11、最易发生闭塞的血管是

　　A、大脑后动脉

　　B、眼动脉

　　C、大脑前动脉

　　D、椎-基底动脉

　　E、大脑中动脉

　　12、脑出血最常见的原因是

　　A、脑动脉炎

　　B、高血压和脑动脉硬化

　　C、血液病

　　D、脑动脉瘤

　　E、脑血管畸形

　　13、下列有关双相障碍的治疗的选项中正确的是

　　A、双相障碍几乎终生以循环方式反复发作，应坚持长期治疗原则以阻断反复发作

　　B、不论双相障碍为何种临床类型，不必全部以心境稳定剂为主要治疗药物

　　C、双相障碍抑郁发作时，在心境稳定剂使用的基础上不可联用抗抑郁药物

　　D、药物联用方式只有多种心境稳定剂联合使用

　　E、不需要应定期对血锂浓度进行动态监测

　　14、下列有关双相障碍的诊断正确的是

　　A、主要依据临床表现特点和实验室检查进行

　　B、当患者在病程中先后出现过躁狂发作和抑郁发作，并排除其他躯体、脑器质性精神障碍、精神活性物质所致精神障碍等可以诊断

　　C、当患者在病程中先后出现过躁狂发作和抑郁发作即可诊断。

　　D、当患者在病程中先后出现过躁狂发作和抑郁发作，仅仅排除其他躯体所致精神障碍即可以诊断

　　E、当患者在病程中先后出现过躁狂发作和抑郁发作，仅仅排除脑器质性精神障碍、精神活性物质所致精神障碍即可以诊断

　　15、下列有关双相障碍的说法正确的是

　　A、双相障碍的临床特点是反复(至少两次)出现心境高涨、精力充沛和活动增加(躁狂或轻躁狂)，或心境低落、精力减退和活动减少(抑郁)

　　B、双相障碍的临床特点是反复(至少多次)出现心境高涨、精力充沛和活动增加(躁狂或轻躁狂)，或心境低落、精力减退和活动减少(抑郁)

　　C、双相障碍的临床特点是一直出现心境高涨、精力充沛和活动增加(躁狂或轻躁狂)，或心境低落、精力减退和活动减少(抑郁)

　　D、与其他心境障碍相比，本病在男性多于女性

　　E、与其他心境障碍相比，本病在女性多于男性

　　16、下列关于躁狂症的描述，哪项不正确

　　A、具有感染力

　　B、可情绪反应不稳定

　　C、注意力增强，持久

　　D、病前可有乏力，失眠等症状

　　E、起病呈急性或亚急性

　　17、躁狂发作病人活动增多表现，除了哪项

　　A、整日忙碌

　　B、好管闲事

　　C、引人注意

　　D、生活节俭

　　E、行为轻浮

　　18、关于抑郁发作的诊断标准，正确的是

　　A、病程应持续3个月以上

　　B、自责、内疚，但不能达到妄想程度

　　C、特征性睡眠障碍为入睡困难

　　D、可出现精神运动性激越

　　E、严重者可出现思维贫乏

　　19、抑郁发作时，1日之内的规律是

　　A、昼轻夜重

　　B、昼重夜轻

　　C、中午起逐渐加重

　　D、中午最严重以后减轻

　　E、半夜最重

　   11、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 大脑中动脉是最易发生闭塞的血管。

　　12、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 脑出血最常见的原因是高血压和脑动脉硬化。

　　13、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 (1)长期治疗原则:双相障碍几乎终生以循环方式反复发作，应坚持长期治疗原则以阻断反复发作。治疗可分为三个阶段，即急性治疗期、巩固治疗期和维持治疗期。

　　(2)心境稳定剂基础性使用原则:不论双相障碍为何种临床类型，都必须以心境稳定剂为主要治疗药物。双相障碍抑郁发作时，在心境稳定剂使用的基础上可谨慎联用抗抑郁药物。

　　(3)联合用药治疗原则:根据病情需要可及时联合用药。药物联用方式有两种或多种心境稳定剂联合使用，心境稳定剂与苯二氮(艹卓)类药物、抗精神病药物、抗抑郁药物联合使用。在联合用药时，应密切观察药物不良反应、药物相互作用，并进行血药浓度监测。

　　(4)定期检测血药浓度原则:锂盐的治疗量和中毒量接近，应定期对血锂浓度进行动态监测。卡马西平或丙戊酸盐治疗躁狂也应达到抗癫痫的血药浓度水平。

　　14、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 双相障碍的诊断：主要依据临床表现特点进行，当患者在病程中先后出现过躁狂发作和抑郁发作，并排除其他躯体、脑器质性精神障碍、精神活性物质所致精神障碍等可以诊断。

　　15、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 双相障碍的临床特点是反复(至少两次)出现心境高涨、精力充沛和活动增加(躁狂或轻躁狂)，或心境低落、精力减退和活动减少(抑郁)。发作间期通常以完全缓解为特征。与其他心境障碍相比，本病在男女性中的发病率较为接近。

　　16、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 C注意力增强，持久，此不正确，躁狂症的病人正好与之相反。躁狂发作：患者以处境不相称的情绪高涨、思维奔逸、活动增多等“三高”症状为主要临床表现。

　　17、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 躁狂发作以心境高涨为主，与其处境不相称，可以从高兴愉快到欣喜若狂，某些病例仅以易激惹为主。病情轻者社会功能无损害或仅有轻度损害，严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。

　　症状标准：以情绪高涨或易激惹为主，并至少有下列3项(若仅为易激惹，至少需4项)：

　　(1)注意力不集中或随境转移;

　　(2)语量增多;

　　(3)思维奔逸(语速增快、言语迫促等)、联想加快或意念飘忽的体验;

　　(4)自我评价过高或夸大;

　　(5)精力充沛、不感疲乏、活动增多、难以安静，或不断改变计划和活动;

　　(6)鲁莽行为(如挥霍、不负责任，或不计后果的行为等);

　　(7)睡眠需要减少;

　　(8)性欲亢进。

　　18、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 抑郁症诊断标准：

　　1.以情绪低落为基本症状。

　　2.应有下列症状中的至少四项。

　　(1)对日常生活的兴趣下降或缺乏。

　　(2)精力明显减退，无明显原因的持续的疲乏感。

　　(3)精神运动性迟滞或激越。

　　(4)自我评价过低，或自责，或有内疚感，甚至出现罪恶妄想。

　　(5)思维困难，或自觉思考能力显著下降。

　　(6)反复出现死亡的念头，或有自杀行为。

　　(7)失眠，或早醒,或睡眠过多。

　　(8)食欲减退,或体重明显减轻。

　　(9)性欲明显减退。

　　19、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 不是昼轻夜重，而是昼重夜轻。