(来学网)急性胰腺炎时,有关淀粉酶的改变下列哪些是正确的
  • A.
    (来学网)尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
  • B.
    (来学网)血清脂肪酶升高较血清淀粉酶早
  • C.
    (来学网)尿淀粉酶测定值如>300U(索氏法)有诊断意义
  • D.
    (来学网)急性坏死性胰腺炎,尿淀粉酶不一定增高
  • E.
    (来学网)尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
正确答案:
ACDE
答案解析:
**1. 题目的考点分析**
本题考查的是急性胰腺炎时血清和尿液中淀粉酶的变化特点,以及其临床意义。重点在于理解淀粉酶在不同体液中的变化时间、诊断价值及与病情严重程度的关系。

**2. 正确答案的理由**
A选项正确:尿淀粉酶升高通常比血清淀粉酶晚,因为尿液中淀粉酶的排泄需要一定时间。
C选项正确:尿淀粉酶超过300U(索氏法)具有一定的诊断意义,但需结合临床判断。
D选项正确:急性坏死性胰腺炎可能因胰腺组织坏死导致淀粉酶分泌减少,故尿淀粉酶不一定增高。
E选项正确:尿淀粉酶水平与病情轻重无直接正相关,可能受肾功能等因素影响。

**3. 其他选项错误的原因**
B选项错误:血清脂肪酶升高通常与血清淀粉酶同步或稍晚,而非更早,且脂肪酶对胰腺炎的诊断更具特异性。