【名师解读】2019年儿科主治医师教材考点:第六章之幽门螺杆菌感染
2019年02月27日 来源:来学网幽门螺杆菌感染
1.幽门螺杆菌介绍
①光镜下S形或弧形弯曲,革兰染色阴性,嗜银染色。微需氧,37℃ Ph7.0~7.2最适宜。对胃粘膜有特异粘附作用 ,能产生氧化酶,尿素酶 ,DNA酶等多种酶。含有特殊脂肪酸,空泡毒素VacA和细胞毒素相关蛋白CagA
②Hp仅寄居在人类,人是唯一传染源 。人人传播是唯一传播途径,方式不明。
③发病机制
2.Hp感染临床症状
胃镜:结节性胃窦炎,粘膜充血糜烂,溃疡主要在十二指肠
胃组织病理 特征为固有膜内淋巴滤泡反应
常用药物 :铋剂;羟氨苄青霉素;甲硝唑;克拉霉素;质子泵抑制剂;H2受体拮抗剂
疗程1~2周
3.Hp感染检测方法
4.Hp感染治疗
疗效检测
抗Hp治疗结束1个月,应进行疗效检查,测定Hp根除情况
清除:抗Hp治疗结束时,Hp检测转阴
根除:抗Hp治疗结束后≥1个月,Hp检测仍为阴性。