2020年呼吸内科主治《相关专业》高频考点:酒精中毒
2019年12月16日 来源:来学网高频考点:酒精中毒
发病机制:俗称“醉酒”,系一次饮入过量的酒精或酒精类饮料,引起的以神经、精神症状为主的中毒性疾病(中枢神经系统由兴奋转为抑制状态)。严重者可累及呼吸和循环系统,导致意识障碍、呼吸、循环衰竭,甚至危及生命大多数成人纯酒精致死量为250-500ml。
1.中枢神经系统抑制作用:小剂量一一兴奋;中等剂量一一共济失调;大剂量一一呼吸、循环衰竭或死亡。
2.代谢异常:乙醇浓度过高→NADH:NAD↑→影响依赖NAD的代谢反应(如糖异生障碍引起严重低血糖;乳酸增高和酮体蓄积,引起代酸)。
3.心脏作用:(1)一般情况:心率加快、心排血量增加、收缩压升高、脉压加大、心肌耗氧量增加、心肌损害和左室收缩功能下降。(2)冠心病:乙醇浓度达到500mg/L时可引起心排血量和血压下降。(3)嗜酒者:急性乙醇中毒时心肌抑制作用更明显。(4)心衰者:出现房性(常见心房颤动)或室性心律失常 。
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