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【每日一练】2021年公卫执业医师临床综合练习题(5)

2021年07月03日 来源:来学网

  为帮助2021年公卫执业医师考生高效备考,来学网特整理了公卫执业医师练习题给考生做题!

血液系统

  一、A1

  1、缺铁性贫血最常见的病因是

  A、慢性胃炎

  B、慢性肝炎

  C、慢性溶血

  D、慢性感染

  E、慢性失血

  二、A2

  1、女性,55岁,因子宫癌入院准备进行全子宫切除。患者曾有输血并出现过敏反应的病史。Hb100g/L,血小板100×109/L。现准备术中用血,最好是选用

  A、新鲜全血

  B、浓缩红细胞

  C、红细胞悬液

  D、洗涤红细胞

  E、红细胞悬液和血浆

  2、某患者实验室检查结果:血小板计数100×109/L,BT6分钟,血块退缩不良,部分凝血活酶时间及血浆凝血酶原时间正常,毛细血管脆性试验阳性。最可能的诊断是

  A、ITP

  B、血友病甲

  C、血小板功能不良

  D、纤维蛋白原缺乏症

  E、继发性血小板减少性紫癜

  3、男性,70岁,体重50㎏,因胃癌进行手术治疗。为补充术中失血,给予输注全血。当全血输注至1000ml时,患者突然出现呼吸困难,咳嗽,肺部湿性啰音,脉搏130次/分,血压160/90mmHg。患者很可能发生了

  A、溶血性输血反应

  B、输血相关过敏反应

  C、输血相关循环超负荷

  D、输血相关败血症

  E、输血相关急性肺损伤

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 慢性持续少量出血是缺铁性贫血最多见、最重要的原因。男性常见为痔出血及消化道出血,女性常见为月经过多。

  二、A2

  1、

  【正确答案】 D

  2、

  【正确答案】 C

  3、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 输血相关循环超负荷:输血量过大、速度过快、患者心肾功能受损,均可导致循环超负荷,引发心衰和肺水肿。循环超负荷容易发生于严重慢性贫血、心血管疾病、婴幼儿和老年患者。临床表现在输血结束后<6小时出现,同时具备以下任意4种表现时可诊断TAC0:①急性呼吸窘迫;②心动过速;③血压升高;④胸部正位X线检查显示急性或加剧的肺水肿;⑤液体正平衡的证据。B型钠尿肽升高。

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