2021年度卫生专业技术资格考试定于4月10、11、17、18日举行，报名工作将于2020年12月29日全面启动。全国卫生专业技术资格考试科目分为：“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。想要报名的考生需要提前做好备考复习！

　　一、A1

　　1、④对输卵管妊娠患者进行护理评估时，描述正确的是

　　A、阴道后穹隆穿刺不出暗红色血性液体，则表明不存在输卵管妊娠

　　B、输卵管不完全流产患者，一般出血量不多

　　C、疑患者腹腔内大量出血者应立即进行腹腔镜检查

　　D、阴道出血量与腹腔内出血量成正比

　　E、血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是病情进展的指征

　　2、④妊娠高血压征妇女使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是

　　A、尿量30ml/h

　　B、呼吸15次/分

　　C、膝反射亢进

　　D、血压130/90mmHg

　　E、自觉症状消失或减轻

　　3、④子痫发作时，首要的护理措施是

　　A、静脉滴注硫酸镁

　　B、左侧卧位

　　C、保持呼吸道通畅

　　D、保持绝对安静

　　E、监测生命体征

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　　4、④用大剂量硫酸镁治疗者，最早出现的中毒反应是

　　A、呼吸减慢

　　B、肌张力减退

　　C、尿量减少

　　D、呼吸抑制

　　E、膝腱反射减弱

　　二、A2

　　1、④某孕妇由于妊高症应用硫酸镁治疗，治疗过程中出现膝反射消失，呼吸浅而慢，10次/分，该患者除立即停药外给予下述哪种药

　　A、5%葡萄糖液静脉滴注

　　B、肌注山莨菪碱

　　C、静注50%葡萄糖液

　　D、静注10%葡萄糖酸钙

　　E、静注右旋糖酐

　　2、④某孕妇，32岁，目前孕36周出现头痛伴视物不清2天。今晨头痛加剧，恶心、呕吐1次，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，急诊入院。即刻测血压180/ 120mmHg，胎心140次/分，有不规律子宫收缩。肛查：羊膜未破，子宫口未开，骨盆测量均正常。对该孕妇的护理措施正确的是

　　A、安置于明亮房间

　　B、听轻音乐

　　C、取头低侧卧位

　　D、12小时内立即引产

　　E、留置导尿管

　　3、④某孕妇，自然流产2次，查原因怀疑为宫颈内口松弛所致。目前孕9周，若进行子宫内口缝扎术最好在妊娠的

　　A、12～14周

　　B、14～16周

　　C、16～20周

　　D、20～24周

　　E、24～28周

　　4、④王女士，28岁，G3P1，平常月经规律，现停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查：T36.8℃，P120次/分，BP80/50mmHg，面色苍白，十分紧张不安。妇科检查：阴道通畅，后穹窿饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，左侧宫旁有触痛。对该病人的护理措施错误的是

　　A、配合抢救

　　B、做好常规阴道手术准备

　　C、注意保暖

　　D、给氧吸入

　　E、抽血配血

　　三、A3/A4

　　1、④某孕妇，25岁，结婚3年，夫妇同居，未避孕，从未怀孕过，平素月经周期规律，现停经44天，在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检：BP100/50mmHg，白细胞总数9.0×109/L。妇科检查见阴道内有少许暗红色血，宫颈举痛明显，后穹窿饱满。

　　<1> 、对该病人提供的护理措施中，错误的是

　　A、严密观察生命体征变化

　　B、病人立即取半卧位

　　C、监测神志变化

　　D、立即开通静脉做好输血准备

　　E、立即行灌肠等术前准备

　　<2> 、该孕妇最可能的诊断是

　　A、先兆流产

　　B、稽留流产

　　C、异位妊娠破裂

　　D、习惯性流产

　　E、急性阑尾炎

　　<3> 、下列检查方法，对该患者可以确诊的是

　　A、尿HCG检查

　　B、腹部检查

　　C、宫颈黏液检查

　　D、宫颈活体组织检查

　　E、后穹窿穿刺

　　参考答案：

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 阴道后穹隆穿刺不出暗红色血性液体，不能排除输卵管妊娠的可能，故选项A错误;患者输卵管完全破裂，出血一般不多，输卵管不完全流产，出血较多;故选择B错误;疑患者腹腔内大量出血者应立即边抗休克治疗边剖腹手术，故选项C错误;阴道出血量与腹腔内出血量不一定成正比，故选项D错误;血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是病情进展的指征，故选项E正确。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 使用硫酸镁解痉时要监测以下指标：膝腱反射必须存在;呼吸不少于16次/分;尿量24小时不少于600ml，或每小时不少于25ml。

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 子痫发作时，首先应保持呼吸道通畅，以防窒息。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 硫酸镁中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失，随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心脏可突然停止。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 使用硫酸镁出现毒副作用是时应立即静注10%葡萄糖酸钙予以解毒。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 对于子痫患者，取头低侧卧位以防黏液吸入呼吸道，或舌头阻塞呼吸道，同时也可以避免发生低血压综合征。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 宫颈内口松弛的孕妇可在妊娠14～16周时行子宫内口缝扎术。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 该患者为输卵管妊娠破裂，应及时做好腹部手术准备。

　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 输卵管妊娠破裂患者禁忌灌肠，以免刺激加重病情。

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 停经、腹痛、阴道流血是输卵管妊娠的常见症状，输卵管妊娠破裂时，患者常表现为一侧下腹撕裂样疼痛，血液积聚于子宫直肠陷凹，阴道后穹窿饱满。宫颈抬举痛或摇摆痛是主要体征之一。

　　<3>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 阴道后穹窿穿刺是输卵管妊娠破裂简单可靠的诊断方法。

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