临床执业医师考试历年必考知识点--医学心理学

2017年04月11日 来源:来学网

临床执业医师考试历年必考知识点--医学心理学

  ★医学心理学
  1.心理学诞生标志:1879年德国冯特建立第一个心理学实验室。
  2.研究对象:影响健康的有关心理问题和行为。
  3.生物医学模式→生物-心理-社会医学模式。1977年恩格尔提出“心身统一论”,批评“还原论”、“心身二元论”。
  4.心理学分支:临床,咨询,异常,健康,行为,心身,心理生理与生理心理学,神经,护理。
  5.基本观点:心身统一,社会对个体影响,认知评价,主动适应与调节,情绪因素作用,个性特征作用。
  6.实验法:最主要的研究方法,在控制条件下观察、测量和记录个体行为,效果最好,最难实施。
  7.精神分析理论:弗洛伊德;心理疾病根源:童年时压抑在潜意识里的心理冲突;意识、潜意识、前意识;本我(快乐原则)、自我(现实原则)、超我(至善原则)。治疗:自由联想+释梦。
  8.行为主义理论:华生、巴甫洛夫(最先提出条件反射);心理疾病根源:通过错误的学习而得的条件反射。治疗:系统脱敏(多接触,恐惧症)、厌恶疗法(恋物癖、戒烟酒)。
  9.人本主义理论:马斯洛、罗杰斯;心理疾病根源:自我实现受到环境的阻碍而不能实现。治疗:倾听,真诚一致为最基本条件。
  10.心理生理学派:坎农;心理必须通过生理中介才能产生。生理中介:神经系统、内分泌系统、免疫系统。
  11.认知学派理论:贝克、瑞米。
  12.心理活动:心理过程+人格。心理过程:认识,情绪,意志。
  13.心理是脑的功能,发展快速期:5~6岁,13岁。心理活动是人脑对客观事物的主观能动反映。
  14.认知过程:感觉(个别属性,感觉的适应),知觉(整体属性,选择性、整体性、理解性、恒常性),记忆(感觉、短时7±2、长时,识记、保持、再认和再现,第1天遗忘最快),思维(间接性、概括性),想象。
  15.情绪:心境(微弱而持久,带有渲染性),激情(迅速爆发、激动短暂),应激。
  情感:高级,道德感、理智感、美感。
  16.意志特征:前提:明确的目的性;核心:克服困难;基础:随意活动。
  17.意志品质:自觉性,果断性,坚韧性,自制性。
  18.需要层次论:生理(最强),安全,归属和爱,尊重,自我实现(最高)。
  19.动机冲突:双趋冲突(都想要),双避冲突(都不想要),趋避冲突(想要不敢要),双重趋避式冲突。
  20.动机产生的两个条件:需要与诱因。
  21.能力:一般能力(基本),特殊能力(专业)。
  22.气质:多血质(强而平衡灵活,泼猴),胆汁质(强而不平衡,八戒),粘液质(强而平衡不灵活,悟净),抑郁质(弱,唐僧)。
  23.性格:稳固态度+行为方式。最主要特征:意识倾向性。
  24.A型行为→冠心病。C型行为→肿瘤。抑郁→溃疡。
  25.1908年,世界第一届心理卫生协会成立。
  26.我国心理健康标准:智力正常,情绪良好,人际和谐,适应环境,人格完整。
  27.1~3岁:语言发展和自我意识开始。
  3~7岁:人格发展的关键时期。
  7岁以前:智力发展的关键时期。
  28.生活变化单位LCU:值越大,得病几率越大。LCU>300→75%;LCU<150→33%。
  29.心理评估方法:观察法,会谈法(最常用),调查法,心理测验法,临床评定量表。
  30.智力测验:比奈-西蒙,韦克斯勒,丹佛。
  人格测验:明尼苏达MMPI,洛夏墨迹,主题统觉TAT,艾森克EPQ,卡特尔16项。
  (投射测验:洛夏墨迹+主题统觉TAT)
  神经心理学测验:H-R。
  31.应用心理测验一般原则:标准化,保密,客观性。
  32.信度:可靠性,稳定性。效度:有效性,正确性。
  33.比率智商,离差智商。
  34.智商分级标准:≥130→超常;120~129→优秀;110~119→高于平常(聪明);90~109→平常;80~89→低于平常(迟钝);70~79→临界状态;<70→智力缺陷;50~70→轻度发育迟缓。
  35.心理治疗性质:自主性,学习性,实效性。
  原则:真诚,保密,中立,回避。
  36.治疗效果=医生的临床知识与技能×患者的依从性。
  37.角色行为缺如:否认得病。
  角色行为冲突:心理纠结。
  角色行为减退:忽略得病。
  角色行为强化:小病大养。
  角色行为异常:悲观绝望。
  38.行为退化:重返幼稚。
 

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