61. 支气管癌时伴随高血压、低血钾及肌无力等表现，其原因是由于下列哪种物质分泌过多

A.醛固酮

B.肿瘤细胞所分泌的与ADH类似的环形多肽

C.肿瘤代谢刺激脑垂体后所分泌的ADH

D.肿瘤代谢刺激腺垂体所分泌的ACTH

E.肿瘤所分泌的ACTH样多肽

答案：E

62. 女性，20岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续1天，患者大汗淋漓，说不出话，神情焦

急;查体：呼吸30次/分，脉搏118次/分，血压75/60mmHg，听诊两肺满布哮鸣音，下列哪项抢救措施意

义最小

A.氧疗

B.给予糖皮质激素

C.给予抗生素

D.根据失水和心脏情况予以补液

E.气管插管

答案：C

63. 下列哪项符合阻塞性肺气肿

A.α1-抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿

B.其病理改变是不可逆的

C.经积极治疗可以痊愈

D.仅限于肺泡弹性减退与膨胀

E.肺功能改变主要是肺活量减少

答案：B

64. 男性，24岁，溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时，血气分析显示：pH 7.50，

PaO248mmHg，PaCO228mmHg。面罩吸80%的氧气后复查动脉血气显示：pH 7.50，PaO253mmHg，

PaCO229mmHg。下列哪项是此患者发生低氧血症最主要的原因

A.低通气

B.气道阻力增加

C.肺内分流(右向左)

D.心搏出量下降

E.氧耗量增加

答案：C

65. 闭合性气胸通常不表现为下列哪种症状

A.患区呼吸音减弱

B.呼吸困难和发绀

C.患区叩诊呈鼓音

D.突然发生

E.纵隔向患侧移位

答案：E

66. 对于慢性支气管炎的发病因素，下列错误的是

A.气候寒冷

B.副交感神经反应降低

C.吸烟

D.呼吸道局部防御功能和免疫功能低下

E.遗传因素

答案：B

67. 下列哪项不是慢性阻塞性肺气肿的体征

A.桶状胸

B.呼气相延长

C.管状呼吸音

D.心音遥远

E.呼吸音减低

答案：C

68. 对于胸膜腔的描述，下述错误的是

A.脏壁层胸膜由不同动脉供血

B.正常胸腔内呈负压

C.肋膈窦与肋纵隔窦为胸腔积液好发部位

D.胸腔内液体通过小静脉回流至肺循环

E.脏层胸膜由自主神经支配

答案：E

69. 下列哪项不是危重哮喘表现

A.奇脉

B.两肺满布响亮哮鸣音

C.胸腹部矛盾呼吸

D.气急不能说话

E.嗜睡

答案：B

70. 肺炎链球菌肺炎的治疗，错误的是

A.抗菌药物的疗程一般为7～10天

B.首选青霉素治疗

C.青霉素过敏者可选用红霉素

D.卧床休息，适当支持治疗

E.X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素

答案：E

71. 对于肺炎链球菌引起的肺炎，下列哪项检查最有价值

A.X线胸片示肺部大片状阴影，呈肺叶或肺段分布

B.痰培养为肺炎链球菌

C.肺实变体征

D.血白细胞总数及中性粒细胞数增高

E.肺部湿性啰音

答案：B

72. 在哮喘治疗中下列哪种药物能起到“节约类固醇”作用

A.罗红霉素

B.β2受体激动剂

C.色苷酸钠

D.尼多酸钠

E.抗胆碱能药物

答案：C

73. 在有效抗生素治疗下，下列哪项是影响肺脓肿疗效的重要原因

A.支持疗法不得力

B.营养不良

C.脓液引流不畅

D.祛痰药使用不当

E.没有长期卧床休息

答案：C

74. 男性，60岁，咳嗽，右胸痛，憋气2个月，抽烟30年，20支/日。胸片示，右肺门增大，右侧胸腔

积液，拟诊断为右肺癌，胸膜转移。下列哪项检查有确诊价值

A.胸腔积液瘤细胞

B.胸部CT

C.胸腔积液ADA

D.胸腔积液CEA

E.胸腔积液LDH

答案：A

75. 支气管哮喘重症发作，皮质激素的用法正确的是

A.小剂量长疗程

B.小剂量逐渐递增

C.大剂量口服

D.大剂量静脉用药

E.大剂量吸入

答案：D

76. 严重慢性阻塞性肺疾病患者，家庭氧疗对下列哪项最有意义

A.慢性肺泡通气不足

B.慢性肌消耗和体重减轻

C.肺动脉高压和肺源性心脏病

D.严重呼吸困难发作

E.反射性支气管痉挛

答案：C

77. 下列哪项指标为诊断ARDS的必要条件

A.血氧饱和度

B.氧合指数

C.动脉血氧分压

D.pH

E.肺泡—动脉氧分压差

答案：B

78. 女性，35岁，搬入新居后频繁咳嗽并气喘，查体肺部有哮鸣音，考虑诊断为

A.自发性气胸

B.肺炎

C.胸腔积液

D.肺梗死

E.支气管哮喘

答案：E

79. 女性，62岁，哮喘反复发作30年，此次因受凉再发，服氨茶碱及异丙嗪(非那根)无效，哮喘已

持续20小时，现在最宜加用下列哪种药物

A.肾上腺素

B.沙丁胺醇

C.氨茶碱静脉滴注

D.静脉滴注甲泼尼龙

E.硝苯地平

答案：D

80. 急性上呼吸道感染主要的病原体为病毒，少数为细菌，区别病毒和细菌感染，以下检查效果哪项

不满意

A.血清学诊断

B.胸部CT

C.酶联免疫吸附检测法

D.病毒分离鉴定

E.免疫荧光法

答案：B