2020年主管护师考试——外科护理学主要章节试题第三十章(实践能力)

2020年03月18日 来源:来学网

       2020年卫生资格护理学考试时间已经确定,考试时间为:2020年5月23日、24、30、31日。距离2020年卫生资格考试时间只剩两个月了,为了帮助考生更好的打好基础,来学小编整理了主管护师-外科护理学主要章节的常考试题,希望对考生有所帮助。

  一、A1

  1、脑室外引流的患者引流管无脑脊液流出,常见的原因及处理方法下列说法正确的是

  A、颅内压低于10~15cmH2O,此时将引流瓶抬高能观察到有脑脊液流出

  B、引流管放入脑室过长而盘曲成角,可将引流管向外全部抽出,再重新插入脑室

  C、管口吸附于脑室壁,可在无菌操作下用注射器抽吸

  D、引流管被小血块阻塞,可挤压引流管

  E、引流管被小血块阻塞,可用盐水冲洗

  2、关于颅内肿瘤切除术后创腔引流,下列说法正确的是

  A、创腔引流的目的是防止形成脑脊液漏

  B、术后创腔引流袋放置于头旁枕上或枕边,高度应高于头部创腔水平面

  C、术后48小时后,可将引流袋略抬高,以期较快引流出创腔内的液体

  D、引流3~4日后,当血性脑脊液转清,即可拔除引流管

  E、引流5~6日后,当没有脑脊液流出,即可拔除引流管

  3、关于慢性硬脑膜下积液引流术后正确的护理措施是

  A、清醒后给予半卧位

  B、健侧卧位以利于引流

  C、引流瓶应低于创腔60cm

  D、术后使用强力脱水药

  E、术后不需要严格限制水分摄入

  4、开颅术后脑脊液持续脑室外引流,要求引流管开口高于侧脑室平面多少厘米,以维持正常的颅内压

  A、5~10

  B、10~15

  C、15~20

  D、20~25

  E、25~30

  5、判断脑室引流管是否通畅的简单而有效的方法是根据

  A、病人病情是否缓解

  B、是否有引流液

  C、引流液的量的多少

  D、管内的液面随病人呼吸、脉搏上下波动

  E、导管是否扭曲、受压

  6、脑室引流术后病人引流管护理方法正确的是

  A、引流管开口高于侧脑室15cm

  B、定期夹闭导管

  C、每日引流量不超过600ml

  D、定时无菌生理盐水冲洗

  E、若引流管无脑脊液流出即可拔管

  7、颅脑手术后留置脑室引流管,通常情况下每日引流量不宜超过

  A、200ml

  B、300ml

  C、400ml

  D、500ml

  E、600ml

  二、A2

  1、女性,45岁,因脑肿瘤、颅内压增高,行脑室引流术后3小时,引流管内无脑脊液流出,不正确的处理方法是

  A、将引流袋降低

  B、报告医师

  C、将引流管轻轻旋转

  D、生理盐水冲洗

  E、必要时换管

  一、A1

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 颅内压低于10~15cmH2O,此时将引流瓶降低能观察到有脑脊液流出;故A错误。引流管放入脑室过长而盘曲成角,提请医师对照X线摄片,将引流管缓慢向外抽出至有脑脊液流出;故B错误。管口吸附于脑室壁,可将引流管轻轻旋转,使管口离开脑室壁,故C错误。引流管被小血块阻塞,不可用盐水冲洗,以免管内阻塞物被冲入脑室系统,影响脑脊液循环;故E错误。引流管被小血块阻塞,可挤压引流管;故D正确。

  2、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 因为创腔引流的目的是引流血性渗液和气体,使残腔逐步闭合,故A不对。术后创腔引流袋放置于头旁枕上或枕边,高度应与头部创腔水平面保持一致,以保证创腔内一定的液体压力,以避免脑组织移位;高于创腔平面难以达到引流的目的,故B不对。术后48小时后,可将引流袋略放低,以期较快引流出创腔内的液体,故C不对。引流3~4日后,当血性脑脊液转清,即可拔除引流管,以免形成脑脊液漏,故E不对,D正确。

  3、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 慢性硬脑膜下积液引流术后患者应取平卧位或头低足高患侧卧位,保持体位引流,故选项A、B错误;引流瓶应低于创腔30cm而非60cm,故C不对;术后不使用强力脱水药,故D不对,也不严格限制水分摄入,以免颅内压过低影响脑膨出,故E正确,答案为E。

  4、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 因为开颅术后脑脊液持续脑室外引流,要求引流管开口高于侧脑室平面10~15cm。

  5、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 观察引流管内不断有脑脊液流出,管内的液面随病人呼吸、脉搏上下波动表明引流通畅。

  6、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 引流管开口应高于侧脑室10~15cm;保持引流管持续通畅,不需定时冲洗;每日引流量不超过500ml;若引流管无脑脊液流出应查明原因处理。

  7、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 通常情况下,每天脑脊液生成量400~500ml,故每日引流量不宜超过500ml。

  二、A2

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 若引流管无脑脊液流出,其常见的原因有:颅内压低,此时将引流瓶降低能观察到有脑脊液流出;引流管放入脑室过长而盘曲成角,提请医师对照X线片,将引流管缓慢向外抽出至有脑脊液流出;管口吸附于脑室壁,可将引流管轻轻旋转,使管口离开脑室壁;引流管被小血块阻塞,可挤压引流管或在严格无菌操作下用注射器抽吸,切不可用盐水冲洗,以免管内阻塞物被冲入脑室系统,造成脑脊液循环受阻。

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