2021年护士资格考试《实践能力》练一练(三)

2021年02月01日 来源:来学网

        2021年护士资格证考试时间已公布,2021年护士考试将于4月24-26日开始。每半天为一个轮次,各地根据报名人数、机器数合理选择考试的轮次。报考的考生需要合理安排好复习,来学小编整理了相关练习题,希望能有所帮助。

  患者,女,40岁。因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应

  A. 记录病人入院时间和病情变化

  B. 测生命体征,建立静脉通路

  C. 通知住院处,办理入院手续

  D. 向家属了解病史.耐心解释

  E. 注射止血药物,抽血标本配血

  答案:B

  解析:患者发生上消化道大出血,有可能会出现因血容量丢失过多,造成休克。因此,应立刻监测生命体征,建立静脉通路。

  患者,男,58岁。十二指肠溃疡病史10年,突发上腹刀割样疼痛3h.患者面色苍白,肢体湿冷,全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张,肝浊音界消失。目前对确诊有重要意义的辅是

  A. 腹腔穿刺

  B. 血常规检查

  C. 腹腔镜检查

  D. 超声波检查

  E. Ⅹ线胸腹联合透视

  答案:E

  解析:该患者最可能为十二指肠穿孔,肝浊音界消失,Ⅹ线胸腹联合透视可确诊。

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  5个月婴儿,哭闹时右腹股沟区出现一梨形包块,睡眠时可消失,目前应选择的处理方法是

  A. 紧急手术

  B. 择期手术

  C. 早期手术

  D. 暂不手术

  E. 禁忌手术

  答案:D

  解析:婴儿腹股沟易复性疝,可暂不手术,随患者腹肌的加强有自愈的可能。

  患者,男,35岁。饱餐饮酒后lh突发上腹部疼痛,放射至背部,难以忍受并伴呕吐,查血尿常规无异常,血淀粉酶760 U/L,对此应采取的首要护理措施为

  A. 心理护理

  B. 立即禁食、胃肠减压

  C. 抗感染

  D. 协助患者取半卧位

  E. 立即建立静脉通路

  答案:B

  解析:根据病例分析,该患者可能为急性胰腺炎,故应立即禁食、胃肠减压。

  患儿,男,8个月。体重8kg。腹泻3天,大便呈水样,无腥臭味,每日腹泻10余次,伴频繁呕吐。患儿精神欠佳,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,8h未排尿,测血钠138mmol/L。医嘱给予静脉补液。考虑该患儿腹泻原因是

  A. 生理性腹泻

  B. 病毒性肠炎

  C. 细菌性肠炎

  D. 真菌性肠炎

  E. 食物性腹泻

  答案:B

  解析:该患儿大便呈水样,无腥臭味,每日腹泻10余次,伴频繁呕吐,应考虑为病毒性肠炎。

  患儿,男,8个月。体重8kg。腹泻3天,大便呈水样,无腥臭味,每日腹泻10余次,伴频繁呕吐。患儿精神欠佳,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,8h未排尿,测血钠138mmol/L。医嘱给予静脉补液。该患儿脱水程度和性质是

  A. 轻度高渗性脱水

  B. 轻度等渗性脱水

  C. 中度低渗性脱水

  D. 中度等渗性脱水

  E. 重度等渗性脱水

  答案:D

  解析:根据病史及皮肤弹性差、前囟、眼窝明显下陷,8h无尿,血钠138 mmol/L,应考虑为中度等渗性脱水。

  患儿,男,8个月。体重8kg。腹泻3天,大便呈水样,无腥臭味,每日腹泻10余次,伴频繁呕吐。患儿精神欠佳,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,8h未排尿,测血钠138mmol/L。医嘱给予静脉补液。该患儿正确的喂养方法是

  A. 禁食

  B. 单纯母乳喂养

  C. 单纯牛乳喂养

  D. 稀释牛乳喂养

  E. 豆浆喂养

  答案:E

  解析:病毒性肠炎引起继发性双糖酶缺乏,乳类中含有乳糖可加重腹泻。

  患儿,男,8个月。体重8kg。腹泻3天,大便呈水样,无腥臭味,每日腹泻10余次,伴频繁呕吐。患儿精神欠佳,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,8h未排尿,测血钠138mmol/L。医嘱给予静脉补液。该患儿第一天补液总量应为

  A. 400 ml

  B. 600 ml

  C. 800 ml

  D. 1000 ml

  E. 1 400ml

  答案:D

  解析:该患儿为中度脱水,体重8 kg,中度脱水第一天补液总量为120~150 ml/kg,8kg×( 120~150 ml/kg=960~1 200 ml,根据备选答案选择1 000 ml。

  急腹症在未明确诊断时可对没有休克的病人

  A. 流质饮食

  B. 给予镇痛药

  C. 实施胃肠减压

  D. 便秘者行低压灌肠

  E. 可服用少量石蜡油

  答案:C

  解析:急腹症在未明确诊断时应做到“四禁”,即禁饮食、禁灌肠、禁用泻剂,禁用强效镇痛剂,对没有休克的病人按需要实施胃肠减压。

  下列慢性胃炎临床表现正确的是

  A. 长期腹胀不适,餐后加重

  B. 贫血、消瘦

  C. 反酸、呕吐、腹泻

  D. 长期上腹痛,餐后缓解

  E. 上腹部疼痛,向肩背部放射

  答案:A

  解析:慢性胃炎患者病程迁延,多无明显症状,部分病人有消化不良的表现,多数为上腹部隐痛或不适,上腹饱胀不适,餐后加重。

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