疸,新生儿黄疸”知识点进行考核】
100593409】

42、
【正确答案】 E
【答案解析】
生后24小时出现黄疸，首先考虑病理性黄疸。败血症一般表现为生理性黄疸延长或加重。新生儿肝炎生后1～3周出现黄疸或更晚。胆道闭锁一般生后2周出现黄疸。新生儿溶血病轻型者，出生时与正常新生儿无异，1～2天后逐渐出现黄疸和贫血、程度日益加深，或稍有嗜睡拒食，这种病例甚易误诊为生理性黄疸。
【该题针对“[新]新生儿黄疸,新生儿黄疸”知识点进行考核】
100593404】

43、
【正确答案】 C
【答案解析】
Rh溶血病是指母亲红细胞缺乏D抗原（Rh阴性），而胎儿红细胞具有D抗原（Rh阳性），母体所产生的抗D IgG抗体在进入胎儿体内后即产生免疫性溶血。但Rh阳性（具D抗原）母亲如缺乏Rh系统其他抗原（E、C等）而胎儿具有这类抗原时，也可产生Rh溶血病。Rh溶血病中以RhD溶血病最常见，其次为RhE溶血病。Rh溶血病一般较少发生在未输过血母亲的首次妊娠中，这是因为Rh抗原仅存在于Rh猿和人的红细胞上，此抗原初次致敏约需0.5～1ml血液，但在首次妊娠时母血中只有少量（0.05～0.1ml）胎儿血，不足以使其母亲致敏。
母dCcEe，子DccEe，母dCcEe，子DccEe的母亲d，故为Rh阴性，子为Rh阳性，
母DccEe，子DCcEe 母亲无C抗原，子有C抗原，
母Dccee，子DCcEe的小儿C抗原是母体所缺乏的，
【该题针对“[新]新生儿溶血病,新生儿溶血病”知识点进行考核】
100593380】

44、
【正确答案】 B
【答案解析】
母乳性黄疸 大约1%母乳喂养的婴儿可发生母乳性黄疸，其特点是非溶血性未结合胆红素增高，常与生理性黄疸重叠且持续不退，血清胆红素可高达342μmmol/L（20mg/dl），婴儿一般状态良好，无引起黄疸的其他病因发现。黄疸多于生后3～8天出现，1～3周达高峰，6～12周消退，停止母乳喂哺后3～5天，如黄疸明显减轻或消退有助于诊断。目前认为是因为此种母乳内β-葡萄糖醛酸苷酶活性过高，使胆红素在肠道重吸收增加而引起母乳性黄疸。
【该题针对“[新]新生儿黄疸,新生儿黄疸”知识点进行考核】
100593363】

45、
【正确答案】 A
【答案解析】
危重新生儿转运设备
（1）转运暖箱。
（2）持续监测新生儿心率、呼吸频率、体温、动脉血压和吸氧浓度的监护仪。
（3）经皮PaO2和PaCO2监护仪。
（4）持续静脉输液。
（5）药物。
（6）呼吸机。
（7）吸引器。
（8）插管设备：脐血管插管和胸腔引流管等设备。
【该题针对“[新]危重新生儿的监护与转运,危重新生儿的监护与转运”知识点进行考核】
100593602】

46、
【正确答案】 E
【答案解析】
危重新生儿的监护
监护对象：为需要密切监护或抢救治疗的新生儿，主要包括：①应用辅助通气及拔管后24小时内的新生儿；②重度围生期窒息儿；③严重心肺疾病或呼吸暂停儿；④外科大手术后（尤其是24小时内）；⑤极低出生体重儿和超低出生体重儿；⑥接受全胃肠外营养或需换血手术者；⑦顽固性惊厥者；⑧多器官功能衰竭（如休克、DIC、肺出血、心力衰竭、肾衰竭等）者。
【该题针对“[新]危重新生儿的监护与转运,危重新生儿的监护与转运”知识点进行考核】
100593596】

47、
【正确答案】 B
【答案解析】
凡具有下列指标的任何一项，可定为危重新生儿病例。
（1）凡需行气管插管机械辅助呼吸者或反复呼吸暂停对刺激无反应者。
（2）严重心律失常，如阵发性室上性心动过速合并心力衰竭、心房扑动和心房颤动、阵发性室性心动过速、心室扑动和颤动，房室传导阻滞（Ⅱ度Ⅱ型以上〕、心室内传导阻滞（双束支以上）。
（3）有弥散性血管内凝血者。
（4）反复抽搐，经处理持续24小时以上不缓解者。
（5）昏迷，弹足5次无反应者。
（6）体温≤30℃或＞41℃。
（7）硬肿面积≥50%。
（8）血糖＜1.1mmol/L（20mg/d）。
（9）高胆红素血症有换血指征者。
【该题针对“[新]危重新生儿的监护与转运,危重新生儿的监护与转运”知识点进行考核】
100593588】

48、
【正确答案】 C
【答案解析】
呼吸：＜20或＞100是4分。
【该题针对“[新]危重新生儿的监护与转运,危重新生儿的监护与转运”知识点进行考核】
100593584】

49、
【正确答案】 E
【答案解析】
凡具有下列指标的任何一项，可定为危重新生儿病例。
（1）凡需行气管插管机械辅助呼吸者或反复呼吸暂停对刺激无反应者。
（2）严重心律失常，如阵发性室上性心动过速合并心力衰竭、心房扑动和心房颤动、阵发性室性心动过速、心室扑动和颤动，房室传导阻滞（Ⅱ度Ⅱ型以上〕、心室内传导阻滞（双束支以上）。
（3）有弥散性血管内凝血者。
（4）反复抽搐，经处理持续24小时以上不缓解者。
（5）昏迷，弹足5次无反应者。
（6）体温≤30℃或＞41℃。
（7）硬肿面积≥50%。
（8）血糖＜1.1mmol/L（20mg/dl）。
（9）高胆红素血症有换血指征者。
（10）出生体重≤1000g者。
【该题针对“[新]危重新生儿的监护与转运,危重新生儿的监护与转运”知识点进行考核】
100593577】

50、
【正确答案】 B
【答案解析】
首选青霉素，每次5万U/kg，每12小时1次，静脉滴注，共7天，以后改为8小时1次，共10～14天。青霉素过敏者，可用红霉素每天15mg/kg，连用12～15天，口服或注射。
【该题针对“[新]新生儿宫内感染,新生儿宫内感染”知识点进行考核】
100593573】

51、
【正确答案】 D
【答案解析】
临床表现 大多数患儿出生时无症状，于2～3周后逐渐出现。常见的症状有：①肝脾大；②皮肤黏膜损害：鼻炎为早期特征，于生后1周出现，可持续3个月之久，当鼻黏膜溃疡累及鼻软骨时形成“鞍鼻”，累及喉部引起声嘶。皮疹常于生后2～3周出现，初为粉红、红色多行性斑丘疹，以后变为棕褐色，并有细小脱屑，掌、跖部还可见梅毒性天疱疮。皮疹常见于口周、鼻翼和肛周，皮损数月后呈放射状皲裂；
【该题针对“[新]新生儿宫内感染,新生儿宫内感染”知识点进行考核】
100593567】

52、
【正确答案】 A
【答案解析】
“优生四项”英文缩写即TORCH检查，主要检查母亲体内是否有弓形虫病毒、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒这四种病毒的感染现象。
风疹,孕16～20周感染则以眼、耳部损害及TORCH综合征改变为主，可有神经系统畸形。
先天性弓形虫感染,临床以中枢神经系统受损和眼部症状最突出，脉络膜视网膜炎、脑积水、脑钙化灶是先天性弓形虫病常见的三联症。
巨细胞病毒感染,常见后遗症有智力低下、运动障碍、癫痫、牙釉质钙化不全，尤为突出的是感觉神经性耳聋，多在1岁左右出现，常为双侧并进行性加重。
【该题针对“[新]新生儿宫内感染,新生儿宫内感染”知识点进行考核】
100593563】

53、
【正确答案】 E
【答案解析】
脑积水、视网膜脉络膜炎和脑室周围钙化称为先天性弓形虫感染三联症。
【该题针对“[新]新生儿宫内感染,新生儿宫内感染”知识点进行考核】
100593560】

54、
【正确答案】 C
【答案解析】
TORCH综合征，是指由弓形虫（T）、风疹病毒（R）、巨细胞病毒（C）、单纯疱疹病毒（H）或其他病原体（O，主要指乙肝病毒、梅毒螺旋体）等所致的围生期危害较严重的感染，所以答案应该选C。
【该题针对“[新]新生儿宫内感染,新生儿宫内感染”知识点进行考核】
100593558】

55、
【正确答案】 C
【答案解析】
根据病变的严重程度分为5期。
【该题针对“[新]早产儿视网膜病,早产儿视网膜病”知识点进行考核】
100593554】

56、
【正确答案】 A
【答案解析】
早产儿视网膜病变的治疗主要掌握如下原则：
1. 对3区的1期、2期病变定期随诊观察；
2. 对严重的阈值前病变和阈值病变需要进行间接眼底镜下的激光和/或冷冻治疗；
3. 对4期和5期病变可以选择进行玻璃体视网膜手术治疗。
【该题针对“[新]早产儿视网膜病,早产儿视网膜病”知识点进行考核】
100593551】

57、
【正确答案】 C
【答案解析】
阈前病变包括Ⅰ区的任何病变；Ⅱ区的2期+，Ⅲ区的3期+。阈值病变包括：1区和Ⅱ区的3期+相邻病变连续达5个钟点或累积达8个钟点，是必须治疗的病变。3期按异常增殖组织的量进一步划分为3个程度。轻度：仅有一定数量的异常组织；中度：有较大量的异常组织并突入玻璃体；重度：大块的异常组织突入玻璃体。
【该题针对“[新]早产儿视网膜病,新生儿感染性疾病,早产儿视网膜病”知识点进行考核】
100593548】

58、
【正确答案】 E
【答案解析】
血管改变阶段：为早产儿视网膜病变病程早期所见。动静脉均有迂曲扩张。静脉管径有时比正常的管径大于3～4倍。视网膜周边部血管末梢可见如毛刷状的毛细血管。１期：约发生在矫正胎龄34周。表现为在眼底视网膜颞侧周边有血管区和无血管区之间线状的分界线，典型者呈白色，使正常的视网膜和异常未发育的视网膜形成明显的对比。
【该题针对“[新]早产儿视网膜病,早产儿视网膜病”知识点进行考核】
100593545】

59、
【正确答案】 E
【答案解析】
防止早产是阻断早产儿视网膜病的关键，但对于巳出生的早产儿应积极避免或减少高危因素的出现，定期的筛查是防治的重要措施。目前尤其应注意严格氧疗指征，密切监测血氧。氧疗指征：PaO2＜50 mmHg或血氧饱和度＜85%，治疗目标是：PaO2在50～80 mmHg，或血氧饱和度在90～95%。
【该题针对“[新]早产儿视网膜病,早产儿视网膜病”知识点进行考核】
100593541】

60、
【正确答案】 D
【答案解析】
早产儿视网膜病变，原称晶状体后纤维增生症，本病与早产、低出生体重以及吸高浓度氧气有密切关系，是由于早产儿视网膜血管尚未发育完全，产生视网膜新生血管及纤维组织增生所致。
【该题针对“[新]早产儿视网膜病,早产儿视网膜病”知识点进行考核】
100593537】

61、
【正确答案】 A
【答案解析】
急相蛋白：C反应蛋白（CRP）、触珠蛋白等在急性感染早期即可增加，其中反应最灵敏，在感染6～8小时内即上升，8～60小时达高峰；感染控制后可迅速下降。
【该题针对“[新]新生儿感染性疾病,新生儿感染性疾病”知识点进行考核】
100593518】

62、
【正确答案】 C
【答案解析】
新生儿败血症是指新生儿期病原菌侵入血液循环，并在其中生长繁殖、产生毒素所造成的全身性感染。是新生儿期常见的严重感染性疾病，有时在体内产生多发感染性病灶，形成严重病症。
新生儿败血症临床症状不典型，但有感染中毒表现：反应低、嗜睡、面色欠佳、体温不稳定。足月儿体温正常或升高，早产儿常体温不升，体重不增。
以下特殊表现常提示败血症
（1）黄疸：生理性黄疸延长或加重，严重者有核黄疸表现。
（2）皮肤有皮损、蜂窝织炎、脓肿、瘀点、红斑、严重出血趋向等。
（3）休克表现：心动过速、心律失常、脉细速、皮肤呈大理石花纹状、尿少、尿闭、低血压等。
（4）其他：胃肠功能紊乱：表现为厌食、呕吐、腹泻、腹胀、中毒性肠麻痹；呼吸窘迫表现：包括气急、青紫、呼吸不规则或暂停。
（5）易合并脑膜炎、骨髓炎、化脓性关节炎和深部脓肿。若有感染灶存在、上述表现加重、出现烦躁、面色发灰、腹胀、腹泻、呼吸异常等，应高度疑诊败血症。
【该题针对“[新]新生儿感染性疾病,新生儿感染性疾病”知识点进行考核】
100593505】

63、
【正确答案】 D
【答案解析】
因为在新生儿败血症在血培养阳性率不是很高。
【该题针对“[新]新生儿感染性疾病,新生儿感染性疾病”知识点进行考核】
100593503】

64、
【正确答案】 D
【答案解析】
新生儿败血症在未获得血培养结果之前即要选用抗生素治疗，以后根据血培养结果及细菌药敏试验选用抗生素。通常联合应用一种青霉素类和一种氨基糖甙类抗生素作为初选药物。因为这二种抗生素的配伍具有较广泛的抗菌谱并能产生协同作用。在严重感染的病例可选用第三代头孢菌素和青霉素类联合应用。
【该题针对“[新]新生儿感染性疾病,新生儿感染性疾病”知识点进行考核】
100593499】

65、
【正确答案】 A
【答案解析】
因为法洛四联症本身就有肺动脉狭窄，这样本身就是会有肺动脉高压，诊断该病时，应该首先排除。
【该题针对“[新]新生儿持续肺动脉高压,新生儿持续肺动脉高压”知识点进行考核】
100593693】

66、
【正确答案】 D
【答案解析】
复温
（1）复温时的监护：①生命体征：包括血压、心率、呼吸等；②体温调节状态综合判定指标：检测肛温、腋温、腹壁皮肤温度及环境温度（室温或暖箱温度）以肛温为体温平衡指标，腋温-肛温差为棕色脂肪代偿产热指标；③摄入或输入热量、液量及尿量监护。
（2）复温方法：①对轻、中度（＞30℃）产热良好（腋温-肛温差为正值〕的患儿，用暖箱复温，患儿置入预热至30℃的暖箱内，通过暖箱的自控调温装置或人工调节箱温于30～34℃，使患儿6～12小时内恢复正常体温。乡村、基层医疗单位可用热水袋、热炕、电热毯包裹或母怀取暖等方法，如无效立即转上级医院。②对重度（体温＜30℃）或产热衰竭（腋-肛温差为负值）的患儿，先以高于患儿体温1～2℃的暖箱温度（不超过34℃）开始复温，每小时提高箱温1℃，在12～24小时内恢复正常体温。必要时辅以恒温水疗法（水温39～40℃，脐部置消毒小纱布，用橡皮膏固定，头露水外，每次15分钟，每天1～2次），浴后立即擦干放入30～32℃暖箱内保温；或用远红外线抢救台（开放式暖箱）快速复温，床面温度从30℃开始，每15～30分钟升高体温1℃，随体温升高逐渐提高远红外线箱的温度（最高33℃），恢复正常体温后置于预热至适中环境温度的暖箱中，抢救台环境温度易受对流影响，可以塑料薄膜覆盖患儿上方。
【该题针对“[新]新生儿寒冷损伤综合征,新生儿寒冷损伤综合征”知识点进行考核】
100593690】

67、
【正确答案】 B
【答案解析】
新生儿寒冷综合征最先出现器官功能损害时，是肾脏 ，最后累及大脑，出现相应中枢神经系统症状。
【该题针对“[新]新生儿寒冷损伤综合征,新生儿寒冷损伤综合征”知识点进行考核】
100593684】

68、
【正确答案】 D
【答案解析】
新生儿寒冷综合征是体温调节中枢不成熟 ，环境温度时，其增加产热和较少散热调节功能差。复温目的是在体内产热不足的情况下，通过提高环境温度（减少失热或外加热），已恢复和保持正常体温。所以应该是关键的治疗。
【该题针对“[新]新生儿寒冷损伤综合征,新生儿寒冷损伤综合征”知识点进行考核】
100593680】

69、
【正确答案】 B
【答案解析】
葡萄糖储存不足：主要见于：①早产儿：肝糖原储存主要发生在妊娠的最后3个月，因此，胎龄越小，糖原储存越少；②围生期应激：低氧、酸中毒时儿茶酚胺分泌增多，刺激肝糖原分解增加，加之无氧酵解使葡萄糖利用增多；③小于胎龄儿：除糖原储存少外，糖异生途径中的酶活力也低；④其他：如低体温、败血症和先天性心脏病等，常由于热卡摄入不足，而葡萄糖利用增加所致。
【该题针对“[新]新生儿低血糖与高血糖,新生儿低血糖与高血糖”知识点进行考核】
100593677】

70、
【正确答案】 B
【答案解析】
新生儿坏死性小肠结肠炎病因：
发病主要与以下因素有关：①窒息、缺氧、呼吸窘迫及休克等导致的肠道缺血、缺氧；②高渗奶方的人工喂养，造成肠黏膜的损伤；③肠道内感染；④其他如早产、低体温、脐动静脉插管等均为发生本病的危险因素。早产容易导致缺血缺氧导致新生儿坏死性小肠结肠炎的发病关系最密切。
【该题针对“[新]新生儿坏死性小肠结肠炎,新生儿坏死性小肠结肠炎”知识点进行考核】
100593675】

71、
【正确答案】 E
【答案解析】
PPHN的发病机制尚不十分清楚。一般认为有以下几方面可能：①肺血管重塑：主要病理表现为：动脉管腔内非肌肉组织的异常肌肉化，较大的动脉内膜增厚。常见原因有慢性宫内缺氧，宫内暴露于非甾体类抗炎药物，也可见于一些MAS患儿；②肺血管的痉挛，可逆性的PPHN一般被认为是由于血管痉挛所致。除低氧血症、酸中毒可使肺血管收缩产生肺动脉高压外，肺内外疾病均可通过产生神经和激素性质的血管活性物质，如TXA2、、白三烯及血小板活化因质等使肺血管收缩；③心脏功能异常使肺血管阻力增加，包括左右心功能异常；④肺发育不良；⑤机械因素，如高黏滞血症。
【该题针对“[新]新生儿持续肺动脉高压,新生儿持续肺动脉高压”知识点进行考核】
100593671】

72、
【正确答案】 B
【答案解析】
新生儿寒冷损伤综合症会出现血液重新分布，首先血流减少的是肾脏，以便保证重要脏器血流供应，所以首先累及的是肾脏。
【该题针对“[新]新生儿寒冷损伤综合征,新生儿寒冷损伤综合征”知识点进行考核】
100593668】

73、
【正确答案】 D
【答案解析】
新生儿坏死小肠结肠炎发病机制
1.肠黏膜损伤 ①各种病因所致低氧血症引起机体防御性反射，肠系膜血管强烈收缩，肠管血流量减少至正常的35～50%，致肠黏膜缺血性损伤；②新生儿有肺动脉高压时，血流可分流注入未闭的卵圆孔，或动脉导管未闭有左向右分流，均影响体循环血量，导致灌注减少；③红细胞增多症或早产儿血液浓缩，心排出量减少，肠黏膜微循环障碍；④高渗乳汁〔＞460mmol/L〕及高渗性药液等均可直接损伤未成熟的肠黏膜而致病。
2.感染 病原可为肠内过