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　　1、下列哪种是胰岛B细胞分泌的激素

　　A、胰高糖素

　　B、胰岛素

　　C、促胃液素

　　D、胰多肽

　　E、生长抑素

　　2、胰岛α细胞分泌的激素是

　　A、胰岛素

　　B、胰高血糖素

　　C、生长抑素

　　D、胃泌素

　　E、胰高糖素样多肽

　　3、血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是

　　A、游离脂肪酸

　　B、血糖浓度

　　C、肾上腺素

　　D、胃肠道激素

　　E、血酮体浓度

　　4、关于胰岛素瘤，下列哪项不是该病的特点

　　A、低血糖经常出现在空腹或活动后

　　B、胰岛素释放指数增加

　　C、血糖降至1.67mmol/L，胰岛素则停止释放

　　D、禁食后多在30个小时左右出现低血糖

　　E、胰岛β细胞瘤可诱发低血糖

　　5、2型糖尿病最基本的病理生理改变是

　　A、极度肥胖

　　B、长期大量摄糖

　　C、长期使用糖皮质激素

　　D、胰岛素分泌绝对或相对不足及靶组织对胰岛素敏感性降低

　　E、老年

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　　1、【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　胰岛β细胞分泌胰岛素;胰岛α细胞分泌胰高血糖素。

　　2、【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　胰岛β细胞分泌胰岛素;胰岛α细胞分泌胰高血糖素。

　　3、【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　胰岛B细胞的分泌活动受代谢性、神经内分泌性调节以及药物等影响，其中最及时和最主要的是血糖水平的变化。

　　4、【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　胰岛素释放指数对确定胰岛素不恰当分泌更有意义。正常人胰岛素释放指数恒小于0.3，多数胰岛素瘤病人大于0.4，可至1.0以上。胰岛素释放指数增高，表示胰岛素分泌量与血糖浓度之间的生理关系失常。胰岛素不适当分泌过多。正常人血糖低达1.67mmol/L(30mg/dl)时，胰岛素停止分泌。但胰岛素瘤分泌胰岛素为自主性，虽血糖低至1.67mmol/L，仍继续分泌胰岛素。

　　故明确，血糖降至1.67mmol/L，胰岛素则停止释放并不跟什么病有关。

　　5、【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　2型由于胰岛素分泌相对不足引起的代谢紊乱，表现为胰岛素抵抗为主，伴胰岛素分泌不足，或胰岛素分泌不足为主伴胰岛素抵抗(胰岛素敏感性降低)。

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