【考点突破】2019临床执业医师试题及答案(十六)
2019年10月25日 来源:来学网【例题】无排卵性功能失调性子宫出血的临床表现不包括
A.月经周期紊乱
B.出血期下腹部疼痛
C.出血量时多时少
D.停经后较多量阴道流血
E.经期长短不一
『正确答案』B
『答案解析』无排卵性功能失调性子宫出血,出血期间无腹痛或其他不适。
【例题】怀疑为无排卵性功能失调性子宫出血,理想的取内膜活组织检查的时间应为
A.月经来潮6小时内
B.月经干净后3日
C.月经周期中间
D.月经第5日
E.月经第1日
『正确答案』A
『答案解析』经前期或月经来潮6小时内,见增生期内膜,可确诊为无排卵性功血。
【例题】下面哪项不是无排卵型功血的特点
A.好发于更年期和青春期
B.基础体温单相
C.阴道涂片示中、高度雌激素影响
D.不规则阴道流血、贫血
E.内膜病理示分泌不良
『正确答案』E
『答案解析』内膜病理显示应该是增生型的内膜。分泌不良也是有孕激素,也就说明有排卵,因此E错误。
【例题】女性,46岁,近半年月经不规则,现停经60天,阴道流血12天,量时多时少。妇科检查:宫颈光滑,子宫稍大,稍软,双侧附件无异常,本例止血措施应选择
A.给予氨甲苯酸
B.给予大剂量乙烯雌酚
C.给予大剂量黄体酮
D.给予大剂量丙酸睾酮
E.立即行刮宫术
『正确答案』E
『答案解析』绝经过渡期阴道异常出血,考虑是功血或是癌,因此要做诊刮明确诊断,并且可以通过刮宫进行止血。在没有排除器质性病变时,不可以用激素。
【例题】 29岁妇女,结婚3年不孕,基础体温曲线呈单相型,经前5天取宫颈黏液,其特征应是
A.量少黏稠
B.量少稀薄
C.量多黏稠
D.量多稀薄
E.量极少,不易取出
『正确答案』D
『答案解析』基础体温曲线呈单相型,为无排卵,体内只有雌激素,因此应该是量多稀薄。
【例题】12岁,女,月经周期延长,2~3个月来潮1次,经量多导致贫血,现阴道流血已8日,量仍多。为止血应采取的措施是
A.肌注黄体酮注射液
B.口服小剂量妊马雌酮
C.口服大剂量妊马雌酮
D.肌注丙酸睾酮
E.静脉滴注缩宫素
『正确答案』C
『答案解析』12岁女孩,经量多,此时已经流血8天,首先应该是止血,青春期最好的止血方法就是大量的雌激素。