【考前提升】2020年临床助理医师考试儿科考点试题(九)

2020年03月02日 来源:来学网

  一、A1

  1、猩红热是由何种病原菌引起

  A、A组α溶血性链球菌

  B、A组β溶血性链球菌

  C、B组α溶血性链球菌

  D、B组β溶血性链球菌

  E、金黄色葡萄球菌

  2、典型水痘皮疹的特点中,哪项是错误的

  A、初起于四肢

  B、分批出现的红色斑疹或斑丘疹,并迅速发展成为小水疱

  C、黏膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处

  D、水痘从中心处开始干瘪,迅速结痂

  E、在病症高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在

  3、水痘的潜伏期为

  A、2周左右

  B、5~7天

  C、3~5天

  D、1~2天

  E、3周左右

  4、不符合水痘皮疹特点的是

  A、皮疹呈向心性分布

  B、皮疹最初形态为斑丘疹

  C、黏膜处也可见皮疹

  D、丘疹、疱疹、结痂可同时存在

  E、皮疹不伴瘙痒

  5、接触麻疹后多长时间行被动免疫可预防麻疹

  A、5天内

  B、7天内

  C、10天内

  D、12天内

  E、14天内

  6、对麻疹前驱期诊断极有帮助的是

  A、低中度发热

  B、Koplik斑

  C、Pastia线

  D、皮疹

  E、草莓舌

  7、麻疹的出疹顺序为

  A、面部→躯干→四肢1日出齐

  B、颈部→四肢→躯干1日出齐

  C、耳后、颈部发际→面部、躯干、上肢→下肢足部3日出齐

  D、耳后、颈部发际→面部、躯干、上肢→下肢足部1日出齐

  E、面部→四肢→躯干3日出齐

  8、麻疹黏膜斑出现的时间为起病后

  A、4~6天

  B、6天以上

  C、1天以下

  D、1~2天

  E、3~4天

  9、麻疹易感者接触麻疹后为预防发病,注射免疫球蛋白时间是

  A、接触后14天以内

  B、接触后21天以内

  C、接触后10天以内

  D、接触后1天以内

  E、接触后5天以内

  10、先天性风疹综合征引起的新生儿常见的畸形是

  A、脑积水

  B、腹股沟斜疝

  C、先天性心脏病

  D、血管瘤

  E、骨发育障碍、腭裂

  11、易并发维生素A缺乏症的出疹性疾病是

  A、幼儿急疹

  B、麻疹

  C、川崎病

  D、风疹

  E、咽结合膜热

  一、A1

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 猩红热是由A组β溶血性链球菌引起的急性出疹性传染病。临床以发热、咽炎、草莓舌、全身鲜红皮疹、疹退后片状脱皮为特征。

  2、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 典型水痘:①潜伏期为10~21天,一般14天左右。出疹前1天可有低热、厌食、有时可见猩红热样皮疹。②皮疹的特点:开始为成批的细小、红色斑疹或丘疹,6~8小时演变成清亮、泪滴状水疱疹,壁薄易破形成溃疡。24小时内疱液从清亮转为浑浊,然后从中心干缩而结痂。由于演变快,故在皮肤上同时存在斑疹、丘疹、水疱疹和结痂疹(四种皮疹分批出现,高峰时“四世同堂”)。黏膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处。③出疹顺序:皮疹呈向心性,开始为头皮、面部、躯干和腰部,四肢远端较少。有痒感。

  3、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 典型水痘:①潜伏期为10~21天,一般14天左右。出疹前1天可有低热、厌食、有时可见猩红热样皮疹。②皮疹的特点:开始为成批的细小、红色斑疹或丘疹,6~8小时演变成清亮、泪滴状水疱疹,壁薄易破形成溃疡。24小时内疱液从清亮转为浑浊,然后从中心干缩而结痂。由于演变快,故在皮肤上同时存在斑疹、丘疹、水疱疹和结痂疹(四种皮疹分批出现,高峰时“四世同堂)。黏膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处。③出疹顺序:皮疹呈向心性,开始为头皮、面部、躯干和腰部,四肢远端较少。有痒感。

  4、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 水痘痛痒明显,若因挠抓继发感染时可留下瘢痕。

  5、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 接触麻疹后5天内立即肌注免疫血清球蛋0.25ml/kg,可预防麻疹;若5 天后注射者,仅能减轻症状。被动免疫只能维持3~8周,以后应采取主动免疫。

  6、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 麻疹黏膜斑(Koplik斑):为早期诊断的重要依据。一般在出疹前1~2天出现。开始时见于下磨牙相对的颊黏膜上,为直径约0.5~1mm灰白色小点,外有红色晕圈,常在1~2天内迅速增多,可累及整个颊黏膜并蔓延至唇部黏膜,于出疹后1~2天逐渐消失,可留有暗红色小点。

  7、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 多在发热3~4天后出现皮疹,此时全身中毒症状加重,体温骤然升高,可达 40~40.5℃,咳嗽加剧,出现烦躁或嗜睡,重者有谵妄、抽搐(疹出热盛),持续3~4天。皮疹先见于耳后、发际,渐及额部、面部、颈部,然后自上而下延至躯干和四肢,最后达手掌和足底。

  8、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 麻疹黏膜斑(Koplik斑):为早期诊断的重要依据。一般在出疹前1~2天出现。开始时见于下磨牙相对的颊黏膜上,为直径约0.5~1mm灰白色小点,外有红色晕圈,常在1~2天内迅速增多,可累及整个颊黏膜并蔓延至唇部黏膜,于出疹后1~2天逐渐消失,可留有暗红色小点。

  9、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 被动免疫:接触麻疹后5天内立即肌注免疫血清球蛋0.25ml/kg,可预防麻疹;若5天后注射者,仅能减轻症状。被动免疫只能维持3~8周,以后应采取主动免疫。

  10、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 先天性风疹综合征可以引起新生儿出生时低体重、肝脾大、血小板减少、先天性心脏病、白内障、迟发性听力丧失等。

  11、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 由于麻疹病程中持续高热,食欲不振或护理不当,可致营养不良和维生素缺乏。由于维生素A缺乏,可引起眼干燥症,重者出现视力障碍,甚至角膜穿孔、失明。

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