2017年中西医结合执业医师《药理学》章节试题：第六单元
　　A型题
　　1、可逆性抗胆碱酯酶药的适应症不包括：
　　A 重症肌无力 B 小儿麻痹症后遗症 C 尿潴留 D 房室传导阻滞
　　E 青光眼
　　如新斯的明，适应症：重症肌无力，腹气胀，尿潴留，阵发性室上性心动过速
　　2、H1受体、H2受体激动后均可引起的效应是：
　　A 支气管平滑肌收缩 B 胃酸分泌增加 C 心率加快 D 血管扩张
　　E 肠蠕动增强
　　组胺H1受体、H2受体
　　3、磺酰脲类口服降血糖药：
　　A 作用原理为刺激胰岛β细胞释放胰岛素，故对胰岛功能丧失者有效
　　B 作用原理为激活胰岛素受体，使细胞内cAMP量减少
　　C 均具有抗利尿作用，故可用于治疗尿崩症
　　D 可用于各型糖尿病，以及糖尿病酮症和糖尿病昏迷
　　E 和磺胺类药合用时，容易引起低血糖反应
　　还可治疗尿崩症，(格列本脲，氯磺丙脲，有抗利尿作用)，是血小板粘附力减弱。
　　降血糖原理：1、作用原理为刺激胰岛β细胞释放胰岛素
　　2、降低血清糖原水平
　　3、增加胰岛素与靶组织的结合能力
　　4、phenylephrine 的中文名是：
　　A 麻黄碱 B 间羟胺 C 去氧肾上腺素 D 肾上腺素 E 以上都不是
　　5、军团菌感染应首选：
　　A 青霉素 B 链霉素 C 土霉素 D 四环素 E 红霉素
　　红霉素：大环内酯类抗生素，作用于50s亚基，对革兰氏阳性菌作用强，对部分阴性菌有作用如脑膜炎奈瑟菌，淋病奈瑟菌，流感杆菌，百日咳鲍特菌，布鲁斯菌，军团菌等。对螺旋体，肺炎衣原体，立克次体和螺杆菌也有抗菌作用。
　　6、胆绞痛时的最佳治疗，应选用：
　　A 哌替啶+阿司匹林 B 哌替啶+阿托品 C 哌替啶+毛果芸香碱
　　D 哌替啶+妥拉唑啉 E 哌替啶+卡马西平
　　哌替啶：又名度冷丁，作用镇痛，心源性哮喘，麻醉前给药及与氯丙嗪，异丙嗪组成人工冬眠药。
　　阿托品：对多种内脏平滑肌有松弛作用，尤其对过度活动或痉挛的平滑肌作用更为显著。
　　7、有一药物在治疗剂量静脉注射后，表现出心率明显加快，收缩压上升，舒张压下降，而总外周阻力明显降低。该药应是：
　　A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 阿拉明
　　E 多巴胺
　　β受体激动剂：舒张血管，舒张支气管平滑肌，加快心率，由于兴奋心脏和外周血管舒张，使收缩压升高而舒张压略下降。
　　临床作用：1、支气管哮喘疗效快(预防支气管哮喘用麻黄碱)
　　2、房室传导阻滞，Ⅱ，Ⅲ型
　　3、心脏骤停
　　4、感染性休克8、氯丙嗪易引起锥体外系反应，究其原因是：
　　A 阻断了大脑边缘系统的多巴胺受体 B 阻断了大脑纹状体的胆碱受体
　　C 阻断了大脑纹状体的多巴胺受体 D 阻断了脑干网状结构的α-受体
　　黑质-纹状核 椎体外系，运动
　　中脑-边缘 情绪，感情
　　中脑-皮质 精神，理智
　　结节-漏斗 内分泌
　　9、药物的作用强度，主要取决于：
　　A 药物在血液中的浓度 B 在靶器官的浓度大小
　　C 药物排泄的速率大小 D 药物与血浆蛋白结合率之高低
　　E 以上都对
　　10、吗啡对消化道的作用为：
　　A 肠道平滑肌张力提高，肛门括约肌张力提高，奥狄括约肌松弛
　　B 肠道平滑肌松弛，肛门括约肌张力提高，奥狄括约肌收缩
　　C 肠道平滑肌松弛，肛门括约肌松弛，奥狄括约肌收缩
　　D 肠道平滑肌长力提高，肛门括约肌张力提高，奥狄括约肌收缩
　　E 肠道平滑肌长力提高，肛门括约肌松弛，奥狄括约肌收缩
　　吗啡作用：1、镇痛，慢性钝痛，致欣快，抑制呼吸，抑制延髓咳嗽中枢，缩瞳针尖样瞳孔，
　　2、减慢胃蠕动，提高小肠和大肠平滑肌张力，减弱推进型蠕动，引起食物返流，便秘。胆道奥迪括约肌痉挛收缩。尿潴留，延长产妇分娩时间。
　　3、扩张血管，降低外周阻力，可发生直立性低血压。
　　4、抑制免疫系统。
　　11、强心甙心脏毒性的发生机制是：
　　A 增加心肌抑制因子的释放 B 使心肌细胞内Ca2+增加
　　C 使心肌细胞内K+增加 D 抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶
　　E 兴奋心脏细胞膜Na+-K+-ATP酶
　　12、糖皮质激素抗素作用的机制是：
　　A 提高机体对细菌内毒素的耐受力 B 中和细菌内毒素 C 中和细菌外毒素
　　D 稳定溶酶体膜 E 直接对抗毒素对机体的损害
　　13、氯霉素最主要的不良反应是：
　　A 胃肠道反应 B 抑制骨髓造血功能 C 二重感染 D 灰婴综合征
　　E 肝脏损害
　　14、多粘菌素的适应症是：
　　A 革兰阳性菌感染 B 革兰阴性菌感染 C 混合感染 D 耐药金葡菌感染
　　E 绿脓杆菌感染
　　15、与琥珀胆碱合用易致呼吸麻痹的药物是：
　　A 氨苄西林 B 氯霉素 C 链霉素 D 四环素 E 依诺沙星
　　16、庆大霉素与羧苄青霉素混合静脉滴注可：
　　A 降低庆大霉素抗绿脓杆菌活性 B 增强庆大霉素抗绿脓杆菌活性
　　C 用于耐药金葡菌感染 D 用于肺炎球菌败血症 E 以上都不是
　　17、异烟肼致周围神经炎是由于：
　　A 维生素A缺乏 B 维生素C缺乏 C 复合维生素B缺乏
　　D 维生素B6缺乏 E 以上都不是
　　18、硫脲类药物的基本作用是：
　　A 抑制碘泵 B 抑制Na+-K+泵 C 抑制甲状腺过氧化物酶
　　D 抑制甲状腺蛋白水解酶 E 阻断甲状腺激素受体 P361
　　19、仅对浅表真菌感染有效的药物是：
　　A 灰黄霉素 B 酮康唑 C 两性霉素B D 咪康唑 E 氟胞嘧啶
　　20、既可抑制白细胞介素2生成，又可抑制干扰素产生的药物：
　　A 环孢素 B 糖皮质激素 C 烷化剂 D 抗代谢药 E 左旋咪唑　B型题
　　A 卡马西平 B 苯妥英钠 C 地西泮 D 乙琥胺 E 扑米酮
　　D 21、治疗癫痫小发作的道药物：
　　A 22、治疗精神运动性发作的首选药物：
　　卡马西平：1、大发作，单纯局限性发作
　　2、中枢神经疼痛
　　3、神经运动性发作
　　4、抗躁狂
　　5、治尿崩症
　　苯妥英钠：1、大发作和局限性发作的首选药
　　2、三叉神经痛和舌咽神经痛等中枢神经痛综合症的治疗
　　3、抗心律失常
　　地西泮(安定)：癫痫持续状态的首选药
　　乙虎胺：小发作首选药
　　丙戊酸纳：大发作合并小发作的首选药。小发作由于乙虎胺，非典型小发作不及氯硝西泮，有肝脏毒性。
　　A 缩宫素 B 垂体后叶素 C 麦角新碱 D 麦角胺 E 氢麦角毒
　　E 23、具有中枢抑制作用的药物：
　　C 24、伴有高血压的产妇产后止血应慎用：
　　A 二氯尼特 B 氯喹 C 依米丁 D 甲硝唑 E 乙酰胂胺
　　D 25、对阿米巴痢疾和阿米巴肝脓肿疗效好，毒性低的药物：
　　B 26、仅用于阿米巴肝脓肿的药物：
　　A 27、仅用于肠道阿米巴病的药物：
　　A 酚妥拉明 B 去甲肾上腺素 C 肾上腺素 D 去氧肾上腺素
　　E 异丙肾上腺素
　　B 28、停药后易引起低血压：
　　A 29、能引起低血压伴心动过速，可用于治疗外周血管痉挛性疾病：
　　D 30、引起心率减慢，宜用于治疗阵发性室上性心动过速：
　　C型题
　　A α1受体阴断药 B α2受体阴断药 C 两者均是 D 两者均不是
　　C 31、酚妥拉明：
　　A 32、哌唑嗪：
　　A 胺碘酮 B 地高辛 C 两者都是 D 两者都不是
　　B 33、能降低窦房结自律性的药物是：
　　C 34、能延长房室传导时间的药物是：
　　A 视神经炎 B 肝脏损害 C 两者均有 D 两者均无
　　B 35、吡嗪酰胺：
　　C 36、乙胺丁醇：
　　B 37、利福平：
　　A 诱发或加重感染 B 加剧或诱发胃十二指肠溃疡 C 两者均可
　　D 两者均否
　　C 38、地塞米松的不良反应有：
　　B 39、阿司匹林的不良反应有：
　　D 40、氢氯噻嗪的不良反应有：　参考答案
　　1 D 2 D 3 E 4 C 5 E 6 B 7 C 8 C 9 B 10 D
　　11 D 12 A 13 B 14 E 15 C 16 A 17 D 18 C 19 A 20 A
　　21 D 22 A 23 E 24 C 25 D 26 B 27 A 28 B 29 A 30 D
　　31 C 32 A 33 B 34 C 35 B 36 C 37 B 38 C 39 B 40 D