2021年主管护师考试—外科护理学章节练习二十九

2021年02月03日 来源:来学网

  2021年度卫生专业技术资格考试定于4月10、11、17、18日举行,报名工作将于2020年12月29日全面启动。全国卫生专业技术资格考试科目分为:“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。想要报名的考生需要提前做好备考复习!

  一、A1

  1、对于拟行肾移植患者,术前正确的护理措施为

  A、补充营养,进高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低盐饮食

  B、术前一周将患者移至隔离房间,避免交叉感染

  C、术前晚清洁灌肠数次,每次1000ml

  D、协助做好术前检查,仅需ABO血型配型

  E、术日晨置导尿管,以便观察尿量

  2、肾移植术后如果患者尿量减少,腹壁伤口有尿液外渗,可能是发生了并发症

  A、感染

  B、出血或血肿

  C、消化道出血

  D、尿瘘

  E、排异反应

  3、肾移植术后最常见的造成患者死亡最主要的并发症是

  A、感染

  B、术后出血

  C、血肿

  D、尿瘘

  E、消化道出血

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  4、肾移植术前,组织配型检查项目不含

  A、ABO血型

  B、HLA抗原

  C、3P试验

  D、混合淋巴细胞培养

  E、淋巴细胞毒性试验

  5、肾移植术后病人死亡的主要原因是

  A、切口出血/血肿

  B、急性排斥反应

  C、感染

  D、消化道出血

  E、外伤挤压易肾挫伤

  6、以下有关肾移植受者术前护理的不正确的是

  A、遵医嘱补充维生素D

  B、遵医嘱使用红细胞悬液

  C、鼓励病人进食高蛋白食物

  D、准备全腹及同侧脊柱以内皮肤

  E、术前24小时内进行最后一次血液透析

  二、A2

  1、男性,30岁。肾移植术,供者为孪生兄弟,手术后10天来情况良好,只是近3日来尿量较少,每日约800ml,病人可能是

  A、超急排斥反应

  B、加速性排斥反应

  C、急性排斥反应

  D、慢性排斥反应

  E、液体入量不足

  2、男性,38岁,肾移植术,术中肾血循环恢复15分钟后,移植的肾脏由红转为暗红,出现青紫,坏死,该病人出现的是

  A、肾缺血

  B、超急性排斥反应

  C、加速性排斥反应

  D、急性排斥反应

  E、慢性排斥反应

  参考答案:

  一、A1

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 肾移植患者术前应加强营养,进适量蛋白、高碳水化合物、高维生素、低盐饮食,而非高蛋白饮食故A错误;术前1~2日将患者移至隔离房间,避免交叉感染,而非一周,故B错误;术前晚温盐水灌肠1次,600ml,而非清洁灌肠故C错误;术前应行ABO血型及HLA配型,故D不全面;而术晨留置尿管是必要的术前准备,故答案为E。

  2、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 经临床验证,肾移植术后一旦发生尿瘘并发症,则表现为患者尿量减少,腹壁伤口有尿液渗出,故答案为D。

  3、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 经临床验证,肾移植术后的并发症有感染、出血或血肿、消化道出血及尿瘘等。由于肾移植术后患者需要接受大量的免疫抑制药物治疗,使机体对各种病菌的抵抗能力大大降低,极易引起感染,因此感染是肾移植术后最常见的并发症,也是造成患者死亡的主要原因,因此答案为A。

  4、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 3P试验为凝血功能检查,不属于组织配型检查。

  5、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 感染是肾移植术后最常见的并发症,也是造成病人死亡的主要原因。出血或血肿是肾移植早期最常见的并发症之一。

  6、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 肾移植前病人处于肾衰竭状态,不可采用高蛋白饮食,可能加重氮质血症。

  二、A2

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 供者与受者为孪生兄弟,一般不会发生排斥反应,且手术后近期情况良好,故考虑为液体入量不足。

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 (1)急性排斥反应:移植后1~2周内即可出现。

  (2)超急性排斥反应:在移植手术后24小时内或更短时间内发生。

  (3)慢性排斥反应:移植后数年,移植器官的功能逐渐减退,最后功能完全丧失。

  此题选择答案B。

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