女，48岁，G2P1，继发性痛经10年，加重4年，近两年口服止痛药效果差，T36.2℃，P70次/分，R22次/分，心肺未见异常，查体无宫颈举痛，双侧附件区无肿大，子宫后位，子宫大小如孕3个月，质硬、压痛，双附件、盆腔正常。