【单元测试】2019临床执业医师运动系统练习题(十)
2019年10月07日 来源:来学网1、骨巨细胞瘤治疗方案的确定,决定于
A、X线表现
B、临床表现
C、G、T、M分级
D、病理检查
E、放疗后有否恶变
2、内生软骨瘤的X线表现,是
A、溶骨性骨破坏
B、葱皮样骨膜反应
C、日光放射状骨膜反应
D、膨胀性低密度区内夹杂钙化斑块
E、密度增高的肿瘤骨
3、内生性软骨瘤的治疗方案应选择
A、刮除植入松质骨
B、肿瘤段切除
C、必要时可行人工关节置换手术
D、截肢术
E、放疗、化疗、手术相结合
1、
【正确答案】 C
【答案解析】
G是外科分级,就是恶性的程度,T是解剖定位,M是区域或是远处转移,所以这种更加具体,准确的反应了病变的变化为后续治疗提供了参考。
2、
【正确答案】 D
【答案解析】
内生软骨瘤显示髓腔内有椭圆形透亮钙化点,呈溶骨性破坏,皮质变薄。作为肿瘤,其在X线下的密度要比骨皮质低,故应为低密度影
3、
【正确答案】 A
【答案解析】
单发的内生软骨瘤是髓腔内的肿瘤,是由透明的软骨小叶所组成。发病年龄常在30~40岁,男女比例相同。病人通常无特殊症状,或是出现无痛性肿胀来就诊。如有病理骨折可出现疼痛,常于拍摄X线片时发现肿瘤。在长管状骨、骨盆及肩胛带出现疼痛症状,应注意有无恶性变。一般无全身症状。
处理方法。指、掌(或趾、跖骨)骨的内生软骨瘤,其组织切片可能表现生长活跃,但绝不需截肢处理,彻底刮除并碎片植骨即可,很少复发或恶变者。
长骨干内生软骨瘤在组织切片中,可能表现相当良性,但治疗时必须采用比较彻底的办法,如局部广泛切除术等,因该处软骨瘤有10~25%的复发和恶变率。如肿瘤位于深处无法切除时, 有人主张采用放射治疗,但收效不大,若无症状或不增大时,应密切观察。