中医耳鼻喉主治医师考试仿真试题及答案(1)

2017年05月06日 来源:来学网

1、“守株待兔”法取气管异物的方法是

A、钳口上下张开,在患者呼气或咳嗽时钳住上冲的异物,再逆时针旋转90°取出

B、钳口上下张开,在患者呼吸或咳嗽时钳住上冲的异物取出

C、钳口上下张开,边张开边推进,钳住异物后取出

D、钳口左右张开,在患者呼气或咳嗽时钳住异物取出

E、钳口左右张开,边开闭边推进,钳住异物后取出

正确答案:A答案解析:将鳄鱼嘴式喉异物钳的钳嘴闭合,钳柄向右,趁吸气时声门裂张开之际,伸入声门下腔,立即顺时针旋转钳柄使钳嘴两叶上下(就患者自身而言,即钳嘴呈前后方向)张开。若能看见异物,则视情况适当调整钳嘴张开方向,立即对准夹住;若异物不能见及,则待患者剧烈咳嗽(因喉镜及异物钳的刺激,必将引起反射性咳嗽)、异物被呼出的气流冲向声门下腔时,立即关闭钳嘴,多可夹住。如仍未夹得异物,则可将钳嘴两叶于上下方向张开后,逐渐向气管内伸入,并时开时闭,如已接触异物或夹住异物,术者便有明显感觉,钳嘴也不能完全关紧。感觉夹住异物后,即将异物钳向外退出。钳嘴越过声门裂时不可过急,应先将钳柄作逆时针旋转90°,使钳嘴两叶与声带平行,趁吸气时,声带张开之际退出声门裂。这样多可使异物顺利通过声门裂,避免或减少异物经过声门裂时,由于刺激声带引起痉挛遭致阻抗,或与声带碰撞而滑落或破碎。

2、5岁以下幼儿最常见的气管和支气管异物类型多为

A、植物性:如花生、瓜子、豆类等

B、矿物性:如铁针、铁钉、小钢球等

C、化学制品:如塑料笔帽、橡皮、义齿等

D、动物性:如鱼刺、骨片等

E、以上都不是

正确答案:A

3、OSAHS定位诊断的金标准是

A、多导睡眠监测(PSG)

B、食管测压

C、纤维喉镜检查

D、muller试验

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E、头颅X线测量

正确答案:B答案解析:PSG是诊断OSAHS金标准,而食管测压则是OSAHS定位诊断的金标准。

4、OSAHS患者的行为治疗不包括

A、侧卧入睡

B、口服艾司唑仑(舒乐安定)

C、减肥

D、戒除烟酒

E、以上都不是

正确答案:B

5、OSAHS手术治疗后有效的标准是

A、AHI下降100%

B、AHI下降90%

C、AHI下降80%

D、AHI下降70%

E、AHI下降50%

正确答案:E答案解析:主要是考察临床医师对OSAHS治疗有效率标准的把握能力,临床上OSAHS治疗效果是把经过治疗后OSAHS患者的AHI下降50%作为有效标准。

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