2017中西医结合执业医师考试中药学考点：第二单元

　　第二单元　中药的配伍
　　第一节　中药的配伍的概念和意义
　　一、配伍的概念
　　配伍是指在中医药理论指导下，按照病情、治法和药性特点，将两味以上药物配合同用。
　　二、配伍的意义
　　1.通过配伍，能增强药物的疗效。
　　如麻黄配桂枝，增强发汗解表的作用.
　　2.扩大治疗范围，适应复杂病情。
　　3 通过配伍，减少不良反应。
　　如半夏配生姜，半夏的毒性被生姜所降低或消除。
　　第二节　中药配伍的内容
　　七情配伍
　　（1）单行
　　指用单味药治疗病。病情比较单纯，选用一味针对性较强的药物即能获得疗效。
　　如清金散单用一味黄芩治轻度的肺热咳血;
　　现代单用鹤草芽驱除绦虫。
　　（2）相须
　　即性能功效相类似的药物配合应用，可以增强原有疗效。
　　石膏与知母配合，能增强清热泻火的治疗效果;
　　全蝎与蜈蚣同用，能明显增强止痉定搐的作用。
　　（3）相使
　　即在性能功效方面有某些共性的药物，以一种药为主，另一种药为辅的形式配伍，能提高主药疗效。
　　如补气利水的黄芪与利水健脾的茯苓配合时，茯苓能提高黄芪补气利水的治疗效果。
　　（4）相畏
　　（5）相杀
　　即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。 如生姜能减轻或消除生半夏和生南星的毒性或副作用，所以说生姜杀生半夏和生南星的毒。
　　由此可知，相畏、相杀实际上是同一配伍关系的两种提法，是药物间相对而言的。
　　（6）相恶
　　即两药合用，一种药物能使另一种药物原有功效降低，甚至丧失。 如人参恶莱菔子(消食除胀、降气化痰)，因莱菔子能削弱人参的补气作用。
　　（7）相反
　　即两种药物合用，能产生或增强毒性反应或副作用。
　　如“十八反”、“十九畏”中的若干药物(见“用药禁忌”)。
　　七情配伍总结
　　七情中，相须、相使属于增强疗效的配伍关系。
　　七情中，相畏、相杀属于降低或消除毒副作用的配伍关系。
　　七情中，相恶、相反属于避免配伍（配伍禁忌）的配伍关系。