【复习要点】2020年内科主治医师考试《基础知识》:便血
2019年11月19日 来源:来学网便血
一、常见病因
1.上消化道疾病 。
2.小肠疾病。
3.结直肠疾病。
4.感染出血 肠伤寒、副伤寒、钩端螺旋体病、流行性出血热、重症肝炎、败血症、血吸虫病、钩虫病等。
5.全身性疾病 白血病、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等。
二、临床表现
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柏油便,硫化铁 |
低位小肠 |
暗红色或果酱色 |
血色鲜红,排便前后有鲜血滴出或喷射 |
肛门或肛管疾病出血 |
阿米巴痢疾 |
暗红色果酱样脓血便 |
急性细菌性痢疾 |
黏液脓性鲜血便 |
注意:隐血试验
①消化道少量出血隐血便。
②食用动物血、猪肝等也可使粪便呈黑色,但免疫法查大便隐血为阴性。
③服用铋剂、铁剂、炭粉及中药等药物也可使粪便变黑,但一般为灰黑色无光泽,且隐血试验阴性。