真题精选-消化内科主治医师考试基础知识(2)

2019年12月03日 来源:来学网

  二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  (6-10题共用题干)

  男,61岁,冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。

  6.患者心律失常发生原因应首先考虑是由于()

  A.心肌缺血

  B.心力衰竭

  C.并发急性心肌梗死

  D.洋地黄过量或中毒

  E.电解质紊乱

  7.根据病情应选用下列哪种药为妥()

  A.普鲁卡因胺

  B.普罗帕酮

  C.丙吡胺

  D.苯妥英钠

  E.美多心安

  8.停用洋地黄10天后,双肺底湿啰音增多,频发多源室性早搏再发,治疗应首选()

  A.静注利多卡因

  B.静注胺碘酮

  C.静注普罗帕酮

  D.静注普鲁卡因胺

  E.静注维拉帕米

  9.患者仍有心绞痛发作,不能平卧,食欲差,加用噻嗪类利尿剂5天,1小时前心电示波发现阵发室性心动过速,其病情变化应考虑的原因除了()

  A.心肌缺血加重

  B.心衰加重

  C.抗心律失常药物副作用

  D.电解质紊乱

  E.低蛋白血症

  10.根据上述病情最重要的检查应选择()

  A.查血清钾浓度

  B.作全导心电图

  C.作超声心动图

  D.查血糖及尿酮体

  E.查心肌酶谱

  正确答案:6.D;7.D;8.A;9.E;10.A

  (11-12题共用题干)

  男性,50岁,抽烟30年,右胸痛2个月,有时痰中带血,胸片示右上肺片状阴影,血CEA105ng/ml。

  11.该例最可能的诊断是()

  A.肺炎球菌肺炎

  B.浸润性肺结核

  C.肺真菌病

  D.支气管肺癌

  E.支原体肺炎

  12.为了确诊,首选检查是()

  A.胸部CT

  B.胸部磁共振

  C.放射性核素扫描

  D.经皮穿刺活检

  E.血沉

  正确答案:11.D;12.D

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