2020年护士资格经典考试例题——内科学练习试题七
2020年07月10日 来源:来学网2020年执业护士资格考试原定于5月16-18日举行,受疫情影响,推迟到:护士执业资格考试定于9月12、13、14、15日 举行。考试包括专业实务、实践能力两个科目,采用人机对话方式进行,每半天为一个轮次,共分为八个轮次,每位考生只参加其中一轮考试,具体考试时间以准考证通知为准。考生可利用这段时间进行加强复习,多刷题。来学小编整理了2020年护士资格经典考试例题——内科学练习试题 ,希望对考生有所帮助。
单选题
1下列血气分析变化属于Ⅱ型呼吸衰竭的是
A.PaO265mmHg,PCO240mmHg
B.PaO255mmHg,PCO245mmHg
C.PaO250mmHg,PCO260mmHg
D.PaO285mmHg,PCO255mmHg
E.PaO275mmHg,PCO230mmHg
(标答:C)
2最适合Ⅱ型呼吸衰竭患者的吸氧浓度是
A.15%-20%
B.25%-33%
C.33%-40%
D.40%-50%
E.>50%
(标答:B)
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3肺心病慢性呼吸衰竭患者,动脉血气分析示PH:7.188,二氧化碳分压:75mmHg,HCO3-:27.6mmol/L,碱剩余:-5mmol/L,提示的酸碱失衡类型是:
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
(标答:C)
多选题
1. 可引起慢性呼吸衰竭的病因包括:
A.阻塞性肺气肿
B.慢性肺心病
C.脊髓灰质炎
D.重症肌无力
E.脊柱严重后突
(标答:ABCDE)
填空题
1. 呼吸衰竭的动脉血气分析提示氧分压 mmHg伴或不伴
二氧化碳分压 mmHg 。
(标答:低于60,大于50)
名词解释:
1. Ⅱ型呼吸衰竭
(标答:呼吸衰竭由于通气功能障碍所致,动脉血压分压小于60mmHg同时伴动脉二氧化碳分压大于50mmHg。)
简答题:
1.简述慢性呼吸衰竭的治疗
(标答:(1)通畅气道:清除呼吸道分泌物、解除气道痉挛;(2)氧疗:氧流量1-3L/min;(3)增加通气量、减少二氧化碳潴留:呼吸兴奋剂、建立人工气道、机械辅助通气;(4)控制感染;(5)纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱;(6)糖皮质激素应用;(7)防治消化道出血;(8)防治休克。)
病例分析:
男性,70岁,因咳嗽、咯痰、喘息40年,加重1周伴烦躁不安3天入院。查体:T38.6℃,P120次/分,R40次/分,BP110/60 mmHg,呈谵妄状态,呼吸困难,唇紫绀,球结膜水肿,颈静脉怒张,气管居中,桶状胸,叩诊双肺区呈过清音,听诊双肺哮鸣音及两下肺密集细小水泡音,HR120次/分,律齐,P2>A2,肝肋下4cm,质软,无压痛,下肢浮肿。辅助检查:血WBC:16×109/L,N:0.90,L:0.10;X线检查:双肺野透亮度增加,两肺纹理增多、增粗,双下肺野斑点状影;动脉血气分析:PaCO2:110mmHg,PaO2:45mmHg,pH:7.30,BE:+2.5 mmol/L。
根据以上病例请作出完整诊断及诊断依据。
(标答:
完整诊断:
慢性支气管炎(喘息型)急性发作期 阻塞性肺气肿
肺源性心脏病 右心功能不全
II型呼吸衰竭 肺性脑病 呼吸性酸中毒;
诊断依据:
1主诉:咳嗽、咯痰、喘息40年,加重1周伴烦躁不安3天;
2体征:T38.6℃,P120次/分,R40次/分,BP110/60 mmHg。谵妄状态,呼吸困难,唇紫绀,球结膜水肿,颈静脉怒张,桶状胸,叩诊过清音,双肺哮鸣音及两下肺密集细小水泡音,HR120次/分,律齐,P2>A2,肝肋下4cm,质软,无压痛,下肢浮肿;
3实验室检查:血WBC:16×109/L,N:0.90,L:0.10。
X线检查:双肺野透亮度增加,两肺纹理增多、增粗,双下肺野斑点状影。
血气分析:PaCO2:110mmHg;PaO2:45mmHg,pH7.30;)
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