初级药士考试专业实践能力仿真练习4

2019年12月03日 来源:来学网

一、A1

1、艾滋病合并弓形虫感染患者急性期首选治疗药物是

A、乙胺嘧啶

B、克拉霉素

C、阿奇霉素

D、四环素

E、青霉素

2、带状疱疹的病原菌是

A、柯萨奇病毒

B、单纯疱疹病毒

C、腺病毒

D、水痘-带状疱疹病毒

E、肠道病毒

3、艾滋病合并口腔炎患者次选治疗药物是

A、两性霉素B

B、氟康唑

C、制霉菌素

D、克霉唑

E、伊曲康唑口服液

4、艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者急性期首选治疗药物是

A、复方磺胺甲噁唑片

B、氨苯砜

C、伯氨喹

D、甲氧苄啶

E、克拉霉素

5、艾滋病合并结核的患者首选治疗药物是

A、异烟肼

B、对氨基水杨酸钠

C、丁氨卡那霉素

D、环丙沙星

E、庆大霉素

6、艾滋病合并带状疱疹病毒感染的首选药物是

A、阿昔洛韦

B、拉米夫定

C、依非韦伦

D、膦甲酸钠

E、更昔洛韦

7、艾滋病合并巨细胞病毒感染的首选药物是

A、阿昔洛韦

B、拉米夫定

C、依非韦伦

D、膦甲酸钠

E、更昔洛韦

8、艾滋病治疗的首选药物

A、齐多夫定

B、去羟肌苷

C、替诺福韦

D、茚地那韦

E、更昔洛韦

9、艾滋病传播途径不包括

A、性行为

B、静脉注射吸毒

C、母婴传播

D、器官移植

E、礼节性亲吻

10、针对丙型肝炎的抗病毒治疗,最有效的是

A、干扰素+利巴韦林

B、拉米夫定

C、胸腺素

D、泛昔洛韦

E、阿德福韦

11、关于干扰素抗病毒治疗的禁忌证,不正确的是

A、有心、肝、肾功能不全患者

B、肝硬化失代偿期患者

C、肝炎活动期患者

D、年龄60岁以上患者

E、年龄10岁以下患者

12、能选择性干扰RNA病毒进入宿主细胞,抑制病毒脱壳及核酸释放的药物是

A、碘苷

B、金刚烷胺

C、阿昔洛韦

D、阿糖腺苷

E、氟胞嘧啶

13、能抑制DNA多聚酶的抗病毒药是

A、碘苷

B、金刚烷胺

C、阿昔洛韦

D、利巴韦林

E、阿糖腺苷

14、金刚烷胺能特异性抑制的病毒是

A、甲型流感病毒

B、乙型流感病毒

C、腮腺炎病毒

D、麻疹病毒

E、单纯疱疹病毒

二、B

1、A.非甾体类抗炎药物

B.三环类抗抑郁药物或抗惊厥类药物

C.弱阿片类药物,并可合用非甾体类抗炎药物

D.强阿片类药物,并可合用非甾体类抗炎药物

E.强阿片类药物,并可合用非甾体类抗炎药物和抗惊厥类药物

<1> 、轻度疼痛可选用

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、中度疼痛可选用

A、

B、

C、

D、

E、

<3> 、重度疼痛可选用

A、

B、

C、

D、

E、

<4> 、神经病理性疼痛可选用

A、

B、

C、

D、

E、

2、A.三环类抗抑郁药

B.非甾体类抗炎药物

C.抗惊厥类药物

D.苯巴比妥类药物

E.阿片类药物

<1> 、疼痛治疗的基本药物是

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、中、重度疼痛治疗的首选药物是

A、

B、

C、

D、

E、

<3> 、用于神经损伤所致的撕裂痛、放电样疼痛及烧灼痛的药物是

A、

B、

C、

D、

E、

<4> 、用于中枢性或外周神经损伤所致的麻木样痛、灼痛的药物是

A、

B、

C、

D、

E、

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 A

【答案解析】 艾滋病合并弓形虫感染患者急性期首选治疗药物是:乙胺嘧啶,首剂200mg,以后一次50mg(<60kg)或75mg(>60kg),一日1次。联用磺胺嘧啶1.0g(<60kg),亚叶酸10~20mg,一日1次,至少6周。维持期:乙胺嘧啶,一次50mg,一日1次;磺胺嘧啶1.09,每12小时1次;亚叶酸15mg,一日1次。

2、

【正确答案】 D

【答案解析】 带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种以沿周围神经分布的群集疱疹和神经痛为特征的病毒性皮肤病。祖国医学称为“缠腰火丹”。本病的病原属DNA疱疹病毒,与水痘病毒一致,称为水痘-带状疱疹病毒。

3、

【正确答案】 A

【答案解析】 艾滋病合并口腔炎患者次选治疗药物是:对氟康唑耐药者,口服伊曲康唑,一次200mg,一日1次;或静脉滴注两性霉素B,一次0.3mg/kg,一日1次;或静脉滴注卡泊芬净,首剂70mg,后改为一次50mg,一日1次。

4、

【正确答案】 A

【答案解析】 艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者急性期首选治疗药物是复方磺胺甲-恶唑片(含磺胺甲n恶唑400mg和甲氧苄啶80mg),一次4片,每8小时1次,口服21日。维持期:一次2片,一日1次。

5、

【正确答案】 A

【答案解析】 艾滋病合并结核的患者首选治疗药物是:异烟肼,0.39(或5mg/kg),一日1次;利福平,0.45~0.6g(或10mg/kg),一日1次;吡嗪酰胺,1.59(或15~30mg/kg),分3次口服;乙胺丁醇,一次0.75~1.0g(或15~25mg/kg),分3次口服。艾滋病合并结核的患者次选治疗药物是:对氨基水杨酸钠,一日2g,一日4次;丁氨卡那霉素,肌内注射,一次400mg,一日1次。

6、

【正确答案】 A

【答案解析】 艾滋病合并带状疱疹病毒感染的首选药物是阿昔洛韦,一次200mg,一日5次。14~21日。

7、

【正确答案】 E

【答案解析】 艾滋病合并巨细胞病毒感染的首选药物是更昔洛韦,静脉滴注,l次5~7.5mg/kg,每12小时1次,l4~21日;以后改为5mg/kg,一日1次.或1次1000mg,一日3次长期预防治疗。

8、

【正确答案】 A

【答案解析】 艾滋病治疗的首选药物:齐多夫定,一次300mg,一日2次。拉米夫定一次300mg,一日1次;或一次150mg,一日2次。,司他夫定一次30mg,一日2次。依非韦伦一次600mg,一日1次,空腹,睡前服用较好。奈韦拉平一次200mg,一日1次,共14日,然后一次200mg,一日2次。

9、

【正确答案】 E

【答案解析】 艾滋病传播途径有:①性行为:与已感染的伴侣发生无保护的性行为,包括同性、异性和双性的性接触;②静脉注射吸毒:与他人共用被感染者使用过的、未经消毒的注射工具,是一种非常重要的HIV传播途径;③母婴传播:在怀孕、生产和母乳喂养过程中,感染HIV的母亲可能会传播给胎儿及婴儿;④血液及血制品(包括人工授精、皮肤移植和器官移植)。握手,拥抱,礼节性亲吻,同吃同饮,共用厕所和浴室,共用办公室、公共交通工具、娱乐设施等日常生活接触不会传播HIV。

10、

【正确答案】 A

【答案解析】 目前丙型肝炎唯一有效的抗病毒治疗是干扰素+利巴韦林,其中以长效干扰素+利巴韦林疗效更好一些,持久疗效可达70%以上,但其他干扰素+利巴韦林的疗效也较好。关于干扰素+利巴韦林治疗无效的患者,则可采用加大干扰素或利巴韦林的用量或加用新的有效药物。

11、

【正确答案】 C

【答案解析】 肝炎活动期是干扰素的适应证。

12、

【正确答案】 B

【答案解析】 金刚烷胺主要作用于病毒复制早期,通过防止甲型流感病毒进入宿主细胞,干扰宿主细胞中甲型流感病毒RNA脱壳及病毒核酸到宿主胞浆的转移而发挥作用。其主要用于预防甲型流感病毒的感染。

13、

【正确答案】 C

【答案解析】 阿昔洛韦是广谱高效的抗病毒药。在被感染的细胞内被病毒腺苷激酶及宿主细胞的激酶磷酸化,生成三磷酸无环鸟苷,一方面竞争性抑制病毒DNA多聚酶;另一方面,也可掺入病毒DNA中,使病毒DNA合成受阻。

14、

【正确答案】 A

【答案解析】 金刚烷胺特异性地抑制甲型流感病毒感染,用于预防和治疗甲型流感;对乙型流感则无效。

二、B

1、

<1>、

【正确答案】 A

【答案解析】

<2>、

【正确答案】 C

【答案解析】

<3>、

【正确答案】 D

【答案解析】

<4>、

【正确答案】 B

【答案解析】 轻度疼痛可选用非甾体类抗炎药物(NSAIDs);中度疼痛可选用弱阿片类药物,并可合用非甾体类抗炎药物;重度疼痛可选用强阿片类药,并可合用非甾体类抗炎药物。在使用阿片类药物的同时,合用非甾体类抗炎药物,可以增强阿片类药物的止痛效果,并可减少阿片类药物用量。如果能达到良好的镇痛效果,且无严重的不良反应,轻度和中度疼痛也可考虑使用强阿片类药物。如果患者诊断为神经病理性疼痛,应首选三环类抗抑郁药物或抗惊厥类药物等。

2、

<1>、

【正确答案】 B

【答案解析】

<2>、

【正确答案】 E

【答案解析】

<3>、

【正确答案】 C

【答案解析】

<4>、

【正确答案】 A

【答案解析】 非甾体类抗炎药物是疼痛治疗的基本药物。阿片类药物是中、重度疼痛治疗的首选药物。抗惊厥类药物用于神经损伤所致的撕裂痛、放电样疼痛及烧灼痛。三环类抗抑郁药用于中枢性或外周神经损伤所致的麻木样痛、灼痛。

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