2021年护士资格证专项试题神经系统疾病(三)
2020年11月02日 来源:来学网2020年护士资格考试已经落下帷幕,没能参加2020年护士资格考试的考生不要错失2021年的考试报名呀~~~目前2021年护士资格考试时间还没具体公布,不过考生可以先开始进行复习备考。来学小编整理了相关试题,希望能帮助到考生。
1.患者,女性,28岁。头部外伤后神志不清,躁动不安,呕吐2次。对患者的护理措施不包括
A.抬高床头15~30cm
B.严密观察病情并记录
C.肌内注射吗啡
D.甘露醇快速静脉滴注
E.及时清除口腔内呕吐物,以免误吸
2.患者,女性,18岁,“颅脑外伤”入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后,确认以下健康问题中应优先解决的是
A.水电解质紊乱
B.沟通障碍
C.清理呼吸道无效
D.病人意识障碍
E.活动无耐力
(13~16题共用题干)
患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压l18/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。
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3.若患者出现头痛、呕吐,伴意识障碍,最可能的诊断是
A.脑内出血
B.帽状腱膜下出血
C.硬脑膜外血肿
D.急性硬脑膜下血肿
E.慢性硬脑膜下血肿
4.此患者最有可能的诊断为
A.脑震荡
B.颅顶骨折
C.颅前窝骨折
D.颅中窝骨折
E.颅内压降低
5.根据目前患者的情况,最重要的治疗是
A.遵医嘱用药
B.降低血压
C.严密观察意识情况
D.减轻脑水肿,降低颅内压
E.预防压疮及躁动时意外损伤
6.护士在对患者的护理中,可采取的护理措施应除外
A.禁忌腰穿
B.抬高头部,促进漏口封闭
C.可用棉球阻塞耳道
D.严禁经耳部滴药、冲洗
E.避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕
(7~9题共用题干)
患者,女性,56岁,头部外伤10小时,急诊入院。查体:呼唤能睁眼,对问题答非所问,疼痛定位存在,双侧瞳孔等大、等圆,直径3mm,对光反射灵敏。
7.护士计算该患者的GCS评分是
A.14分
B.10分
C.12分
D.11分
E.8分
8.若护士巡视发现患者一侧瞳孔先缩小后散大,对光反射减弱或消失,则考虑患者可能发生的情况是
A.角回损伤
B.小脑幕切迹疝
C.枕骨大孔疝
D.小脑损伤
E.中央后沟损伤
9.若患者躁动不安,护士为其采取的护理措施应除外
A.立即给予镇静药
B.发现并消除引起躁动的原因
C.不强加约束,以免引起颅压升高
D.勤剪指甲,以防抓伤
E.做好引流管护理,防止脱出
答案与解析
1.C。2.C。3.C。4.D。5.D。6.C。
7.C。本患者GCS评分:呼唤睁眼3分,回答问题不确切4分,对疼痛能定位5分。总分12分。
8.B。9.A。
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