【实战演练】2021年执业药师《药学综合知识与技能》精选练习题(8)
2021年01月12日 来源:来学网【摘要】高效备考!2021执业药师考试备考进行中,欢迎进入来学网执业药师频道,小编为大家整理了最新报名相关通知;备考复习没头绪?各种难点考点都不会?别担心!来学网小编特地为大家整理了2021执业药师《药学综合知识与技能》精选试题,希望可以帮助大家,更多备考指南欢迎关注来学网,来学网特地为大家整理了海量学习资料、试题练习及名师视频讲解,您还可以下载手机APP【来学宝典】随时随地轻松学!来学网——未来,因学而变!
中毒解救
例-A型题】苯二氮䓬类药物中毒的特异性治疗药物为( )。
A. 氟马西尼
B. 回苏灵
C. 肾上腺素
D. 醒脑静
E. 纳洛酮
来学网答案:A
【例-B型题】
A. 吗啡中毒 B. 氰化物中毒
C. 铅盐中毒 D. 有机磷中毒
E. 一氧化碳中毒
2、盐酸烯丙吗啡用于解救( )。
3、依地酸钙钠用于解救( )。
4、谷胱甘肽用于解救( )。
5、亚甲蓝用于解救( )。
来学网答案:A、C、E、B
【例-A型题】解救有机磷中毒过程中,如阿托品应用过量,应立即给予( )。
A. 毛果芸香碱
B. 东莨菪碱
C. 多索茶碱
D. 麻黄碱
E. 山莨菪碱
来学网答案:A
【A型题】患儿,男,2岁,误服水银后,应选用的洗胃液是( )。
A. 鸡蛋清
B. 1:5000高锰酸钾溶液
C. 牛奶与水等量混合
D. 淀粉溶液
E. 生理盐水
来学网答案:A
来学网解析:鸡蛋白可吸附砷、沉淀汞,因此可用于砷、汞等中毒。
【A型题】患者,男,30岁。有机磷中毒住院。医嘱给予阿托品静脉注射。以下“应用阿托品解救有机磷中毒”的论述中,最正确的是( )。
A. 破坏磷酸酯类
B. 制止呼吸肌麻痹
C. 使抑制的胆碱酯酶恢复活力
D. 预防有机磷中毒
E. 能拮抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用
来学网答案:E
来学网解析:阿托品不能破坏磷酸酯类物质,也不能使受到抑制的胆碱酯酶恢复活力或分解体内蓄积的乙酰胆碱,更不能用来预防有机磷中毒。它的作用仅在于能拮抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用,提高机体对乙酰胆碱的耐受性。故正确筌案是E。
【A型题】应用胆碱酯酶复活剂解救有机磷中毒的注意事项是( )。
A. 胆碱酯酶复活剂可直接注射
B. 凡是磷化锌中毒的患者使用均有效
C. 凡是有机磷类中毒者使用均有效
D. 胆碱酯酶复活剂能使失活的胆碱酯酶全部活化
E. 切勿两种或三种复活剂同时应用,以免其毒性增加
来学网答案:E
来学网解析:胆碱酯酶复活剂(如碘解磷定,以下简称复活剂) 的注意事项:切勿两种或三种复活剂同时应用,以免其毒性增加。复活剂对解除烟碱样作用(特别是肌肉纤维颤动)和促使昏迷患者苏醒的作用比较明显;对毒蕈碱样作用和防止呼吸中枢抑制的作用较差,故与阿托品合用可取得协同效果。故正确答案是E。
【B型题】
A. 牛奶与水等量混合 B. 3%~5%鞣酸溶液
C. 活性炭混悬液 D. 淀粉溶液
E. 1:5000高锰酸钾溶液
1、可用浓茶代替,不宜在胃中滞留的洗胃液是( )。
2、有很强的刺激性,未溶解颗粒不得与胃黏膜或其他组织接触的洗胃液是( )。
3、1605、1059、3911、乐果中毒禁用的洗胃液是( )。
来学网答案:B、E、E
来学网解析:3%~5%鞣酸溶液可使大部分有机及无机仳合物
沉淀,如阿扑吗啡、士的宁、生物碱、强心苷类及铅、铝等重金属;可用浓茶代替,不宜在胃内滞留。故1题正确答案是B。1:(5000~10000)高锰酸钾溶液有很强的刺激性,未溶解颗粒不得与胃黏膜或其他组织接触。故2题正确答案是E。
1:(5000~10000)高锰酸钾溶液对于1605(对硫磷)、1059(内吸磷)、3911(甲拌磷)、乐果等中毒时禁用。故3题正确答案是E。
【B型题】
A. 二巯丁二钠
B. 亚甲蓝
C. 氯解磷定
D. 氟马西尼
E. 盐酸烯丙吗啡
4、吗啡中毒,适宜选用的解毒剂是( )。
5、苯二氮䓬类药物中毒,适宜选用的解毒剂是( )。
来学网答案:E、D
来学网解析:盐酸烯丙吗啡用于吗啡、哌替啶急性中毒。故4题正确答案是E。氟马西尼用于苯二氮䓬类药物过量或中毒。故5题正确答案是D。
【B型题】
A. 盐酸戊乙奎醚 B. 二巯丙醇
C. 亚硝酸钠 D. 乙酰半胱氨酸
E. 盐酸烯丙吗啡
6、患者,女,27岁。误服哌替啶导致急性中毒,急诊入院。可选择的解毒剂是( )。
7、患者,男,50岁。有机磷农药中毒急诊入院。应用阿托品治疗后岀现瞳孔扩大、面部潮红、皮肤干燥、口干、心率加快等阿托品化的指征。为避免阿托品中毒并维持阿托品化,可选择的解毒剂是( )。
来学网答案:E、A
来学网解析:盐酸烯丙吗啡用于吗啡、哌替啶急性中毒。故6题正确答案是E。盐酸戊乙奎醚用于有机磷中毒和中毒后期或胆碱酯酶(ChE)老化后维持阿托品化。故7题正确答案是A。
【B型题】
A. 维生素K3 B. 美托洛尔
C. 碘解磷定 D. 乙酰胺
E. 维生素K1
8、患者,男,31岁。进食动物内脏后出现心悸、心动过速、 多汗、肌肉震颤。急诊入院,诊断为“瘦肉精中毒”,可用来解救的药物是( )。
9、患者,男,28岁。误食杀鼠药后立即恶心、呕吐,之后出现鼻出血、齿龈出血及咯血。急诊入院,诊断为“香豆素类杀鼠药中毒”,可用来解救的药物是( )。
10、患者,男,26岁。服用鼠肉后导致中毒。急诊入院,诊断为“氟乙酰胺中毒”,可用来解救的药物是( )。
来学网答案:B、E、D
来学网解析:瘦肉精中毒:
①轻度中毒者停止饮食,平卧,多饮水,静卧后可好转。
②重度中毒者催吐、洗胃、导泻;监测血钾,适量补钾;口服或静脉滴注β受体阻断剂如普萘洛尔、美托洛尔、艾司洛尔等。故8题正确答案是B。香豆素类杀鼠药中毒的特效解毒剂:静脉滴注维生素K1 10~30mg,一日1~3次;亦可先静脉注射维生素K1 150mg,然后改为10~20mg肌内注射,一日1~4次。 严重出血时每日总量可用至300mg。维生素K3、维生素K4无效。故9题正确答案是E。
氟乙酰胺中毒的特效解毒剂:乙酰胺(解氟灵)肌内注射,一次2.5~5g,一日2~4次;或一日0.1~0.3g/kg,分2~4次注射。一般连续注射5~7日,危重病例一次可给予5~10g,一般连用7日。乙酰胺剂量过大时可出现血尿,宜减量并加用肾上腺糖皮质激素。没有乙酰胺时可以使用无水乙醇5ml溶解于10%葡萄糖注射液100m中静脉滴注,每日2~4次。故10题正确答案是D。
【X型题】患者,女,28岁。有机磷中毒。下述使用阿托品解救的注意事项中,正确的有( )。
A. 阿托品中毒给予颠茄碱可拮抗
B. 轻度与中度有机磷中毒可单用阿托品解救
C. 治疗重度有机磷中毒的原则是“早期、足量、重复给药”
D. 重度有机磷中毒必须同时应用阿托品与碘解磷定等
E. 当达到阿托品化或毒蕈碱样症状消失时酌情减量、延长用药间隔时间,并维持用药数日
来学网答案:CDE
来学网解析:轻度中毒者,可单用阿托品治疗;中度与重度中毒者,则必须与碘解磷定等胆碱酯酶复活剂同时应用。用阿托品治疗重度中毒的原则是“早期、足量、重复给药”,达到阿托品化而避免阿托品中毒。阿托品化的指征是瞳孔扩大、面部潮红、皮肤
干燥、口干、心率加快。当达到阿托品化或毒蕈碱样症状消失时酌情减量、延长用药间隔时间,并维持用药数日。故正确答案是CDE。
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