考点分析：本题考查的是对常见方剂中桂枝作用的理解。桂枝在中医中有温阳、解表、通经、平冲等作用，但不同方剂中桂枝的配伍目的不同，需结合全方功能判断其主要作用。

正确答案的理由：E选项“小建中汤”中桂枝的主要作用是温中散寒、调和脾胃，而非平冲降逆。该方以饴糖为主药，重在建中补虚，桂枝为辅，用于温中止痛，不涉及平抑肝气上逆或降逆止呕的功能。

其他选项错误的原因：A选项“苓桂术甘汤”中桂枝能温阳化饮、平冲降逆；B选项“桃核承气汤”中桂枝助活血通经；C选项“温经汤”中桂枝温经散寒、通络止痛；D选项“瓜蒌薤白桂枝汤”中桂枝有通阳散结、降逆平冲之效。因此，只有E项不具平冲降逆作用。