【考前自测】2019临床执业医师练习及答案(十二)
2019年10月17日 来源:来学网1、最容易出现骨筋膜室综合征的是
A、股骨颈骨折
B、肱骨髁上骨折
C、膝关节后脱位
D、创伤性肩关节脱位
E、桡骨远端骨折
2、嵌插骨折的主要诊断根据是
A、骨折部的压痛和轴向叩击痛
B、骨折部的反常活动
C、骨折部软组织肿胀和瘀斑
D、骨折部畸形
E、骨折部的骨擦音和骨擦感
3、关节内骨折最常见的并发症是
A、创伤性关节炎
B、缺血性骨坏死
C、骨化性肌炎
D、骨筋膜室综合征
E、骨折不愈合
4、高处坠落致脊髓损伤的患者,来院后哪项检查,最能准确的确定脊髓损伤的平面
A、检查感觉平面
B、检查肢体的运动
C、检查肢体的温度
D、MRI检查
E、X线平片
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 肱骨髁上骨折,尤其伸直型骨折由于骨折的近折端向前下移位,容易压迫或者刺破肱动脉,加上损伤后的组织反应,局部肿胀严重,均会影响到远端肢体的血液循环,导致前臂骨筋膜室综合征,如果早期没有得到及时的诊断和正确的治疗,可导致缺血性肌挛缩,严重影响手部功能和肢体的发育。
2、
【正确答案】 A
【答案解析】 嵌插骨折:骨折片相互嵌插,多见于干骺端骨折,即骨干的坚质骨钳插入骺端的松质骨内。
骨折的特有体征是畸形、异常活动和骨擦音或骨擦感。嵌插骨折是多见于干骺端的两骨折端互相嵌插的骨折,不出现异常活动和骨端的摩擦,畸形也不明显,因此B、D、E项不能成为诊断根据,C项非骨折所特有,只有骨折部的压痛和轴向叩痛为骨折所特有。
3、
【正确答案】 A
【答案解析】 关节内骨折需要达到解剖复位,否则容易对关节面的平整造成影响,日后长期磨损容易形成创伤性关节炎。
4、
【正确答案】 D
【答案解析】 了解脊髓损伤,MRI最能反应出其损伤情况;CT适用于椎间盘的损伤程度,X线最适用于了解骨折的情况。