【考前强化】2019临床执业医师练习题及答案(十)

2019年10月21日 来源:来学网

       1、急性型特发性血小板减少性紫癜的特点是

  A、多见于女性

  B、无感染病史

  C、多数病程迁延

  D、骨髓幼稚型巨核细胞增多

  E、多见于成人

  2、特发性血小板减少性紫癜的主要病因是

  A、免疫因素

  B、肝脾作用

  C、感染

  D、骨髓巨核细胞成熟障碍

  E、脾功能亢进

       3、特发性血小板减少性紫癜血小板破坏的主要场所是

  A、脾脏

  B、外周血

  C、骨髓

  D、肝脏

  E、血管内

  4、白细胞减少症的病因中属粒细胞破坏过多的是

  A、周期性粒细胞减少症

  B、脾功能亢进

  C、苯中毒

  D、应用抗肿瘤药

  E、恶性肿瘤

  5、急性白血病发生感染,最常见的是

  A、咽峡炎、口腔炎

  B、泌尿道感染

  C、皮肤感染

  D、肺部感染

  E、肛周炎

  6、最常见于儿童的急性白血病是

  A、急单核白血病

  B、急巨细胞白血病

  C、急红白血病

  D、急粒白血病

  E、急淋白血病

  7、急性白血病最主要的死亡原因是

  A、肝功能衰竭

  B、中枢神经系统浸润

  C、严重感染

  D、严重贫血

  E、大出血

  8、急性白血病常见的首发表现是

  A、关节疼痛

  B、脾肿大

  C、发热及感染

  D、贫血、出血

  E、淋巴结肿大

  9、成年人最多见的急性白血病是

  A、急粒白血病

  B、急淋白血病

  C、急红白血病

  D、急单核白血病

  E、急巨细胞白血病

  10、关于急性白血病的叙述,错误的是

  A、出血的机制是凝血因子缺乏

  B、呈正细胞正色素性贫血

  C、是造血干细胞的恶性克隆性疾病

  D、半数以上患者以发热起病

  E、感染是最常见的死亡原因之一

    1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 急性型特发性血小板减少性紫癜,以儿童为多见,男女发病率相近。多在发病前1~2周有上呼吸道感染史。起病急骤,可有发热、畏寒,广泛、严重的皮肤黏膜出血或血肿。皮肤瘀点一般先出现于四肢,尤以下肢为多,分布不匀。黏膜出血多见于鼻、齿龈、口腔及舌。胃肠道与泌尿道出血亦多见,偶因视网膜出血而失明。颅内出血是本病致死的主要原因。急性型往往呈自限性;或经积极治疗,常在数周内逐渐恢复或痊愈。少数患者可迁延半年以上,亦可演变为慢性。

  2、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 免疫因素是特发性血小板减少性紫癜(ITP)发病的主要原因。

  3、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 脾是特发性血小板减少性紫癜产生血小板相关抗体的主要场所,同时使巨噬细胞介导的血小板破坏增多。所以,特发性血小板减少性紫癜血小板破坏的主要场所是脾脏。

  4、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 白细胞减少症,粒细胞破坏超过骨髓代偿能力发生粒细胞减少,见于严重败血症、慢性炎症、脾功能亢进、结缔组织疾病和药物所致免疫性粒细胞减少。

  5、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 急性白血病发生感染以咽峡炎、口腔炎最多见,肺部感染、肛周炎及皮肤感染也较常见。

  6、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 成年人最多见的急性白血病是急粒白血病;儿童最多见的是急淋白血病。二者可比较记忆。

  7、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 严重感染可致菌血症或败血症,是急性白血病最常见的死亡原因之一。

  8、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 急性白血病,约半数以上患者以发热起病。发热程度不同,多因感染引起。

  9、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 成年人最多见的急性白血病是急粒白血病;儿童最多见的是急淋白血病。二者可比较记忆。

  10、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 急性白血病的出血与血小板减少有关。

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