2020年护士资格考纲分解——缺铁性贫血的护理措施

2020年03月12日 来源:来学网

2020年护士资格考试定于5月16-18日举行,采用人机对话考试方式,每半天为一个轮次。目前距离考试只剩一个多月了,考生已经到了复习的尾声,为了加强巩固来学小编整理了2020年护士资格考点内容。具体如下:

1、病情观察:观察贫血症状、体征,评估其活动耐力。

2、限制活动:根据贫血程度,帮助病人制订活动计划。

3、饮食护理:应进食高蛋白、高维生素、高铁质食品,动物食品的铁更易吸收。纠正长期不吃肉食的习惯,消化不良者,要少量多餐。食用富含维生素C的食品,有利于铁吸收。另外,服药后不要即刻饮浓茶、牛奶、咖啡。提倡母乳喂养,并及时添加含铁丰富的辅食,如动物的肝、肾、血、瘦肉及蛋黄、黄豆、紫菜、木耳等。对早产儿应提早(约2月龄)给予铁剂。

4、药物护理

①口服铁剂的护理:应从小剂量开始,逐渐增加至全量,并在两餐之间服用,减少对胃的刺激;口服液体铁剂时,病人要使用吸管,服后漱口,避免牙齿染色;可与稀盐酸和(或)维生素C(如各种果汁)、果糖等同服,促进铁吸收;忌与影响铁吸收的食品(如茶、咖啡、生乳、钙片、植酸盐等)同服;服用硫酸亚铁几乎都会出现的不良反应是黑粪,向病人说明以消除顾虑。

②注射铁剂的护理:需深层肌内注射,可减轻疼痛。注射时应注意不要在皮肤暴露部位注射;抽取药液后,要更换针头注射;可采用“Z”形注射法,以免药液溢出。极少数病人可有局部疼痛、淋巴结肿痛,全身反应轻者表现为面红、头晕、荨麻疹,重者可发生过敏性休克,注射后10分钟至6小时要注意观察不良反应。铁剂服用时间,至血红蛋白正常后2个月停药,目的是补足体内储存铁。

③疗效判断:一般补充铁剂48小时后病人自觉症状好转,网织红细胞能最早反映其治疗效果。

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