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　　一、A1

　　1、引起儿童上消化道出血较少见的疾病是

　　A、上消化道畸形

　　B、急性胃炎

　　C、慢性胃炎

　　D、食管静脉曲张

　　E、消化道溃疡

　　2、不能作为判断消化道出血量大小的指标是

　　A、黑便次数

　　B、心率

　　C、尿量

　　D、面色

　　E、末梢循环

　　3、与呕血颜色无关的因素是

　　A、出血原因

　　B、出血速度

　　C、出血发生时间

　　D、出血量

　　E、血液在胃内停留时间

　　4、儿科高血压最常见的原因是

　　A、激素应用

　　B、肾脏疾病

　　C、内分泌疾病

　　D、颅脑病变

　　E、中毒

　　5、对高血容量性高血压首选

　　A、利尿剂

　　B、ACEI

　　C、交感神经剂

　　D、钙通道阻滞剂

　　E、血管扩张剂

　　6、器质性腹痛特点，错误的是

　　A、局限性

　　B、尖锐性

　　C、泛化性

　　D、持续性

　　E、固定性

　　7、下列哪项最符合惊厥持续状态的定义

　　A、一次惊厥发作超过15分钟，或反复发作而间歇期意识无好转超过15分钟

　　B、—次惊厥发作超过30分钟，或反复发作而间歇期意识无好转超过30分钟

　　C、一次惊厥发作持续10分钟以上

　　D、一次惊厥发作持续15分钟以上

　　E、反复惊厥发作而间歇期意识无好转持续15分钟以上

　　8、引起小儿惊厥最常见的病因是

　　A、低钙惊厥

　　B、Reye综合征

　　C、颅内感染

　　D、热性惊厥

　　E、中毒性脑病

　　9、以下哪项符合小儿时期急性惊厥发作的特征

　　A、新生儿和婴儿常有不显性惊厥发作

　　B、引起小儿惊厥的病因单一

　　C、惊厥发生率随小儿年龄增长而增高

　　D、小儿时期不易有频繁或严重惊厥发作

　　E、小儿惊厥持续状态的发生率低于成年人

　　10、学龄前儿童高血压的数值

　　A、Bp>120/80mmHg

　　B、Bp>150/80mmHg

　　C、Bp>120/90mmHg

　　D、Bp>140/80mmHg

　　E、Bp>120/100mmHg

　　11、对热性惊厥的处理中，首选的治疗是

　　A、苯巴比妥静脉注射

　　B、地西泮皮内注射

　　C、地西泮静脉注射

　　D、地西泮肌内注射

　　E、苯巴比妥肌内注射

　　12、通过呕吐的性质可初步判断胃肠道病变的部位，错误的描述是

　　A、吐出物含粪便者，提示低位肠梗阻

　　B、进行性加重的喷射性呕吐、不含胆汁提示肥厚性幽门梗阻

　　C、吐出物有乳凝块而无胆汁者，提示病变在幽门或十二指肠上端

　　D、吐原奶者，提示病变在胃

　　E、吐出物含胆汁者，提示病变在十二指肠壶腹以下

　　13、下列不伴淋巴结肿大的疾病是

　　A、传染性单核细胞增多症

　　B、皮肤黏膜淋巴结综合征

　　C、肝糖原累积症

　　D、白血病

　　E、败血症

　　14、下列哪种疾病不会引起淋巴结肿大

　　A、结核病

　　B、立克次体感染

　　C、风疹

　　D、X连锁无丙种球蛋白血症

　　E、传染性单核细胞增多症

　　15、临床上常表现为慢性头痛的是

　　A、高血压脑病

　　B、颅内静脉窦血栓形成

　　C、颅内感染

　　D、颅内肿瘤

　　E、蛛网膜下腔出血

　　16、咯血的常见原因是

　　A、肺吸虫

　　B、肺结核

　　C、肺梗死

　　D、肺淤血

　　E、肺癌

　　17、对咯血的特点描述，正确的是

　　A、多从口中呕出

　　B、一般先有喉部痒感，引起咳嗽，咯出的血呈鲜红色，混有痰液

　　C、咯出的血一般呈暗红色

　　D、大便隐血呈阳性

　　E、往往混有胃内容物

　　18、发生I、Ⅱ度咯血时，患者应取下列哪种体位

　　A、站立位

　　B、仰卧位

　　C、坐位

　　D、半卧位

　　E、俯卧位

　　19、临床上将咯血分为几度

　　A、一度

　　B、二度

　　C、三度

　　D、四度

　　E、五度

　　20、下列哪种情况下可发生发绀

　　A、毛细血管血液中还原血红蛋白超过50g/L

　　B、毛细血管血液中还原血红蛋白少于50g/L

　　C、毛细血管血液中高铁血红蛋白超过50g/L

　　D、毛细血管血液中血红蛋白超过150g/L

　　E、毛细血管血液中血红蛋白少于50g/L

      答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 儿童上消化道出血较少见的疾病是上消化道畸形。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 黑便次数不能判断消化道出血量大小。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 呕血颜色与出血量、出血速度、出血发生时间、血液在胃内停留时间有关与出血原因无关。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 肾脏疾病是引起儿童高血压的最常见原因。

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 高血容量性高血压处理选择利尿排钠药物。

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 器质性腹痛可为持续性、固定性、局限性、尖锐性的。

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 惊厥持续状态指惊厥持续30分钟以上，或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 高热惊厥是小儿惊厥最常见的原因。

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 惊厥发生率随小儿年龄增长而降低，引起小儿惊厥的病因有感染性疾病和非感染性疾病。新生儿及婴儿常有不典型惊厥发生，如表现为面部、肢体局灶或多灶性抽动、局部或全身性肌阵挛、或表现为突发瞪眼、咀嚼、流涎、呼吸暂停、青紫等不显性发作。

　　10、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 学龄前儿童血压>120/80mmHg、学龄儿童血压>130/90mmHg。

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 地西泮静脉注射是惊厥持续状态的首选治疗。

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 常常根据呕吐物的性状可以推测病变部位，吐原奶表明尚未进入胃即吐出，病变在食管。吐乳凝块而不含胆汁表明病变在十二指肠壶腹以上。吐出物含胆汁表明病变在十二指肠壶腹以下的十二指肠及空回肠。吐出物含粪质，则提示低位肠梗阻。

　　13、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肝糖原累积症可见肝脾肿大，肝大显著。无淋巴结肿大。

　　14、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 除了X连锁无丙种球蛋白血症不会引起淋巴结肿大，其余四项都会引起淋巴结肿大。

　　15、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 颅内肿瘤常引起头痛，其性质为胀痛、钝痛、放射性疼痛。随着肿瘤体积增大，病人头痛也越来越剧烈，晚期以高颅压头痛为主。头痛多在凌晨或夜间较重，起床活动后减轻，可因咳嗽、用力、低头加重，头痛严重时伴有恶心、呕吐。

　　16、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 肺结核呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。

　　17、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 咯血时咯出的血呈鲜红色，没有胃内容物，多从口中咯出。

　　18、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 发生I、Ⅱ度咯血时宜取半卧位，避免咯出血液阻塞气道。

　　19、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 临床上依据咯血量可将出血分为三度。

　　20、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 发绀是指血液中脱氧血红蛋白增多，致皮肤和黏膜出现弥漫性青紫。狭义的发绀是指毛细血管血液中的还原血红蛋白超过50g/L(5g/dl)时，致皮肤、黏膜呈青紫颜色，出现发绀。

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