1、【正确答案】 C

【答案解析】

胃酸在十二指肠溃疡(AU)致病过程中发挥着重要的作用。胃酸及胃蛋白酶分泌增多是AU发病的重要因素。胃酸分泌增多是绝大多数消化性溃疡特别是AU发生的必要条件之一。

2、【正确答案】 C

【答案解析】

上腹部疼痛是消化性溃疡的主要症状。

3、【正确答案】 E

【答案解析】

消化性溃疡的典型表现为慢性、周期性、节律性的上腹部疼痛。

4、【正确答案】 D

【答案解析】

粪便隐血试验常持续阳性，可作为胃癌筛选的首选方法。

5、【正确答案】 C

【答案解析】

胃癌早期选择手术治疗，中晚期采用综合疗法，并针对肿瘤的不同情况拟订不同的治疗方案。

6、【正确答案】 C

【答案解析】

引起肝硬化的原因很多，在我国由病毒性肝炎所致的肝硬化最常见，国外则以酒精中毒多见。

7、【正确答案】 C

【答案解析】

肝硬化并发症中，急性上消化道出血最常见，是主要死因。表现为呕血与黑便，大量出血可引起出血性休克，并诱发腹水和肝性脑病。

8、【正确答案】 E

【答案解析】

肝硬化失代偿期，轻度腹水患者首选螺内酯;疗效不佳或腹水较多的患者，螺内酯和呋塞米联合应用。

9、【正确答案】 C

【答案解析】

肝硬化患者进行常规B超检查，有助于早期发现原发性肝癌。

10、【正确答案】 C

【答案解析】

原发性肝癌发生肝外血行转移最多见的脏器是：肺。

11、【正确答案】 D

【答案解析】

甲胎蛋白(AFP)是当前诊断肝细胞癌最特异的标志物。检测血清中AFP，有助于原发性肝癌的早期诊断。

12、【正确答案】 E

【答案解析】

慢性胃炎无特异性临床表现，确诊依赖于胃镜和黏膜活检。

13、【正确答案】 B

【答案解析】

幽门螺杆菌(Hp)感染，是慢性胃炎最主要的病因。

14、【正确答案】 E

【答案解析】

A型胃炎黏膜萎缩严重者，壁细胞损伤，数目减少，胃酸分泌减少，严重者胃酸缺如。

15、【正确答案】 C

【答案解析】

胃癌最易发生于胃窦。(比较记忆：胃溃疡最易发生于胃小弯。)

16、【正确答案】 D

【答案解析】

淋巴转移：癌细胞通过淋巴管转移至胃旁及远处淋巴结，是胃癌最早且最常见的转移方式。

17、【正确答案】 E

【答案解析】

柳氮磺吡啶(SCSP)，适用于轻、中型患者及重型经糖皮质激素治疗病情缓解者，病情缓解后改为维持量维持治疗，服用SCSP的同时应补充叶酸。

18、【正确答案】 B

【答案解析】

结肠镜检查，是溃疡性结肠炎诊断与鉴别诊断的最重要手段。

19、【正确答案】 B

【答案解析】

溃疡性结肠炎的消化系统表现：

1.腹泻　为最主要的症状，常反复发作或持续不愈，轻者每天排便2～4次，便血轻或无。重者排便频繁，脓血显见，甚至大量便血。黏液血便是本病活动期的重要表现。病变局限在直肠者，鲜血附于粪便表面;病变扩展至直肠以上者，血液混于粪便中。病变累及直肠时，可有里急后重。

2.腹痛　轻型患者在病变缓解期可无腹痛，或仅有腹部不适，部位多在左下或下腹部，亦可涉及全腹，有疼痛→便意→排便→缓解的规律。

3.体征　轻中型患者仅左下腹部压痛，有些患者可触及呈管状的乙状结肠。若有腹肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱，应警惕结肠扩张、肠穿孔等并发症。

20、【正确答案】 A

【答案解析】

溃疡性结肠炎为慢性持续型：症状持续半年以上，可间以急性发作。

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