【考前必刷】2020年呼吸内科主治医师基础训练(7)
2019年12月09日 来源:来学网一. A1/A2型题
1. 以下均是阻塞性肺气肿的诊断依据不包括
A.口唇发绀
B.两肺叩诊呈过清音,心浊音界缩小或不易叩出
C.有阻塞性通气功能障碍
D.在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难
E.X线胸片示两肺透亮度增加,横膈低平
答案:A
2. 结核性支气管扩张的好发部位是
A.左舌叶支气管
B.上叶支气管
C.左下叶支气管
D.右中叶支气管
E.右下叶支气管
答案:B
3.以下哪种疾病与胸膜间皮瘤相关
A.结核病
B.硅沉着病(原称矽肺)C.石棉沉着病D.结节病E.支气管癌
答案:C
4.治疗弥漫性泛细支气管炎首选下列哪种药物
A.利福平B.环丙沙星C.红霉素
D.氨苄两林
E.复方磺胺甲恶唑
答案:C
5.慢性支气管炎患者的自主神经功能失调表现包括
A.β受体功能亢进B.仅受体功能亢进C.副交感神经功能亢进D.交感神经功能低下E.副交感神经功能低下
答案:C
6.支气管扩张症常见下列哪项体征
A.固定性湿啰音B.贫血貌C.局限性哮鸣音D.端坐呼吸
E.消瘦
答案:A
7. 女性,62岁,诊断慢性肺源性心脏病5年,查体双下肢凹陷性水肿,经治疗后感染控制,但出现烦
躁、间断性意识障碍,阵发性抽搐,考虑诊断为
A.肺源性心脏病呼吸性酸中毒
B.肺源性心脏病代谢性酸中毒
C.肺源性心脏病并发肺性脑病
D.肺源性心脏病代谢性碱中毒
E.呼吸衰竭
答案:D
8.支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速,错误的治疗是
A.异丙托溴铵吸入B.硫酸沙丁胺醇吸入C.普萘洛尔口服D.鼻导管吸氧E.地塞米松静脉滴注
答案:C
9.胸腔积液体征除外
A.呼吸音减弱B.肺下界降低C.叩诊浊音D.语颤减弱E.胸廓饱满
答案:B
10. 支气管扩张特征性的临床表现包括
A.多于中年后发病
B.心慌、气短、咳粉红色泡沫痰
C.慢性咳嗽,咳白色泡沫痰
D.慢性咳嗽,咳白色黏痰,痰中带血
E.X线胸片显示左下肺纹理紊乱,多个不规则环状透光区伴卷发状阴影
答案:E
11. 以下哪项不是普通感冒主要特点
A.可出现流泪,呼吸不畅,声嘶
B.起病较急,病程短
C.常见病原体为鼻病毒、冠状病毒
D.常有高热,全身症状明显
E.血白细胞正常或偏低
答案:D
12. 男性,50岁,因哮喘急性重度发作已持续3天前来急诊。下列哪项处理欠妥
A.大量补液,24小时不少于4000~5000ml
B.静脉滴注氢化可的松
C.缓慢(不少于30分钟)静脉注射氨茶碱0.25~0.375g,继以静脉滴注维持,24小时不超过
1.0g
D.β2受体激动剂吸入
E.胸片、心电图、动脉血气分析、峰流速等检查
答案:A
13. 下列哪项对肺气肿诊断有较大意义
A.最大呼气流速—容积曲线
B.一氧化碳弥散量
C.闭合气量
D.最大呼气流量曲线
E.以上都不是
答案:E
14. 有关特发性肺纤维化的描述,下列错误的是
A.严重时发展为Ⅰ型呼吸衰竭
B.起病隐匿
C.肺功能主要表现为限制性通气功能障碍
D.逐渐加重的劳力性呼吸困难
E.激素治疗效果好
答案:E
15. 引起休克性肺炎最常见于哪种病原菌
A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.革兰阴性杆菌
D.呼吸道病毒
E.真菌
答案:A
16. 在我国,下列哪项是引起肺源性心脏病的最常见病因
A.支气管扩张
B.肺间质纤维化
C.重症肺结核
D.慢性阻塞性肺疾病
E.原发性肺动脉高压症
答案:D
17. 下列哪种疾病最常合并肺栓塞
A.浅静脉血栓性静脉炎
B.冠状动脉造影术
C.房间隔缺损
D.肾盂肾炎
E.脓毒性流产
答案:E
18. 男性,60岁,下肢水肿5年,右下肢水肿较剧,无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突惑呼
吸困难,活动后加重,不伴咳嗽、咳痰,其可能的诊断为
A.肺血流量增加
B.肺动脉血栓栓塞
C.肺动脉脂肪栓塞
D.肺动脉血栓形成
E.肺动脉狭窄
答案:B
19. 下述对于呼吸衰竭说法错误的是
A.呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标
B.动脉血氧分压(PaO2)<80mmHg,和(或)二氧化碳分压>60mmHg
C.由于不能进行有效气体交换,导致缺氧和(或)二氧化碳潴留,而引起机体出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征
D.动脉血氧分压(PaO2)<60mmHg,和(或)二氧化碳分压>50mmHg
E.气道阻力增加是慢性阻塞性肺疾病引起呼吸衰竭的主要机制
答案:B
20. 女性,41岁,3天前感咽部发痒,近1天出现声嘶,咳嗽。查体可见喉部水肿、充血,可闻及喘鸣
音,最可能是下列哪项诊断
A.流行性感冒
B.支气管炎
C.病毒性咽喉炎
D.肺炎
E.肺结核
答案:C