2020儿科主治医师考试章节精选题(2)
2020年08月13日 来源:来学网2020年儿科主治医师考试备考复习正在进行中,很多考生都不知道该如何有效.有计划地进行高效备考,其实最高效的方法就是刷题,因此小编给各位考生准备了2020儿科主治医师考试章节精选题,希望对你有帮助!
一、A1
1、儿童时期那个系统发育最迟
A、呼吸系统
B、循环系统
C、淋巴系统
D、生殖系统
E、神经系统 备考题库2、对肾上腺皮质激素说法不正确的是
A、病情诊断未明确时不应用
B、长期使用可抑制骨骼生长
C、长期使用可导致肾上腺萎缩
D、可提高免疫力,可用于水痘的治疗
E、可引起库欣综合征
3、初种麻疹减毒活疫苗的时间是
A、生后2个月
B、生后4个月
C、生后8个月
D、4岁时加强1次
E、8岁时加强1次
4、乳牙开始萌出的月龄是
A、3~4个月
B、4~10个月
C、10~12个月
D、12~15个月
E、15~18个月
二、A2
1、健康儿童,呼吸23次/分,脉搏90次/分,腕骨骨化中心有5块。其正常舒张压为
A、55mmHg
B、60mmHg
C、65mmHg
D、88mmHg
E、40mmHg
2、女孩足月顺产,生后母乳喂养。3个月首次接种卡介苗,以下哪点最为重要
A、皮内注射
B、接种前应做结核菌素实验
C、接种剂量应减半
D、应注意避免感染
E、接种浓度应减低(1:1000)
3、3个月婴儿,体重5kg,需人工喂养,每日喂8%糖牛奶量应为
A、400ml
B、450ml
C、500ml
D、650ml
E、700ml
三、A3/A4
1、患儿男,8个月。体重8kg,12月起病,呕吐、腹泻2天入院。呕吐呈非喷射状,呕吐物为胃内容物, 每日2~3次。大便为稀水样,无黏液脓血,每日10多次,每次量多,伴尿少及口渴。体检:T 38℃,神志清楚,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢末端稍凉,未见大理石样花纹,心、肺无异常。血清钠为138mmol/L。
<1> 、患儿的脱水为
A、轻度等渗性脱水
B、中度等渗性脱水
C、重度等渗性脱水
D、中度低渗性脱水
E、重度高渗性脱水
<2> 、补充累积损失量的液体性质为
A、等张
B、2/3张
C、1/2张
D、1/3张
E、1/5张
<3> 、纠正累积损失量液体进入机体的时间为
A、24小时
B、8~12小时
C、6小时
D、3小时
E、1小时
<4> 、在脱水基本纠正时,患儿出现腹胀、肠鸣音减弱、腱反射减弱,其原因可能为
A、低钾血症
B、高钾血症
C、低钙血症
D、低镁血症
E、高钠血症
<5> 、如果在脱水基本纠正时,患儿出现抽搐1次,其原因可能为
A、高钙血症
B、低钙血症
C、低镁血症
D、低钠血症
E、高钠血症
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 D
【答案解析】
人体各器官、系统的发育顺序遵循一定的规律。如神经系统发育较早,脑在生后2年内发育较快;淋巴系统在儿童期迅速生长,于青春期前达高峰,以后逐渐下降;生殖系统发育较晚。
【该题针对“[新]生长发育”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 D
【答案解析】
水痘患儿禁用激素,以防病情扩散加重病情。
【该题针对“[新]小儿药物治疗”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 C
【答案解析】
儿童计划免疫接种程序表
注:1998年卫生部规定不再复种卡介苗;应于6~7岁、12岁时进行复查,结核菌素试验阴性时加重卡介苗。乙型脑炎疫苗不属于国家计划免疫的范畴。
4、
【正确答案】 B
【答案解析】
生后4~10个月乳牙开始萌出,12个月后未萌出者为乳牙萌出延迟。
二、A2
1、
【正确答案】 A
【答案解析】
4~7岁儿童呼吸20~25/分,脉搏80~100/分。腕骨骨化中心有5块,提示儿童4岁。
小儿收缩压公式:收缩压=80+(年龄×2);舒张压=收缩压的2/3~1/2。
2、
【正确答案】 B
【答案解析】
2个月以上小儿接种卡介苗,接种前应做结核菌素实验,阴性者方得接种。
【该题针对“[新]儿童保健和疾病防治”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 C
【答案解析】
奶量计算法(奶量供应估计):婴儿每日牛奶需要量个体差异较大,可根据具体情况增减。一般按每日能量和水的需要计算:婴儿每日能量需要量为100kcal(418.4kJ)/kg,每日水需要量为150ml/kg。①婴儿配方奶粉摄入量估计:一般市售婴儿配方奶粉1g供能约5kcal (20.92kJ),婴儿每日能量需要量约为100kcal(418.4kJ)/kg,则每日婴儿配方奶粉摄入量约为 20g/kg;②全牛奶摄入量估计:100ml含8%糖的全牛奶供能约100kcal(418.4kJ),其中全牛奶 100ml供能67kcal(280.33kJ),糖8g供能32kcal(133.89kJ)婴儿每日能量需要量约为100kcal(418.4kJ)/kg,故婴儿每日需8%糖、牛奶100ml/kg。
【该题针对“婴儿喂养”知识点进行考核】
三、A3/A4
1、
<1>、
【正确答案】 B
【答案解析】
不同程度脱水的临床表现与判断标准
<2>、
【正确答案】 C
【答案解析】
溶液中电解质溶液与非电解质溶液的比例应根据脱水性质(等渗、低渗、高渗)分别选用,一般等渗性脱水用1/2张含钠液,低渗性脱水用2/3张含钠液,高渗性脱水用1/3张含钠液。若临床判断脱水性质有困难时,可先按等渗性脱水处理;
【该题针对“[新]小儿体液平衡的特点和液体疗法”知识点进行考核】
<3>、
【正确答案】 B
【答案解析】
累积损失量宜在8~10小时内给完。
【该题针对“[新]小儿体液平衡的特点和液体疗法”知识点进行考核】
<4>、
【正确答案】 A
【答案解析】
患儿以腹泻为主要症状,有中度脱水的表现,血钠在正常范围内,故为中度等渗性脱水。由于大量肠液的丢失,可能存在代谢性酸中毒,同时钾丢失。在脱水纠正前,低钾血症不明显,其原因为:①血液浓缩。 ②代谢性酸中毒时,细胞外液的进入细胞内,细胞内的移到细胞外。随着脱水、酸中毒的纠正,血液稀释,细胞内移到细胞外且细胞外进入细胞内,故有低钾血症出现。
【该题针对“[新]小儿体液平衡的特点和液体疗法”知识点进行考核】
<5>、
【正确答案】 B
【答案解析】
脱水纠正后发生抽搐,考虑低钙的可能性最大,应行补钙治疗。
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