1、酶反应动力学定量时的观察对象是( )。

A、总单位时间内酶的减少或增加的量

B、总单位时间内底物减少或产物增加的量

C、总反应时间内酶的减少或增加的量

D、总反应时间内底物减少或产物增加的量

E、单位时间内酶的减少或增加的量

【正确答案】 B

【答案解析】 酶反应动力学主要研究酶催化反应的过程与速率，以及各种影响酶催化速率的因素，定量时的观察对象是总单位时间内底物的减少或产物增加的量。

2、SI制的酶单位Katal的含义( )。

A、每秒钟能催化1μmol底物的酶量为1Katal

B、每分钟能催化1μmol底物的酶量为1Katal

C、每秒钟能催化1个单位的底物的酶量为1Katal

D、每分钟能催化1个单位的底物的酶量为1Katal

E、每秒钟能催化1mol的底物的酶量为1Katal

【正确答案】 E

【答案解析】 近年来国际上大力推广SI制，我国已明确SI制为法定计量单位制，此时酶活性单位为Katal，即1秒中转化1个摩尔底物的酶量，常用单位为μkatal或nkatal。

3、温度对酶促反应的影响说法正确的是( )。

A、每增加10℃，酶促反应速度增加1～2倍

B、能降低酶促反应的活化能

C、一般地说，在25～35℃，温度每增加10℃，酶促反应速度增加1～2倍

D、超过37℃后，温度升高时，酶促反应变慢

E、温度可影响酶促反应的平衡点

【正确答案】 C

【答案解析】 化学速度随温度升高而加快，酶反应也不例外。Q10值即温度增加10℃，化学速度的变化率。酶的Q10值在1.5～2.5。其温度影响很大，不同的温度酶反应的速率不同，将直接影响测定结果。常规工作实验室越来越多的使用37℃。因为温度升高，反应速度快，灵敏度高。同时延滞时间和测定时间都可能缩短，从而有利于提高工作率。在37℃时，不可避免地一些酶可能失活。

4、如果样本对测定单色光有干扰吸收，为抵消这一影响应采用( )。

A、平行操作空白

B、样品空白

C、试剂空白

D、溶剂空白

E、加消除干扰的物质

【正确答案】 B

【答案解析】 如果样本对测定单色光有干扰吸收，为抵消这一影响，测定时需设定样品空白。

5、离心式自动分析仪的待测样品在离心力作用下，在各自反应槽内与试剂混合并完成化学反应，这种测定模式称为

A、离心分析

B、同步分析

C、顺序分析

D、流动分析

E、连续分析

【正确答案】 B

【答案解析】 离心式分析仪属于“同步分析”，在离心力的作用下，各待测样品几乎同时与试剂混合、反应并被测定后打出报告。

6、按手工操作的方式编排程序，各个样品和试剂在各自的试管中起反应的自动分析仪是

A、管道式分析仪

B、分立式分析仪

C、离心式分析仪

D、筒式分析仪

E、分析仪

【正确答案】 B

【答案解析】 分立式为第二代自动生化分析仪，它与流动式的主要差别是每个待测样品与试剂混合间的化学反应都是分别在各自的反应皿中完成的。

7、下列采用同步分析原理的自动分析仪是

A、分立式自动生化分析仪

B、干化学式自动生化分析仪

C、离心式自动生化分析仪

D、连续流动式自动生化分析仪

E、高效液相层析仪

【正确答案】 C

【答案解析】 离心式分析仪属于“同步分析”，在离心力的作用下，各待测样品几乎同时与试剂混合、反应并被测定后打出报告。

8、下列不是造成采血时溶血的因素是

A、注射器和容器不干燥

B、抽取血液后先将针头取下，再沿管壁徐徐注入试管

C、穿刺不顺利损伤组织过多

D、抽血速度太快

E、血液注入容器时未取下针头而直接打人试管

【正确答案】 B

【答案解析】 造成溶血的因素有：注射器和容器不干燥、不清洁;淤血时间过长;穿刺不顺利损伤组织过多;抽血速度太快;血液注入容器时未取下针头而直接打人试管;血加入抗凝管后剧烈振荡混匀等。以上原因造成红细胞破裂，发生溶血。溶血可使血清钾、无机磷、乳酸脱氢酶等含量显著升高。溶血外观的标本应在报告单上注明。

9、下列说法错误的是

A、血液标本最常用的抗凝剂有枸橼酸盐、EDTA盐、草酸盐和肝素

B、血液标本应及时送检

C、血液标本短时间保存，可放于4～6℃冰箱内，但切勿冰冻，否则会溶血

D、血液标本欲保存较长时间则应分离出血浆或血清

E、血液标本溶血可使血清钾、无机磷、乳酸脱氢酶等含量显著下降

【正确答案】 E

【答案解析】 溶血可使血清钾、无机磷、乳酸脱氢酶等含量显著升高。

10、下列关于尿液防腐剂说法错误的是

A、尿液容易生长细菌，不能及时检验应置冰箱保存或加入防腐剂

B、甲苯不能消除尿液已存在的细菌，防腐能力不太强

C、盐酸使尿液保持高度酸性，阻止细菌繁殖，同时防止一些化学物质因尿液碱化而造成的分解

D、麝香草酚常用于尿液浓缩结核菌检查和尿沉渣记数

E、盐酸尿液防腐剂可引起蛋白假阳性，故不适合尿蛋白测定

【正确答案】 E

【答案解析】 麝香草酚：可抑制尿内细菌生长。常用于尿液浓缩结核菌检查和尿沉渣记数，也适用于一般化学检查，但可引起蛋白假阳性，故不适合尿蛋白测定。

11、列关于抗凝剂说法错误的是

A、草酸钾可与血中钙离子生成草酸钙沉淀，从而阻止血液凝固

B、草酸钾抗凝剂改变血液pH，不能用于酸碱平衡观察

C、草酸钾对乳酸脱氢酶，酸性磷酸酶，碱性磷酸酶及淀粉酶均有抑制作用，可使其活性下降

D、氟化钠对许多酶活性有抑制作用，故不适合酶的测定

E、氟化钠常用于血气分析和多种生化常规项目的测定，是生化检验中最常用的一种抗凝剂

【正确答案】 E

【答案解析】 肝素：是一种含有硫酸根基团的黏多糖，可对抗凝血活酶和凝血酶的形成和活性，阻止血小板的聚集。肝素具有抗凝力强，不影响血细胞体积，不易溶血等优点，常用于血气分析和多种生化常规项目的测定，是生化检验中最常用的一种抗凝剂。

12、下列说法错误的是

A、脑脊液第1管做细菌学检查，第2管做生化检查，第3管做细胞计数

B、采集的脑脊液标本应尽量避免凝固和混入血液

C、为了解浆膜腔积液的性质，常对积液进行蛋白质、葡萄糖、酶及肿瘤标志物等检测

D、羊水成分的变化可了解胎儿的成熟度

E、羊水标本由检验人员采集，一般经腹壁行羊膜穿刺取得

【正确答案】 E

【答案解析】 羊水采集：从羊水成分的变化可了解胎儿的成熟度，某些先天性缺陷及有否宫内感染，是产前诊断的良好材料。羊水标本由临床医师采集，一般经腹壁行羊膜穿刺取得。

13、关于血液标本的采集下列说法错误的是

A、生物化学检验的血液标本，最常从桡动脉取血

B、采血时，压脉带压迫时间不能过长，最好不超过半分钟

C、见回血后，只能向外抽，不能向静脉内推

D、正在进行静脉输液时，不宜在三通管或同侧静脉采集标本

E、动脉采血法：采血部位多选择桡动脉、肱动脉和股动脉

【正确答案】 A

【答案解析】 静脉采血法：生物化学检验的血液标本，最常从肘静脉取血，采血时，压脉带压迫时间不能过长，最好不超过半分钟，避免充血和血液中水分外渗，血中蛋白质等大分子浓度增加。

14、甲状腺素合成的过程是( )。

A、碘的活化→碘的摄取→酪氨酸的碘化→缩合反应

B、碘的活化→酪氨酸的碘化→碘的摄取→缩合反应

C、碘的摄取→碘的活化→酪氨酸的碘化→缩合反应

D、碘的摄取→酪氨酸的碘化→碘的活化→缩合反应

E、碘的摄取→碘的活化→缩合反应→酪氨酸的碘化

【正确答案】 C

【答案解析】 甲状腺的主要作用为合成和分泌甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)两种激素，T4、T3都是在甲状腺滤泡上皮细胞中合成，其生物合成过程包括：①碘的摄取和活化;②酪氨酸的碘化及缩合等。

15、尿素氮测定(二乙酰一肟法)其血清中尿素在氨基硫脲存在下与二乙酰一肟在(　)。

A、强碱溶液中生成蓝色复合物

B、热强酸溶液中生成红色复合物

C、中性溶液中生成紫红色复合物

D、弱酸性溶液中生成黄色复合物

E、热强酸溶液中生成蓝色复合物

【正确答案】 B

【答案解析】 尿素氮测定常采用二乙酰一肟法和酶耦联速率法(尿素酶法)两种测定方法，其中二乙酰一肟法其血清中尿素在氨基硫脲存在下与二乙酰一肟在热强酸溶液中生成红色复合物。

16、肾单位不包括(　)。

A、肾小球

B、髓袢升支

C、髓袢降支

D、集合管

E、近曲小管

【正确答案】 D

【答案解析】 肾单位是肾脏的基本功能单位，两侧肾脏大约有200万个肾单位，肾单位由肾小球、小球囊腔、近曲小管、髓袢和远曲小管组成，集合管不包括在肾单位内。

17、急性冠脉综合征(ACS)不包括下列哪种疾病(　)。

A、不稳定心绞痛

B、非ST段抬高的心肌梗死

C、常见的sT段抬高的心肌梗死

D、无Q波急性心肌梗死

E、心力衰竭

【正确答案】 E

【答案解析】 急性冠状动脉综合征(ACS)包括不稳定型心绞痛与非ST段抬高心肌梗塞;以及ST段抬高心肌梗塞和无Q波急性心肌梗死。

18、CK作为心脏标志物，下列哪项不正确(　)。

A、快速、经济、有效，是当今应用最广泛的心肌损伤标志物

B、其浓度和急性心肌梗死面积有一定相关，可大致判断梗死范围

C、诊断特异性强，对心肌微小损伤敏感

D、能用于诊断心肌再梗死

E、能用于判断再灌注

【正确答案】 C

【答案解析】 由于CK特异性较差，在急性心肌梗死发作6小时以前和36小时以后敏感性低，且对心肌微小损伤不敏感。而总CK活性测定仅有中度敏感，不能检出很早期的reperfusion。如在发病4小时内cK即达峰值，提示冠状动脉再通的能力为40%～60%。

19、肝细胞病变可以引起下列蛋白质合成减少，除外(　)。

A、白蛋白

B、γ-球蛋白

C、α球蛋白

D、凝血酶原

E、纤维蛋白原

【正确答案】 B

【答案解析】 肝脏利用氨基酸合成肝细胞自身的结构蛋白质，还能合成多种血浆蛋白质(白蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原、α球蛋白等)，因此肝细胞病变时可以引起上述各种血浆蛋白质的合成减少。

20、生长激素的作用不包括( )。

A、促进脑的发育

B、加速蛋白质的合成

C、促进肝糖原分解

D、促进软骨生长发育

E、对维持正常的性发育有重要作用

【正确答案】 A

【答案解析】 生长激素是由垂体前叶一种特殊的分泌细胞产生的含有191个氨基酸的多肽激素。它的生理功能包括：①刺激长骨的生长和各种软组织器官的生长;②影响糖、脂肪的代谢，具有致糖尿病的作用。垂体释放生长激素受下丘脑两种激素的控制，即生长激素释放素和生长激素释放抑制素的控制。